Tratamento da disfunção endotelial e hipertensão

Anos atrás, em uma palestra, o palestrante perguntou aos atendentes "O que exatamente é a pressão alta?" Cada médico na platéia deu uma resposta definindo um valor numérico de 140/90 mmHg.

Nenhuma delas era a resposta que o apresentador estava procurando.

"A hipertensão", ela disse, "é uma disfunção do endotélio ". A chave para tratar a pressão alta, ela disse, era tratar a disfunção endotelial.

O endotélio

Os vasos sanguíneos do seu corpo não são apenas vasos simples através dos quais o sangue flui. Eles são muito mais. Eles contêm várias camadas e o nível mais interno do vaso sanguíneo é chamado de endotélio. Pense nessa camada como uma cidade em si mesma. Tem um monte de coisa acontecendo. O endotélio é responsável não apenas pela coagulação do sangue, mas também ajuda a regular a pressão arterial. Ela produz muitas substâncias que regulam a forma como um vaso sanguíneo se dilata ou se estreita (contrai). A endotelina é um exemplo de um mediador local produzido por essa camada que promove a constrição ou estreitamento do vaso sanguíneo. O óxido nítrico é um mediador local que promove a dilatação dos vasos. Na camada endotelial, ocorre uma batalha constante entre substâncias que promovem vasoconstrição e aquelas que promovem vasodilatação.

Acredita-se que o desequilíbrio nessa batalha, que favorece a vasoconstrição, contribui grandemente para o desenvolvimento da pressão alta.

No nível de uma célula, este desequilíbrio pode causar aumento do estresse oxidativo para a célula, formação de oxigênio tóxico (ou radicais livres) que com o tempo pode danificar a parede do vaso sanguíneo, o que diminui sua flexibilidade. A disfunção endotelial contribui para o desenvolvimento do acúmulo de placa dentro da parede do vaso sanguíneo.

Fatores que favorecem a disfunção endotelial

Existem vários fatores que podem favorecer o desenvolvimento de disfunção do endotélio:

Tratamento

Aqui está minha opinião sobre isso: medicamentos prescritos, enquanto eles podem baixar a pressão arterial, só podem ser tão eficazes se você tiver um endotélio que não é saudável. Pense desta maneira: bloqueadores dos canais de cálcio e alfa-bloqueadores são classes de medicamentos que atingem seus efeitos de redução da pressão arterial ao trabalhar em receptores específicos no vaso sanguíneo para causar a dilatação do vaso sanguíneo. Se o seu endotélio não é saudável, quão eficaz você acha que esses medicamentos serão?

Há certas coisas que você pode fazer para melhorar a saúde de seus vasos sanguíneos e tratar a pressão alta: