Teste de McMurray modificado ou com o rolamento de peso
O teste de Ege é uma manobra específica para detectar uma ruptura do menisco . Ele imita o mecanismo que na maioria das vezes resulta em lágrimas meniscais. Neste teste, o paciente aplica força ao joelho por meio de um movimento de agachamento e o examinador ouve e sente por um clique, devido à parte rasgada da cartilagem sendo presa entre os ossos. Também é conhecido como um teste McMurray modificado ou um teste McMurray de suporte de peso.
Este teste foi desenvolvido pelo Dr. Ridvan Ege em 1968. Quando uma ruptura do menisco é suspeita, este é um teste que pode ser usado para ajudar a decidir se deve ou não escopo do joelho.
Como o teste de Ege é realizado
O paciente se levanta, com os joelhos estendidos e os pés a cerca de 30 cm de distância (30 a 40 centímetros).
Para testar uma suspeita de ruptura do menisco medial, o paciente é solicitado a virar os pés para fora, girando externamente o joelho. Ele então agacha e lentamente se levanta. O paciente e o examinador estão alertas para um clique ou dor audível e / ou palpável na área do menisco.
Para testar uma ruptura do menisco lateral, o paciente gira os pés para dentro da rotação interna máxima do joelho. O paciente agacha e depois se levanta lentamente. O paciente e o examinador estão alertas para o clique ou a dor na área do menisco.
Normalmente, sentirá dor ou um clique quando o joelho estiver flexionado a cerca de 90 graus. O paciente pode usar o suporte se necessário, pois muitas vezes até pessoas saudáveis não podem fazer os agachamentos solicitados sem apoio.
Um teste positivo de clique ou dor aponta para uma ruptura do menisco.
Testes para detectar um rasgo de menisco
O paciente é examinado deitado com estes dois testes comuns:
- Teste de McMurray
O teste de McMurray é semelhante ao teste de Ege, mas o paciente está deitado (sem peso) e o examinador dobra o joelho. O clique é sentido sobre a ruptura do menisco quando o joelho é trazido da flexão total para 90 graus de flexão. O paciente também pode sentir dor junto com o clique. Este teste não é muito sensível, mas é relativamente específico para uma ruptura do menisco.
- Ternura da Linha Articular
A sensibilidade da linha articular é um teste não específico para uma ruptura do menisco. A área do menisco é sentida, e um teste positivo é considerado quando há dor na área onde o menisco é encontrado. Este teste é não específico e não é muito sensível.
Qual é o melhor teste para um rasgo menisco?
Estudos analisaram os três testes para detectar uma ruptura do menisco. Nenhum teste foi significativamente melhor que o outro teste, mas os autores descobriram que a adição do teste de Ege pode ajudar a aumentar a precisão do diagnóstico de ruptura do menisco. Um exame artroscópico e ressonância magnética podem ser necessários para determinar se há ruptura do menisco.
> Fonte:
> Hing W, S Branco, Reid D, Marshall R. Validade do Teste de McMurray e Versões Modificadas do Teste: Uma Revisão Sistemática da Literatura. Jornal de Manual e Terapia Manipulativa . 2009; 17 (1): 22-35. doi: 10.1179 / 106698109790818250.