Definição
A neuromodulação é uma categoria de tratamento da dor que fornece eletricidade ou drogas aos nervos para mudar sua atividade. A neuromodulação é um termo genérico que abrange dois tipos principais de tratamentos (discutidos abaixo). Ambos os tipos abordam uma variedade de doenças e sintomas.
A ampla gama de doenças que podem ser abordadas com a neuromodulação inclui: Dano da medula espinhal, dor nas costas crônica, dores de cabeça e outros tipos de condições de dor crônica, como síndrome da dor complexa regional, doença de Parkinson, angina e até mesmo surdez também estão nessa lista .
Tipos
- A neuroestimulação fornece sinais elétricos ao cérebro, medula espinhal ou nervos. Palavra na rua (fóruns da internet e grupos de mídia social) é que muitas pessoas acham alívio com essa rota com poucas complicações. Além disso, como observado acima, estudos mostram que resultados favoráveis podem ser obtidos deste tipo de neuromodulação
- Bombas de drogas implantadas : às vezes usadas como último recurso na terapia de controle da dor para pessoas com síndromes crônicas de dores lombares graves. Uma grande vantagem das bombas de drogas é que a medicação é entregue diretamente na área que precisa, o que permite doses muito menores.
A neuromodulação é segura e eficaz?
A neuromodulação é considerada um tratamento seguro, principalmente porque a instalação do equipamento e seu monitoramento é um procedimento minimamente invasivo, de acordo com o Comitê de Consenso de Adequação de Neuromodulação, em sua diretriz de agosto de 2014. (A diretriz foi publicada na revista Neuromodulation .)
A maioria dos pacientes que recorrem à neuromodulação para alívio da dor já passou por tratamento médico conservador com pouca ou nenhuma sorte. Dito isso, um problema em potencial é uma complicação relacionada ao dispositivo. A boa notícia é que o Comitê relata que as incidências de tais questões estão se tornando menos freqüentes, à medida que os avanços tecnológicos e as habilidades dos médicos com a neuromodulação continuam a melhorar.
O Comitê também relatou que estudos médicos para apoiar a eficácia da neuromodulação para a síndrome da cirurgia lombar falhada (FBSS).
Em 2012, Rigoard, et. al., estudou 11 pacientes com cirurgia falsa que tinham estimuladores da medula espinhal implantados para alívio da dor. Os pesquisadores queriam ver se novos tipos de estimuladores da medula espinhal, que eram multi-coluna, tripolares, aliviam completamente a dor nas costas dos pacientes. Eles concluíram que, de fato, neuroestimuladores são capazes de gerar de forma confiável cobertura e bons resultados em termos de alívio para pacientes com dor lombar crônica.
Um estudo de 2016 também publicado na Neuromodulation confirmou os resultados e descobriu que a estimulação da medula espinhal é eficaz não apenas para alívio da dor, mas também para incapacidade, qualidade de vida e satisfação com o tratamento, entre outras coisas. Os autores concluem que os resultados do seu estudo apoiam ainda mais a segurança, a eficácia da estimulação da medula espinhal como tratamento médico para a dor crónica nas costas.
Fonte:
> Deer T., et. al. Resultados da Parceria para o Avanço no Registro de Neuromodulação: um acompanhamento de 24 meses. Neuromodulação. Fev 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015
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> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L., Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S., Royoux S, Giot JP, Bataille B. Dor nas costas: um verdadeiro alvo para a estimulação da medula espinhal? Neurocirurgia. Maio de 2012.