Todo mundo que passa o tempo em uma cadeira de rodas precisa aliviar regularmente a pressão que a sessão exerce sobre a pele e o tecido subjacente. Nossos corpos não foram projetados para ficar na mesma posição por longos períodos de tempo. Se não forem tomadas medidas para aliviar a pressão que a cadeira de rodas pode causar, pode ocorrer o colapso da pele.
Este artigo é para pessoas cujos entes queridos que estão envelhecendo estão passando cada vez mais tempo em uma cadeira de rodas, particularmente no ambiente da casa de repouso.
Muitas das estratégias listadas abaixo aplicam-se a pessoas de todas as idades em uma cadeira de rodas, mas o conselho é adaptado ao ambiente da casa de repouso para especificidade.
Alívio de pressão é algo que deve ser considerado sempre que uma cadeira de rodas é introduzida na vida de alguém. Durante todo o processo de envelhecimento / doença, o plano de alívio da pressão provavelmente mudará. Às vezes, isso é motivado pelo surgimento de uma úlcera de pressão , mas, idealmente, um profissional observador que reconhece que as estratégias que estão funcionando não são mais suficientes, inicia a mudança.
Alívio de pressão
Sentado ou deitado em uma determinada área limita o fluxo de sangue para essa região, especialmente para partes do seu corpo que são ósseas, fazendo com que a pressão seja maior. Na maioria dos casos, isso irá desencadear uma sensação de desconforto ou a sensação de "alfinetes e agulhas", dizendo ao seu corpo para mudar de posição. Essa mudança pode ser simples, cruzar as pernas em uma direção diferente ou mudar de posição na cadeira.
O processo de envelhecimento e doença pode atrapalhar esse ciclo normal. Seu sistema sensorial pode não lhe dizer quando é necessário aliviar a pressão. Você pode não ter a capacidade física de aliviar essa pressão. Nos piores cenários, a falta consistente de fluxo sanguíneo pode levar ao desenvolvimento de uma úlcera de pressão.
Envolvendo o pessoal certo em um programa de alívio de pressão
Tão simples quanto mudar posições para aliviar a pressão pode soar, pode se tornar rapidamente um problema complexo. Fatores como os seguintes devem ser levados em conta:
- O paciente pode realizar com segurança o alívio de pressão ou qual o grau de suporte necessário?
- Eles podem se lembrar de realizar regularmente o alívio de pressão?
- Seu sistema sensorial é comprometido de alguma forma, comprometendo a capacidade de seu corpo de lembrá-los de mudar de posição?
- A integridade da pele é comprometida de alguma forma, tornando-os mais suscetíveis a danos na pele?
- Quais atividades diárias são importantes e significativas para elas e como o alívio da pressão pode ser incorporado a elas?
- Eles têm o equipamento certo de que precisam?
- Que sistemas existem para garantir que as medidas de alívio de pressão estejam funcionando?
O departamento de enfermagem normalmente irá coordenar uma rotina diária para o seu ente querido que envolve alívio de pressão. Se o seu ente querido está se queixando de desconforto na cadeira, uma ordem para terapia ocupacional ou fisioterapia pode ser apropriada. Seu terapeuta pode então conduzir uma avaliação holística dos fatores acima e fazer recomendações. Em alguns casos, um terapeuta especializado em cadeiras de rodas (um ATP / SMS, Especialista em Tecnologia de Assistência / Especialista em Mobilidade e Assentos) pode ser chamado para uma consulta.
O que os pacientes podem fazer
Se o seu ente querido pode realizar e direcionar seu próprio alívio de pressão, existem várias opções a considerar.
Se eles podem se mudar ou pedir para serem transferidos de sua cadeira de rodas para uma poltrona ou cama, isso deve acontecer algumas vezes ao longo do dia, limitando os intervalos de tempo dentro da cadeira de rodas a algumas horas de cada vez. Enquanto em uma cadeira de rodas, eles devem estar aliviando a pressão regularmente, a cada 15 min.
Modificações para a cadeira de rodas
Encontrar a cadeira de rodas e os acessórios para cadeiras de rodas corretos para um paciente é um equilíbrio delicado: garantir que a cadeira de rodas permita ao cliente o máximo de movimento possível, mas também garantir que a cadeira seja confortável e o alívio de pressão é uma opção.
Várias opções de alívio de pressão limitam a mobilidade. Por exemplo, se o paciente puder usar as pernas para impulsionar a cadeira de rodas para a frente, certas almofadas ou protetores de calcanhar nos apoios para as pernas poderiam incluir essa importante independência.
Certificar-se de que a cadeira de rodas se encaixa no paciente é o primeiro passo para evitar pressões desnecessárias. A cadeira tem a largura certa, por isso não esfrega muito nos quadris? A perna descansa no comprimento certo? Se não estiverem, isso coloca uma pressão indevida nas nádegas.
Os acessórios comuns de alívio de pressão incluem: Almofadas para cadeiras de rodas (espuma, gel, ar), cadeiras de rodas inclinadas no espaço e almofadas de salto.