O exame pélvico é mais capaz de detectar certas anormalidades
Um exame pélvico anual é recomendado para todas as mulheres e pode consistir em alguns ou todos os procedimentos a seguir: o exame genital externo, o exame de espéculo, o exame bimanual e o exame retovaginal.
Os ginecologistas, às vezes, realizam um exame retovaginal, além de um exame pélvico normal. Para fazer isso, seu médico inserirá um dedo lubrificado e enluvado na vagina e outro na mesma mão no reto.
Ele ou ela então palpará (examine sentindo) o abdômen com a mão livre.
É semelhante a um exame bimanual em que o médico insere um ou dois dedos na vagina e pressiona suavemente a parte inferior do abdômen.
Objetivo de um exame reto-vaginal
Um exame reto-vaginal permite que os médicos examinem e identifiquem anormalidades na área pélvica, mais especificamente as do útero e dos ovários. Proporciona-lhes os meios para se sentirem profundamente dentro da pélvis, para determinar onde e quão grandes são os órgãos pélvicos.
O exame reto-vaginal não é um exame de rastreamento particularmente preciso e é geralmente reservado para mulheres que apresentam dor retal ou pélvica ou que apresentam sintomas relacionados ao trato geniturinário (como dor, urgência miccional, sangramento anormal).
Outras razões podem incluir:
- identificar cicatrizes ou massa que possa indicar câncer ou outra doença
- obter uma amostra de sangue fecal (sangue nas fezes)
- diagnosticar uma pelve inclinada
- identificando anormalidades dos ovários
Como um exame reto-vaginal é realizado
Um exame reto-vaginal pode ser um pouco desconfortável, mas não deve causar dor alguma. Se você sentir alguma dor, avise seu médico. Exercícios de respiração profunda também podem ajudar. Assim como em um exame pélvico, relaxar seus músculos produzirá um resultado mais preciso.
Ao realizar o procedimento, o médico pode avaliar o tecido entre o útero e a vagina, o tônus e o alinhamento dos órgãos pélvicos (incluindo os ovários e as trompas de Falópio) e os ligamentos que seguram o útero no lugar.
O exame geralmente dura menos de um minuto, mas pode durar mais tempo se o médico encontrar algo suspeito. Além do desconforto, não há riscos envolvidos no procedimento.
Normalmente, não há preparação necessária. Como em qualquer exame pélvico, você não deve se envolver em relações sexuais (incluindo sexo anal) por 24 horas antes da sua consulta. Em alguns casos, seu médico pode querer que você tome um laxante e lhe avisará com antecedência.
Recomendações para exame pélvico
O Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda um exame pélvico anual como parte de sua iniciativa Well-Woman Visit, que inclui as seguintes diretrizes:
- O uso de um exame externo, especular e bimanual é altamente recomendado, enquanto um exame retovaginal deve ser realizado quando indicado.
- Um exame anual é recomendado para todas as mulheres com mais de 21 anos.
- As culturas para infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) devem ser obtidas do colo do útero, como parte do exame pélvico ou de amostras de urina ou amostras de esfregaço vaginal.
Fonte
- > Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG). "Opinião do Comitê: Visita da Mulher do Bem". Washington DC; Agosto de 2012; Número 534 (reafirmado em 2016).