Produtos de estrogênio vaginal ajudam na síndrome geniturinária da menopausa
O mito de que o processo normal do envelhecimento causa perda física profunda ou incapacidade alimentou o envelhecimento por eras; um idoso saudável não tem problema para ver, ouvir ou pensar. Além disso, muitos idosos saudáveis ainda têm vida sexual e libido vigorosa. De fato, estima-se que 56% das mulheres que sofreram menopausa e tenham entre 50 e 79 anos ainda fazem sexo.
Em cerca de 50% das mulheres, as alterações hormonais atribuíveis à menopausa podem levar à secura vaginal e a outros sintomas da síndrome geniturinária da menopausa (GSM). Apesar da disponibilidade e eficácia da terapia de estrogênio vaginal local (cremes de estrogênio), apenas metade das pessoas com o sistema GSM procura - ou é fornecido - ajuda e orientação médica. Além disso, apenas metade dessas mulheres que procuram ajuda estão satisfeitas com a orientação ou informação que recebem, e muitas descontinuam o uso de cremes de estrogênio. Em outras palavras, um colapso no sistema atribuível a provedores e pacientes mantém vários milhões de mulheres idosas sofrendo de GSM - uma condição que é prontamente tratada com cremes de estrogênio e outros produtos de baixa dose de estrogênio vaginal.
O que é a Síndrome Geniturinária da Menopausa?
De acordo com um artigo publicado em 2014 na revista Maturitas :
O GSM é definido como uma coleção de sintomas e sinais associados a uma diminuição do estrogênio e outros esteróides sexuais envolvendo alterações nos grandes lábios / minora, clitóris, vestíbulo / intróito, vagina, uretra e bexiga. A síndrome pode incluir, mas não está limitada a sintomas genitais de secura, queimação e irritação; sintomas sexuais de falta de lubrificação, desconforto ou dor e função prejudicada; e sintomas urinários de urgência, disúria (micção dolorosa) e infecções recorrentes do trato urinário.
É importante ressaltar que, de acordo com os autores deste estudo, para que você seja diagnosticado como tendo GSM, seus sintomas devem ser incômodos e não atribuíveis a outra etiologia ou causa. Além disso, muitas mulheres com GSM podem experimentar alguns, mas não todos esses sintomas.
Pesquisa sobre produtos de estrogênio vaginal de baixa dosagem
Em um estudo de 2014 intitulado "Estrogênio Vaginal para a Síndrome Geniturinária da Menopausa", os pesquisadores analisaram estrogênio vaginal comercialmente disponível (cremes de estrogênio, anéis de estradiol e comprimidos vaginais de estradiol).
Em última análise, esses pesquisadores sugerem o seguinte:
- Em mulheres com uma única queixa GSM - como secura vaginal, dor durante o sexo , dor ao urinar e coceira ou queimação vaginal - um lubrificante ou hidratante não-hormonal pode funcionar. No entanto, algumas dessas mulheres também podem se beneficiar do estrogênio vaginal.
- Em mulheres com uma constelação de sintomas GSM - especialmente sintomas urinários como frequência e incontinência - os produtos de estrogênio vaginais funcionam.
- A escolha do creme de estrogênio vaginal, comprimido, óvulo, supositório ou anel depende da preferência do paciente.
- Embora esses produtos de estrogênio sejam geralmente considerados seguros, estudos de longo prazo precisam ser realizados. Assim, uma pessoa com uma história familiar e um incômodo GSM deve considerar cuidadosamente o tratamento com estrogênio sob supervisão médica.
- Pouco se sabe sobre o ospemifeno (usado para tratar a dispareunia ou relações sexuais dolorosas), produtos de estrogênio vaginal compostos ou alternativas naturais ou à base de ervas.
- Mais estudos são necessários.
Se você ou um ente querido sofre de GSM, por favor, encontre-se com um obstetra-ginecologista para discutir possíveis tratamentos. Embora em algumas pessoas com sintomas individuais de GSM como secura vaginal, lubrificantes não-hormonais sem receita ou hidratantes podem ajudar, se você tiver sintomas mais extensos, você pode encontrar alívio na forma de produtos de estrogênio prescrição como cremes de baixa dose de estrogênio e anéis de estrogênio vaginais e supositórios.
Uma palavra de
Por favor, tenha em mente que, embora essa terapia de estrogênio seja geralmente considerada segura, proceda com cautela e aconselhamento médico se você tem um histórico de câncer de mama ou de endométrio.
Sabemos pouco sobre a eficácia ou a segurança de alternativas de estrogênio sem receita médica disponíveis para compra na Internet, portanto evite comprar e aplicar esses produtos sem a opinião de seu médico. Deixe seu médico prescrever o que é certo para você.
Se estiver interessado em alternativas naturopatas como extratos de soja e inhame, além de um ginecologista, você também deve se encontrar com um médico naturopata.
Lembre-se de que, se você sentir secura vaginal e outros sintomas de GSM, não há absolutamente nada de que se envergonhar. Em muitos casos, o GSM é um processo natural que reflete uma alteração normal na fisiologia do seu corpo. É lamentável que a maioria das mulheres com GSM não receba o atendimento médico ou aconselhamento de que precisam, especialmente quando os tratamentos de estrogênio vaginal com receita efetiva estão amplamente disponíveis.
Para ser justo, essa falta de tratamento GSM é em grande parte também atribuível aos próprios médicos. Por exemplo, durante anos, a comunidade médica se referiu ao GSM como vaginite atrófica , um termo impreciso que carrega o estigma. ( Atrofia significa perda de tempo e vaginite significa inflamação.) Além disso, a pesquisa sugere que muitas mulheres mais velhas se sentem desconfortáveis ou envergonhadas ao discutir GSM com provedores de serviços de saúde mais jovens e femininos.
Lembre-se de que é dever e obrigação de um provedor abordar o GSM de maneira aberta, empática e construtiva. Finalmente, se você se sentir desconfortável ao discutir seus problemas médicos com seu médico, é uma boa idéia encontrar um médico com quem você se sinta à vontade. Afinal, seu médico deve ser um guia empático para melhorar a saúde e defender seu bem-estar de todas as formas.
> Fontes:
Portman DJ et al. Síndrome geniturinária da menopausa: Nova terminologia para atrofia vulvovaginal da Sociedade Internacional para o Estudo da Saúde Sexual Feminina e da Sociedade Norte-Americana da Menopausa. Maturitas 2014; 21: 1063-8. https://doi.org/ > 10.1097 / GME.0000000000000329
Rahn DD et al. Estrogênio Vaginal para a Síndrome Geniturinária da Menopausa. Obstetrícia e Ginecologia . 2014