Um tipo de gordura encontrado em pessoas com IBD pode estar relacionado à inflamação
A gordura rasteira é um fenômeno encontrado em pacientes com doença de Crohn e colite ulcerativa (dois tipos de doença inflamatória intestinal, ou IBD ) que ainda não é bem compreendido pela comunidade médica. De fato, ainda não foi estudado extensivamente, embora sua existência em pacientes com doença de Crohn seja conhecida há várias décadas. A doença de Crohn tem o nome de Burrill Crohn, porque foi ele quem primeiro descreveu a doença que antes era conhecida como ileíte regional.
O Dr. Crohn descreveu as mudanças no tecido adiposo (tecido conectivo ou gordura) em pacientes com doença de Crohn.
O que é gordura rasteira?
Todo mundo tem gordura no corpo e pelo menos uma certa quantidade de gordura no abdômen. Entre 15 e 30% de gordura corporal é considerada normal e até saudável. Ao invés de ser apenas uma parte do corpo que é passivo, o tecido adiposo é agora reconhecido como um órgão real. Ele ainda tem uma função e secreta diferentes substâncias químicas. Um tipo são as citocinas, que têm sido associadas à DII, porque são encontradas em maior número em pessoas que têm essas doenças do que em pessoas saudáveis. Houve casos em que se descobriu que cerca de 50% do intestino estava envolto em gordura rasteira. Não surpreendentemente, ter mais deste tipo de gordura está associado a ter um caso mais grave da doença de Crohn.
Anteriormente, acreditava-se que a gordura rasteira fosse diagnóstica da doença de Crohn - ou seja, quando foi encontrada, presumia-se que o paciente tivesse doença de Crohn.
A gordura rasteira pode ser vista em uma tomografia computadorizada . No entanto, recentemente, foi descrito que pacientes com colite ulcerativa também podem ter uma forma de gordura rasteira. A maior parte do conhecimento sobre a gordura rasteira até agora se concentrou na doença de Crohn, portanto relativamente pouco se sabe sobre isso na colite ulcerativa ou na colite indeterminada.
Qual é a parte "gorda" da gordura rasteira?
A gordura rasteira não é o mesmo que o tipo de gordura que associamos ao excesso de peso ou à obesidade. Ter este tipo de gordura não significa que uma pessoa está acima do peso, nem contribui para o excesso de peso ou obesidade. A maioria dos pacientes com doença de Crohn é considerada um índice de massa corporal baixo ou um índice de massa corporal saudável. Não é inédito para um paciente com DII estar acima do peso ou obeso, mas também não é comum. No entanto, até metade de todos os pacientes com doença de Crohn demonstraram ter uma gordura rasteira ao redor de seus intestinos.
O que podemos fazer com a gordura rasteira?
Uma pergunta que as pessoas com DII podem perguntar é como prevenir a gordura insidiosa ou o que pode ser feito a respeito se estiver presente. Embora saibamos sobre isso desde a década de 1930, há uma escassez de pesquisas sobre a gordura rasteira. O mecanismo exato de como isso afeta o curso do IBD não é compreendido, embora existam várias teorias. Algumas teorias são focadas especialmente nas substâncias químicas secretadas pela gordura e como elas afetam a inflamação e o processo inflamatório. Um estudo mostrou que a gordura tem um papel na promoção da inflamação e que o direcionamento da gordura rasteira pode ser um foco futuro de tratamento.
Também não se sabe exatamente porque ocorre. Ocorre antes do IBD e tem um papel em sua causa, ou é resultado do IBD? Essas são questões que a pesquisa deve responder, à medida que os cientistas começam a descobrir esse aspecto do IBD que até agora tem sido largamente ignorado.
Fontes:
Crohn BB, Ginzburg L, Oppenheimer GD. "Ileíte regional, uma entidade patológica e clínica". J Am Med Assoc. 1932; 99: 1323–1329.
Fink C, Karagiannides I, Bakirtzi K, Pothoulakis C. "Tecido adiposo e patogênese da doença inflamatória intestinal". Inflamm Bowel Dis. 2012; 18: 1550-1557. doi: 10.1002 / ibd.22893.
Golder WA. "O" sinal de gordura rasteira "-realmente diagnóstico para a doença de Crohn?" Int J Colorretal Dis . 2009 Jan; 24 (1): 1-4. doi: 10.1007 / s00384-008-0585-y. Epub 2008, 25 de setembro. 6 de agosto de 2015.
Kredel L, Batra A, Siegmund B. "O papel da gordura e das adipocinas na inflamação intestinal". Curr Opin Gastroenterol . 2014 nov; 30 (6): 559-65. doi: 10.1097 / MOG.0000000000000116. 6 de agosto de 2015.
Sideri A, Bakirtzi K, Shih DQ, et al. "A substância P medeia a liberação de citocinas pró-inflamatórias dos adipócitos mesentéricos em pacientes com doença intestinal inflamatória". Gastroenterologia Celular e Molecular e Hepatologia. 2015: 1: 420-432. 6 de agosto de 2015.