O fato é que não há muita pesquisa sobre essa questão específica e a maior parte do que foi publicado na forma de estudos de caso. No que diz respeito à confiabilidade da informação, os estudos de caso avaliam um pouco acima da opinião de especialistas. De certo modo, eles são como a versão da pesquisa médica da evidência anedótica. A maioria dos estudos sobre o tópico da manipulação da coluna vertebral após uma cirurgia nas costas também é retrospectiva, o que significa que as informações foram coletadas de registros clínicos após os tratamentos terem sido dados.
Esse tipo de pesquisa pode deixar informações críticas fora dos resultados, porque não foram planejadas com antecedência.
Ajustes após a microdiscectomia
Dito isso, um estudo controlado randomizado (um desenho de estudo de alta qualidade que é usado para comparar tratamentos) descobriu que logo após uma microdiscectomia a laser lombar, a reabilitação manipulativa - que envolve técnicas usadas por quiropraxia - diminuiu a dor nas pernas.
O estudo envolveu 21 pacientes que estavam entre as idades de 25-69. Os participantes foram divididos aleatoriamente em um dos dois grupos - o grupo de reabilitação manipulativa ou o "grupo controle ativo". No grupo de controle ativo, apenas 9% das pessoas diminuíram a dor na perna no pós-operatório, mas no grupo de reabilitação manipulativa, o número saltou para 55%.
O estudo foi conduzido por pesquisadores coreanos, Kim, et. al. e foi intitulado “A reabilitação manipulativa individualizada precoce após a microdiscectomia a laser lombar a céu aberto melhora a incapacidade funcional pós-operatória precoce: Um estudo piloto controlado e randomizado.” Foi publicado na edição de março de 2015 do Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation
Ajustes da técnica de distração pós-operatória de Cox Flexion
Um artigo de 2011 por Kruse e Cambron revisou os prontuários dos pacientes do autor para encontrar aqueles que foram tratados com a técnica de distração por flexão de Cox após uma cirurgia da coluna lombar dentro de um período de 10 anos. Os pesquisadores relataram 32 registros.
Eles descobriram que aqueles pacientes que tiraram o máximo proveito do tratamento tiveram uma cirurgia combinada, em outras palavras, uma discectomia com laminectomia ou fusão . Os autores supõem que o motivo pelo qual esse grupo se saiu tão bem foi porque a maioria começou com uma alta classificação de dor (então havia muito espaço para melhora). Os autores também disseram que o grupo que menos se beneficiou do tratamento quiroprático foi o grupo só de fusão. Eles sugeriram que as razões eram porque as pessoas deste grupo eram mais velhas e tinham mais tempo entre a cirurgia e o tratamento quiroprático.
Se você ainda estiver com dor após a cirurgia nas costas, ou se você tiver um novo tipo de dor, discuta suas opções com seu médico. Mencione seu interesse em obter tratamento quiroprático. É melhor trabalhar em equipe quando você puder. Como o pequeno estudo de Kruse e Cambron sugere, muito provavelmente o uso de quiropraxia para controlar a dor pós-cirúrgica depende de mais de um fator - do que está subjacente à dor, qual o seu diagnóstico pré-operatório, que tipo de cirurgia você teve e outros coisas.
Fontes:
Kim, B., Ahn, J., Cho, H., Kim, D., Kim, Yoon B. A reabilitação manipulativa individualizada precoce após a microdiscectomia a laser lombar melhora a incapacidade funcional pós-operatória precoce: um estudo piloto controlado e randomizado . Voltar Musculoskelet Rehabil. Março de 2015.
Kruse, RA, DC, Cambron, DC, Ph.D. Manejo Quiroprático da Dor Lombar Pós-Cirúrgica: Estudo Retrospectivo de 32 Casos. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. Volume 14, No. 6.