Riscos e efeitos colaterais dos ISRSs, como o citalopram, na prevenção da enxaqueca
Citalopram - nome comercial Celexa - é um tipo de antidepressivo chamado inibidor seletivo de recaptação de serotonina, ou SSRI, que às vezes é usado off-label para prevenir enxaquecas - embora a ciência que apóia isso não seja ótima.
Vamos aprender sobre por que o citalopram ou outro SSRI pode ser prescrito para você e o que deve ser observado.
O citalopram é realmente usado para prevenir enxaquecas?
Como um ISRS, o citalopram é usado classicamente para tratar o transtorno da depressão maior.
Às vezes, porém, o citalopram é usado off-label - o que significa que não foi aprovado pelo FDA - para prevenir enxaquecas. Isso geralmente é feito quando uma pessoa sofre de enxaqueca e depressão.
Dito isto, embora exista uma ligação definitiva entre enxaqueca e depressão - o que significa que uma porcentagem maior de pessoas com enxaqueca tem depressão do que a população em geral - não há dados científicos robustos que confirmem a eficácia do citalopram na prevenção de enxaquecas.
De fato, um grande estudo de revisão de 2005 descobriu que os ISRSs não eram mais eficazes na prevenção de enxaquecas do que o placebo. Ainda assim, parece funcionar para algumas pessoas - especialmente se houver um empate concreto entre suas enxaquecas e seu humor deprimido.
O que dizer ao seu médico
Se o seu médico oferece citalopram como uma forma de prevenir suas enxaquecas, não se esqueça de lhe contar seu histórico médico completo, bem como fornecer-lhe uma lista de todos os seus medicamentos, incluindo medicamentos de venda livre ou suplementos.
Certos medicamentos podem interagir com citalopram e alguns são contraindicados, como no caso de um inibidor da monoamina oxidase.
Precauções de uso
O citalopram pode prejudicar o julgamento, o pensamento ou o movimento de uma pessoa - por isso, seja cauteloso ao operar máquinas perigosas, como um carro, até ter certeza de que é seguro fazê-lo.
Além disso, é aconselhável não beber álcool quando se toma citalopram.
Também é importante conversar com seu médico se você engravidar, estiver planejando uma gravidez ou se estiver amamentando enquanto estiver tomando citalopram.
Além disso, tome sua medicação conforme as instruções e nunca mude sua dose ou pare de tomar citalopram sem primeiro consultar seu médico.
Efeitos colaterais potenciais
O citalopram pode causar disfunção sexual em homens e mulheres. Diminuição da libido e anorgasmia foi relatada em mulheres que tomaram citalopram. Diminuição da libido, impotência e problemas com a ejaculação têm sido relatados em homens que tomaram citalopram.
Outros potenciais efeitos colaterais comuns incluem:
- boca seca
- suando
- náusea
- diarréia
- sonolência
- insônia
Há uma série de outros possíveis efeitos colaterais que uma pessoa pode experimentar com citalopram. Por favor, fale com o seu médico se algum efeito colateral não desaparecer ou estiver preocupando você.
O que isso tudo significa para mim?
Se você tem depressão e enxaqueca, há uma chance de que seu ISRS, como o citalopram, também beneficie suas enxaquecas. Embora a ciência não seja ótima para apoiar isso, pode funcionar para algumas pessoas.
Fontes:
FDA Celexa (hidrobrometo de citalopram).
Ferguson JM. Medicamentos antidepressivos SSRI: efeitos adversos e tolerabilidade. Prim Care Companion J Clin Psiquiatria. 2001 Fev; 3 (1): 22-27.
Moja PL, Cusi C, Sterzi RR e Canepari C. Inibidores seletivos de recaptação de serotonagem (SSRIs) para prevenção da enxaqueca e cefaléia tipo tensional. Base de dados Cochrane Syst Rev. 15 de julho de 2005; (3): CD002919.
Rampello L et al. Avaliação da eficácia profilática da amitriptilina e do citalopram, isoladamente ou em combinação, em pacientes com comorbidade de depressão, enxaqueca e cefaléia do tipo tensional. Neuropsicologia . 2004; 50 (4): 322-8.
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