O que mantém o peso?
Quantas vezes você já tentou perder peso? Muitos de nós com fibromialgia têm lutado muito, apenas para não chegar a lugar nenhum com perda de peso. Um estudo publicado no final de 2014 lança alguma luz sobre isso e faz uma recomendação interessante; mas primeiro, vamos analisar o problema.
Temos pesquisas mostrando que muitos de nós estão com sobrepeso ou obesos. Isso é realmente uma surpresa?
Quando você considera o número de pessoas com sobrepeso na população em geral, acrescente que nossa (s) doença (s) aumenta a quantidade de tempo que somos sedentários - muitas vezes em grande quantidade - você tem uma receita para embalar e manter quilos extras.
Esse peso, segundo pesquisas, piora nossos sintomas. E estudos mostram que perder peso pode nos fazer sentir melhor.
Mas o que devemos fazer sobre isso?
Barreiras à perda de peso
Aderindo a uma dieta saudável pode ser complicado. A dor e a fadiga dificultam o acesso a alimentos frescos o tempo todo. Cozinhando? Não é apenas difícil fisicamente, mas graças à função cognitiva (aka fibro fog) , é difícil para muitos de nós seguir uma receita ou lembrar onde estamos no processo.
Além disso, pode ser que a fibromialgia leve a anormalidades fisiológicas que dificultam a perda de peso para nós. Essa é uma área de pesquisa com poucas respostas até agora.
Isso nos leva a nos exercitar. O exercício consistente é um problema real por alguns motivos:
- Sintomas flutuantes
- Intolerância ao exercício
- Perda de força e resistência devido a ser sedentário
Sintomas flutuantes
Na maioria das vezes, a fibromialgia é uma doença de erupções e remissões. Não nos sentiremos muito mal por algum tempo, depois seremos derrubados pelos sintomas por dias ou semanas, e então voltaremos a nos sentir ... bem, não tão horríveis.
(A maioria de nós experimenta pelo menos alguns sintomas durante as remissões, mas eles são mais leves.)
Quando você está tentando se exercitar regularmente, os altos e baixos são assassinos. É difícil entrar em uma rotina quando, alguns dias, você tem sorte se pode tomar um banho e se alimentar. O que muitas vezes acontece a muitos de nós é que, ao passar por um bom feitiço, pensamos: "Eu posso lidar com uma rotina de exercícios leves agora, não há problema!" Então, em pouco tempo, temos uma recessão e temos que pular alguns dias.
Quando estivermos melhor, talvez estejamos fora do hábito e não pensemos nisso. Ou estamos duas semanas atrás em tudo e temos que colocar toda a nossa energia lá. Eu estou supondo que você conhece bem essa história, ou você não estaria lendo isso!
Também é fácil imaginar se o exercício está causando suas crises se, toda vez que você começar uma rotina de exercícios, tiver um surto.
Intolerância ao Exercício
A intolerância ao exercício é um sintoma comum da fibromialgia. Deve realmente ser chamado de "intolerância à atividade", porque é exatamente isso que é. No momento em que nos esforçamos demais, podemos desencadear um surto.
E esse excesso de esforço pode ser de qualquer coisa: andar pelo quarteirão, limpar a casa, fazer sexo, fazer compras, o nome dele. Fazemos um pouco demais e pagamos por isso.
Esse tipo de ciclo push-crash-push não nos faz bem quando se trata de perda de peso.
Muitas pessoas descobrem intolerância ao exercício e decidem que simplesmente não podem se exercitar ou se exercitar. É fácil ficar com medo disso, algo que os pesquisadores chamam de cinesiofobia. Recusar-se a se esforçar pode interromper o ciclo, mas, novamente, não ajuda na perda de peso (ou no condicionamento físico geral). Isso só nos faz ficar mais fora de forma.
Perda de força e vigor
Muitos de nós temos feito isso repetidas vezes: trabalhamos para construir um pouco de força e resistência, apenas para que eles sejam abatidos novamente por um surto ou um novo problema de saúde.
Alguns de nós coletamos novos diagnósticos como outras pessoas colecionam selos, o que significa que outra coisa está sempre virando a esquina e nos coloca de volta no sofá assistindo Netflix por dias.
Isso significa que da próxima vez que tentarmos fazer uma rotina de exercícios, temos limitações ao nosso nível de atividade que são ainda mais restritivas que os sintomas da fibromialgia. Pode ser realmente desanimador para perceber que seus músculos dão antes que você possa fazer o suficiente para desencadear um surto.
De volta ao estudo
Agora para o estudo que mencionei anteriormente. Foi além de dizer que muitos de nós são gordos e precisamos perder peso e analisar o que pode ser necessário para que isso aconteça.
Os pesquisadores perguntaram às mulheres obesas com fibromialgia que tinham entre 30 e 60 anos de idade sobre sua atividade física, histórico de perda de peso e níveis de sintomas. As respostas revelaram vários temas que provavelmente não surpreenderão muitas pessoas com esta condição:
- Uma relação complexa entre sintomas, responsabilidades diárias e controle de peso;
- Muita emoção ligada ao tema do peso;
- Necessidade de um programa de perda de peso liderado por alguém com muita compaixão e conhecimento da fibromialgia;
- Uma tendência para os participantes se verem como complexos, diferentes e precisando de um programa de perda de peso adaptado à doença.
Em conclusão, os pesquisadores disseram que essas mulheres preferiam:
"um programa de controle de peso para mulheres com [fibromialgia] que consiste em uma abordagem em pessoa, baseada em grupo com um líder, mas que está aberta a um programa convencional de controle de peso."
Isso parece ótimo. Mas é viável? Os pesquisadores observam que talvez não seja. Primeiro, pode ser difícil para uma agência ou organização projetar um programa desse tipo e encontrar líderes com as qualificações para executá-lo.
Segundo, pode ser difícil para muitos de nós chegar a esse tipo de programa regularmente por causa de nossos sintomas.
Por enquanto, ficamos com grupos convencionais que não são adaptados às nossas necessidades específicas, ou com o que fazemos sozinho. No entanto, agora que esta pesquisa está lá fora, talvez, na estrada, alguém venha com uma opção melhor para nós.
Até lá, é importante conhecermos a maneira correta de abordar o exercício com fibromialgia e fazer uma dieta saudável que não exacerba os sintomas .
O seu médico poderá ajudá-lo quando se trata de perder peso, por isso certifique-se de ter essa conversa.
Fontes:
Craft JM, et al. Explorar. 23 de outubro de 2014 pii: S1550-8307 (14) 00208-0. Barreiras únicas e necessidades no controle de peso para mulheres obesas com fibromialgia.
Senna MK, et al. Reumatologia Clínica. 2012 Nov; 31 (11): 1591-7. Efeito da redução de peso na qualidade de vida em pacientes obesos com síndrome fibromiálgica: um estudo controlado randomizado.
Timmerman GM, Calfa NA, Stuifbergen AK. Enfermagem Ortopédica. 2013 mar-abr; 32 (2): 113-9. Correlatos do índice de massa corporal em mulheres com fibromialgia