Malformação da orelha externa associada raramente a uma síndrome genética
Um buraco pré-auricular - também conhecido como seio pré-auricular ou fístula - é um pequeno orifício presente na frente da orelha que ocorre como resultado de problemas de fusão durante a sexta semana de gestação, quando a orelha está se desenvolvendo.
A cova ou abertura é o começo de um trato sinusal que se tece sob a pele do ouvido. Às vezes, o trato é curto e outras vezes pode ser longo, com múltiplos ramos saindo e ziguezagueando por todo o tecido da orelha.
Embora esse trato sinusal não deva estar lá (é um defeito congênito), a boa notícia é que na maioria dos casos, o buraco é benigno, aparecendo isoladamente, e não é algo com que se preocupar. Dito isto, raramente pode estar associado a certas síndromes genéticas como:
- Síndromes branchio-oto-renais (BOR)
- Síndrome de Beckwith-Wiedemann
- Disostose mandibulofacial
É por isso que, se você (ou seu pediatra) perceber um orifício pré-auricular, seu bebê será encaminhado a um otorrinolaringologista para se certificar de que o orifício não é um marcador de algo mais sério.
Como um poço pré-auricular é avaliado por um otorrinolaringologista
Seu otorrinolaringologista vai primeiro querer descartar síndromes genéticas, às vezes associadas a fossas pré-auriculares. Para fazer isso, ele examinará de perto a cabeça, a orelha e o pescoço de seu filho, pois algumas síndromes causam outras malformações do ouvido externo, como orelhas assimétricas, fossos no pescoço ou problemas no ouvido interno que levam à perda auditiva.
Além disso, o seu médico irá ver se a cavidade pré-auricular está presente em uma ou ambas as orelhas. Se ambas as orelhas forem afetadas, é mais provável que haja uma história familiar dessa malformação congênita.
Às vezes, para examinar melhor o abismo ou outras anormalidades do ouvido, seu médico pode solicitar exames de imagem, como uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética com contraste. Esses exames de imagem também podem ajudar o médico a descartar complicações relacionadas a uma cavidade pré-auricular como um cisto ou uma infecção.
Outros testes que seu médico pode pedir incluem um teste de audição chamado audiograma , embora isso geralmente seja solicitado somente se outras anormalidades auditivas forem encontradas além do orifício pré-auricular. Em alguns casos, uma ultrassonografia renal é recomendada, pois a constelação de malformações da orelha externa, a perda auditiva e o comprometimento renal podem ser observados nas síndromes ramo-oto-renais.
Por fim, se houver suspeita de uma síndrome genética, você será encaminhado a outros especialistas que podem ajudá-lo a lidar com problemas específicos do órgão para seu filho.
Complicações Associadas a um Poço Pré-Auricular
Um seio pré-auricular é revestido com células da pele e pode ser bloqueado e infectado a qualquer momento. A infecção pode levar à formação de abscesso e celulite .
Os sinais de uma área pré-auricular infectada são vermelhidão, dor, febre, inchaço e / ou corrimento amarelado e espesso. Poços pré-auriculares infectados precisam ser tratados por um médico com antibióticos e, às vezes, incisão e drenagem da coleção cheia de pus.
Um buraco também pode acumular material e se tornar um cisto - um caroço indolor perto do poço.
Tratamento de um poço pré-auricular
Os fossos pré-auriculares normalmente não requerem remoção ou fechamento, embora não sejam fechados por conta própria. No entanto, às vezes, uma cova e um trato sinusal pré-auricular precisam ser removidos cirurgicamente se as infecções persistirem ou ocorrerem repetidamente.
Uma palavra de
Embora ninguém goste de pensar que o bebê tenha uma malformação congênita, é importante saber que os defeitos auditivos são comuns. A boa notícia com fossas pré-auriculares é que, na maioria dos casos, elas são benignas, não representando nenhum risco para o seu precioso filho.
No entanto, é melhor que seu filho seja examinado por um especialista em ouvido para ter certeza. Se o seu filho estiver saudável e não tiver nenhum problema associado à cavidade pré-auricular, você pode deixá-lo em paz e voltar a desfrutar das risadinhas e da personalidade única do seu filho.
> Fontes:
> Chowdary KVSK, Chandra NS, Madesh RK. Seio Pré-Auricular: Uma nova abordagem. Indiano J Otolaryngol Cabeça Pescoço Surg . 2013 Jul; 65 (3): 234-36.
> Firat Y et al. Poços e marcas pré-auriculares isoladas: é necessário investigar as anomalias renais e a deficiência auditiva? Eur Arch Otorhinolaryngol 2008 Set; 265 (9): 1057-60.
> Poços pré-auriculares. Hospital Infantil da Filadélfia. http://www.chop.edu/conditions-diseases/preauricular-pits.