O teste de frutosamina é semelhante ao teste de hemoglobina A1c , mas não é tão comumente usado. A principal diferença entre os dois testes é que o teste de frutosamina mede seu nível médio de glicose no sangue nas últimas duas ou três semanas, enquanto o teste de A1c é uma média de medição do açúcar no sangue nos últimos dois a três meses. Além disso, o teste de frutosamina mede a proteína glicada no sangue em vez da hemoglobina glicada.
Moléculas de açúcar que estão presentes no seu sangue aderem às proteínas. Essas proteínas circulam na corrente sanguínea por 14 a 21 dias, então medi-las fornece uma imagem da quantidade de açúcar no sangue durante esse período de tempo.
Normalmente, o teste de frutosamina é usado quando seu médico quer ficar de olho nos níveis de açúcar no sangue, como quando mudanças são feitas no seu plano de tratamento. O teste também pode ser usado durante a gravidez, quando seu corpo está mudando constantemente.
Quando o teste é usado
Ao contrário do teste de A1c, a fructosamina não é usada como teste de triagem para pessoas que não têm diabetes ou que têm diabetes bem controlada.
Em vez disso, o teste de frutosamina é usado quando o teste de A1c não pode fornecer um monitoramento confiável. Por exemplo, se você teve perda de sangue ou anemia hemolítica, a rápida renovação de suas células sanguíneas significará que o teste da hemoglobina A1c será falsamente baixo, de modo que uma fructosamina será mais precisa.
Além disso, se você tem anemia falciforme ou outras variantes de hemoglobina, o teste de hemoglobina A1c é menos confiável e o teste de frutosamina pode ser preferido.
O teste de frutosamina também é usado quando você quer mais informações. É usado como um complemento para a extração de glicose no sangue quando você teve uma mudança recente em seus medicamentos ou insulina e pode ajudar a monitorar a eficácia dos novos tratamentos depois de apenas algumas semanas, em vez de esperar meses para fazer um teste de A1c.
O teste também é usado no diabetes gestacional porque as mudanças podem acontecer muito rapidamente durante a gravidez. O intervalo de tempo mais curto do teste permite que o médico acompanhe seus níveis de glicose no sangue mais de perto.
Como o teste é feito
Este é um exame de sangue feito com uma amostra retirada de uma veia ou picada no dedo e analisada em um laboratório. O jejum não é necessário. Um teste caseiro foi produzido anteriormente, mas foi descontinuado em 2002, uma vez que não era exato.
O que significam os resultados do teste
Quanto maior o nível de fructosamina, maior o seu nível médio de glicose no sangue nas duas a três semanas anteriores. Normalmente, uma tendência é monitorada com testes repetidos. Se os resultados permanecerem altos, isso indica que você não teve um bom controle da glicose no sangue. Seu médico tentará determinar a causa e ajudá-lo a ajustar seus medicamentos, dieta e outros fatores para manter um controle melhor.
- Para pessoas sem diabetes, a faixa de frutosamina é: 175-280 mmol / L
- Para pessoas com diabetes controlado, a faixa de frutosamina é: 210-421 mmol / L
- Para pessoas com diabetes não controlada, a faixa de frutosamina é: 268-870 mmol / L
Considerações importantes
Às vezes, a confiabilidade do teste da fructosamina pode ser comprometida. Qualquer condição que afete a produção de albumina sérica, aumentando ou diminuindo o turnover, pode afetar a confiabilidade do teste de frutosamina.
Alguns exemplos de condições incluem:
- Doenças hepáticas (por ex. Cirrose)
- Síndrome nefrítica
- Doença da tireóide
- Paraproteinemia
Além disso, altos níveis de ácido ascórbico (vitamina C) podem interferir na confiabilidade do teste. Portanto, os pacientes devem se abster de suplementos de ácido ascórbico por no mínimo 24 horas antes da coleta da amostra.
Fontes:
Fructosamina - o teste. 30 de outubro de 2015. Testes de laboratório on-line, Associação Americana de Química Clínica.
Guia de Diabetes Johns Hopkins. Marcadores alternativos de glicemia: frutosamina, albumina glicada, 1,5-AG.
> Medscape. Fructosamina.