Amitriptilina - interações medicamentosas em potencial
Amitriptilina é o ingrediente ativo em um tipo de medicamento antidepressivo que às vezes é prescrito para pessoas com dor lombar crônica. A dose para este uso (que é chamada de "prescrição off-label") é geralmente muito menor do que a dose dada para a depressão. Atualmente, a amitriptilina está disponível apenas na forma genérica; nos EUA, ele já havia sido fabricado pela AstraZenceca sob o nome de marca Elavil, mas o Elavil agora é descontinuado.
Se você estiver tomando outros medicamentos além da amitriptilina, discuta-os detalhadamente com seu médico. De acordo com o site Drugs.com, mais de 2000 medicamentos podem interagir com a amitriptilina, criando o potencial para mais de 500 interações principais e 1400 moderadas.
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Discuta suas outras drogas com seu médico antes de tomar a amitriptilina
Quando você tiver essa importante conversa com seu médico, não se esqueça de mencionar não apenas outras prescrições e os marcadores que você toma, mas também substâncias recreativas, ervas e / ou suplementos dietéticos.
A lista a seguir pode levá-lo a pensar sobre o que dizer ao seu médico antes de tomar amitriptilina. (Nota: isto não é de forma alguma uma lista exaustiva).
- Conte a ela sobre sua ingestão de álcool. Álcool em combinação com amitriptilina é um risco conhecido para interações medicamentosas moderadas; Possíveis efeitos colaterais incluem batimentos cardíacos irregulares, sonolência, confusão, agitação, vômitos, visão turva, convulsões e muito mais.
- Mencione quaisquer suplementos de ervas que você tomar. O St. John's Wort, por exemplo, é um medicamento à base de plantas usado por alguns para tratar depressão leve a moderada. Levá-lo em combinação com amitriptilina pode afetar o funcionamento do fígado.
- Seja transparente com seu médico sobre qualquer uso de drogas ilegais em que você se envolver. Tal como acontece com alguns medicamentos prescritos, medicamentos de venda livre e suplementos à base de plantas ou dietéticos, quando a amitriptilina interage com substâncias ilegais, o resultado pode prejudicar a sua saúde.
Certifique-se de informar o seu médico se você usou um inibidor da MAO. Inibidores da MAO incluem furazolidona (Furoxona), isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), rasagilina (Azilect), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), ou tranilcipromina (Parnate). Nota: Os inibidores da MAO NÃO devem ser tomados com amitriptilina.
- Mencione qualquer coisa que você tome para depressão ou outros problemas de saúde mental, incluindo suplementos fitoterápicos e dietéticos e ISRSs.
- Diga a ela se você usa algum medicamento que tenha sido descontinuado. Algumas destas drogas podem ser muito arriscadas para a sua saúde, especialmente quando tomadas em combinação com a amitriptilina.
Abaixo está uma tabela listando os medicamentos mais comuns (mas não os únicos) usados que têm o potencial de interações medicamentosas importantes quando combinados com amitriptilina. A principal interação medicamentosa é definida como aquela em que os riscos de tomar os dois medicamentos superam os benefícios de fazê-lo.
Nome genérico Marca Citalopram Celexa Duloxetina Cymbalta Ciclobenzaprina Flexeril Fluxoetine Prozac Topamax Topiramato Tramadol Ultram Sertralina Zoloft Trazodona Desyrel Abaixo está uma tabela listando os medicamentos mais comuns (mas não os únicos) usados que têm o potencial para interações medicamentosas moderadas quando combinados com amitriptilina. Interações medicamentosas moderadas geralmente são permitidas apenas em circunstâncias especiais.
| Nome genérico | Marca |
|---|---|
| Pregabalina | Lyrica |
| Levotiroxina | Synthroid |
| Alprazolam | Xanax |
- Outras coisas a mencionar ao seu médico antes de tomar amitriptilina incluem: Antiácidos, pílulas anticoncepcionais e hormônios femininos, ingestão de toranja e / ou suco de toranja, caolim ou pectina, pílulas para dormir, anti-histamínicos e outros medicamentos para alergia, medicamentos para gripes e resfriados, perda de peso drogas ou inibidores de apetite, relaxantes musculares (por exemplo, ciclobenzaprina ) e analgésicos prescritos , como morfina, codeína ou tramadol.
Interações medicamentosas que aumentam os níveis sanguíneos de amitriptilina
Algumas interações entre a amitriptilina e outras drogas podem elevar a quantidade de amitriptilina no sangue, possivelmente levando a um aumento dos efeitos colaterais.
Aqui está uma lista parcial de medicamentos que podem interagir com amitriptilina desta forma:
- medicamentos tomados por um batimento cardíaco irregular , bem como outros medicamentos para o coração
- dissulfiram , um medicamento usado para ajudar pessoas com alcoolismo a não beber
- atropina, fenobarbital e medicamentos similares
- anticoagulantes , como Warfarin
- bromocriptina
- cimetidina , um remédio azia / úlcera, bem como metoclopramida
- clonidina para pressão alta , assim como o labetalol
- delavirdina, bem como outras drogas usadas para tratar a infecção pelo HIV
- difenoxilato , um medicamento para diarreia
- as drogas de quimioterapia imatinib e procarbazine
- Medicamentos de Parkinson , como a levodopa
- Medicamentos de Alzheimer , como donepezil, galantamina e tacrina
- medicação para epilepsia e convulsões
- alguns antibióticos
- hormônios tireoidianos , como a levotiroxina
- Medicamentos SSRI
Como você pode ver, a lista de possíveis interações medicamentosas com a amitriptilina é bem longa. Na verdade, isso está longe de ser uma lista completa. Como mencionei no início deste artigo, o site Drugs.com diz que mais de 2000 medicamentos e marcas podem interagir com a amitriptilina. É por isso que é imperativo que você discuta seus outros medicamentos com seu médico e não confie apenas nas informações deste artigo.
Ao ser meticulosa e honesta com o seu médico sobre os outros medicamentos que você toma, você pode ajudá-la a determinar se a amitriptilina é uma opção segura e eficaz para controlar sua dor lombar crônica.
Fontes:
Drugs.com Interação medicamentosa amitriptilina. Site Drugs.com. Acessado em junho de 2015. http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com. Elavil Site Drugs.com. Acessado em junho de 2015. http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
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MedlinePlus Tioridazina NIH US National Library of Medicine. Última atualização: maio de 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html