Muitas pessoas com fibrose cística (FC) e outras condições médicas usam coletes de alta frequência de oscilação da parede torácica (HFCWO), também conhecidos como sistemas de limpeza das vias aéreas, como parte de sua rotina diária de limpeza das vias aéreas.
Se você está pensando em usar um colete terapêutico, você certamente tem algumas perguntas que você deve responder antes de decidir se o HFCWO é ideal para você ou seu filho.
Este artigo aborda algumas das perguntas mais freqüentes (FAQs) feitas sobre esses sistemas.
Como são os coletes de HFCWO?
Os coletes HFCWO são semelhantes aos coletes salva-vidas para esportes aquáticos. Eles são feitos de material macio e flexível que é semelhante ao material usado para punhos de pressão arterial. O colete tem uma ou duas mangueiras plásticas flexíveis grandes conectadas a uma pequena máquina. Duas marcas conhecidas destes coletes incluem:
- O sistema de colete, fabricado pela Hill-Rom
- O SmartVest, fabricado pela Electromed
Um novo tipo de colete possui módulos mecânicos oscilantes individuais integrados que permitem a liberdade de movimento para viajar sem as mangueiras restritivas ou geradores pesados:
- AffloVest - fabricado pela International Biophysics Corporation
Como funcionam os coletes HFCWO?
Os objetivos do tratamento com HFCWO são os mesmos que com qualquer outra técnica de desobstrução das vias aéreas - para quebrar o muco e ajudar a trazê-lo para as vias aéreas superiores, onde ele pode ser expelido ou removido por sucção.
A máquina conectada ao colete é um compressor de ar que fornece rajadas de ar para inflar e desinflar rapidamente o colete cerca de 25 vezes por segundo. Isso cria uma pressão suave e vibração no peito, o que faz três coisas:
- Quebra o muco, tornando-o mais fino
- Cria "mini-tosse" nos pulmões, o que ajuda a empurrar o muco para fora
- Faz com que os cílios se movam mais rápido, ajudando-os a transportar o muco solto para as vias aéreas superiores
Quem pode usar coletes de HFCWO?
Não há exigência de idade mínima para a terapia com HFCWO. Geralmente, uma vez que a medida do tórax de uma criança é grande o suficiente para que o colete se encaixe corretamente, ele pode começar a usar o colete.
Quanto custa um colete?
Esses sistemas podem ser caros ou difíceis de encontrar. Novos modelos do colete podem custar entre US $ 15.000 e US $ 20.000, e nem sempre podem ser cobertos pelo seguro. Por exemplo, a maioria das seguradoras exige que certos critérios sejam cumpridos antes de concordarem em pagar pelo colete. Por exemplo, algumas seguradoras podem querer documentação de infecções respiratórias freqüentes ou evidências de que outras técnicas de remoção de vias aéreas tenham sido tentadas com pouco ou nenhum sucesso.
Quais são as vantagens e desvantagens da terapia com colete de HFCWO?
Para alguns, o colete oferece uma ótima alternativa ou adição à fisioterapia respiratória manual (CPT), mas não é necessariamente a melhor opção para todos. A decisão de usar ou não a terapia com HFCWO é uma escolha baseada na preferência pessoal e nas recomendações médicas (ver gráfico abaixo).
| Vantagens | Desvantagens |
| O tratamento pode ser feito sem ajuda. | Novos modelos do colete podem custar entre US $ 15.000 e US $ 20.000, e nem sempre podem ser cobertos pelo seguro. |
| Não requer nenhuma habilidade, então todo tratamento será feito corretamente. | Requer acesso a eletricidade. |
| Liberdade para fazer outras coisas durante o tratamento, porque nenhuma posição especial ou técnicas de respiração são necessárias. | Deve trazer equipamento com você quando viajar. O compressor pesa entre 10 e 30 libras, dependendo do modelo. |
| Trata todos os lobos do pulmão de uma vez, então o tempo de tratamento é menor do que o CPT manual. |
Como e onde você recebe um colete de HFCWO?
Os coletes HFCWO só estão disponíveis mediante receita médica. Se você estiver pensando em usar o colete, converse com seu médico ou equipe de centro de tratamento de FC .
> Fontes:
> Marks, JH “Dispositivos de Liberação das Vias Aéreas na Fibrose Cística”. Revisões Respiratórias Pediátricas. 2007; 8: 17–23.
> Fundação de Fibrose Cística. Oscilação da Parede Torácica de Alta Freqüência (Colete).