Cifose anormal em adolescentes
A doença de Scheuermann, também denominada cifose de Scheuermann ou cifose juvenil de Scheuerman, é uma deformidade estrutural que ocorre geralmente na coluna torácica - mas às vezes na coluna lombar - de adolescentes entre 12 e 15 anos. A marca registrada da Doença de Scheuermann é uma deformidade perceptível.
A doença de Scheuermann é congênita, ou seja, está presente no nascimento.
O desenvolvimento de Scheuermann tende a corresponder ao momento do surto de crescimento. A causa não é conhecida - isso é chamado de idiopático -, mas a genética provavelmente desempenha um papel.
Como é de se esperar, a dor nas costas é um sintoma comum da doença de Scheuermann. Isso é especialmente verdadeiro no início - em outras palavras, durante a adolescência. A dor nas costas que está associada a Scheuermann tende a diminuir à medida que a idade adulta é abordada. Quando a dor ocorre, ela pode estar localizada na parte mais alta da curva cifótica. Pessoas com Scheuermann também podem ter músculos tensos dos isquiotibiais.
A Doença de Scheuermann tende a levar a um maior risco de hérnias discais e / ou artrite facetária .
Em geral, a presença de uma cifose de Scheuermann não interfere nas atividades regulares de uma pessoa, nem em sua carreira. A exceção pode ser algumas posições de colarinho azul. Chad Cook, fisioterapeuta, pesquisador clínico e professor da Walsh University em Canton, Ohio, diz: "Scheuermann, muitas vezes, restringe as pessoas de realizar trabalhos de colarinho azul, especialmente em situações em que uma pré-seleção para o emprego é feita".
O que acontece com uma espinha com a cifose de Scheuermann
Uma espinha com Scheuermann é caracterizada por vértebras em forma de cunha. As vértebras se desenvolvem dessa maneira porque a parte frontal dos ossos (ou seja, os corpos vertebrais) crescem mais lentamente do que as costas. Para referência, as vértebras normais e saudáveis são de formato retangular.
À medida que as vértebras assumem a forma de cunha, sua capacidade de se alinhar bem diminui e a má postura se desenvolve.
A deformidade associada à doença de Scheuermann é mais facilmente vista quando se olha para uma visão lateral do corpo, com a pessoa inclinada para a frente. A Scoliosis Research Society diz que, deste ponto de vista, você provavelmente verá uma cifose anormal aguda e angular, causada pelo crescimento assimétrico das vértebras adjacentes.
Por causa disso, a cifose decorrente de Scheuermann não se corrige quando a pessoa está em pé.
Pelo contrário, as pessoas com uma cifose de tipo postural em sua coluna torácica (geralmente causada por desequilíbrios musculares entre os grupos que controlam os movimentos dos ombros, tórax e parte superior das costas) geralmente têm crescimento simétrico de suas vértebras. Nesse caso, a curva cifótica desaparece quando estão em linha reta.
Um diagnóstico de doença de Scheuermann é feito quando a curva torácica é maior que 45 graus (para referência, uma curva torácica normal mede entre 20 e 40 graus) e 3 vértebras adjacentes têm pelo menos 5 graus de cunha.
Na coluna toracolombar (isto é, na área de transição entre a coluna lombar e a torácica), a cifose precisa ser de apenas 30 graus para que o diagnóstico seja feito.
Tratamento
Para muitas pessoas com doença de Scheuermann, a deformidade permanece leve durante toda a vida. Em tais casos, você só precisa obter um raio-x de vez em quando. (Fale com o seu médico para ter certeza.)
Mas a Scoliosis Research Society diz que se a cifose de Scheuermann é moderada ou grave (55 a 80 graus), enquanto seus ossos ainda estão crescendo, você pode precisar usar uma cinta e fazer exercícios específicos prescritos pelo seu médico ou fisioterapeuta.
A cirurgia pode ser recomendada pelo seu médico se a curva atingir 75-80 graus, diz a Scoliosis Research Society.
Fontes:
Cook, C. PT, PhD, MBA, Tratamento Baseado em Evidências da Espinha Torácica. Educação Medbridge. Acessado em julho de 2014
Sociedade de Pesquisa em Escoliose. Cifose no Adolescente e Jovem Adulto. Cifose / Doença de Scheuermann. SRS website.