Entendendo as disparidades de saúde e o papel do cuidado preventivo
Os homens afro-americanos e hispânicos são mais propensos do que os homens brancos a desenvolver uma série de doenças com risco de morte e problemas médicos - e correm maior risco de morrer com eles.
As estatísticas são surpreendentes.
- O derrame mata 180% mais homens afro-americanos do que homens brancos.
- Os homens negros têm o maior risco de desenvolver câncer de próstata e são duas vezes mais propensos a morrer como outros homens com câncer.
- O câncer de próstata é a segunda principal causa de mortes por câncer em homens negros.
- Quase 35% dos homens negros têm pressão alta .
- Homens afro-americanos têm o dobro da incidência de desenvolver câncer de próstata e duas vezes a taxa de mortalidade.
As origens das disparidades em saúde
Por que essas diferenças existem? É uma mistura de fatores que incluem genética, condições de vida e trabalho, obstáculos culturais com os cuidadores e barreiras à obtenção de cuidados médicos.
Enquanto muitas populações minoritárias não têm acesso a cuidados de qualidade, as disparidades de saúde ainda existem, mesmo em populações minoritárias com bom acesso. Isso pode ser devido à história familiar e às escolhas de estilo de vida.
As diferenças genéticas, embora pequenas, parecem contribuir para as disparidades de saúde em certas doenças, como o câncer de próstata. Assim como fatores comportamentais, como estresse crônico, má alimentação e uso de tabaco e álcool.
Homens minoritários também têm uma consciência menor sobre a importância dos exames de saúde preventivos e triagem .
E quando procuram ajuda médica, podem enfrentar insensibilidade cultural no consultório médico, em parte devido à falta de diversidade na força de trabalho da saúde.
A falta de sensibilidade cultural entre os prestadores de cuidados de saúde pode levar a mal-entendidos com pacientes do sexo masculino minoritários, resultando em pior cumprimento das recomendações e conselhos do seu médico.
Muitas vezes, os pacientes minoritários acreditam que ninguém será um defensor deles.
Outro fator é uma desconfiança culturalmente arraigada do sistema de saúde.
A desconfiança enraizada das instituições médicas é comum entre muitas populações minoritárias e pode ser um obstáculo significativo para a igualdade na assistência médica.
Tomando o controle de sua saúde
O importante para os homens das minorias é saber que eles podem desempenhar um papel importante na manutenção de sua saúde.
Homens minoritários podem fazer isso desenvolvendo hábitos saudáveis como:
- comendo uma dieta nutritiva
- manter um peso saudável
- exercício
- não fume
- ver um médico de atenção primária pelo menos uma vez por ano
- recebendo as vacinas certas e uma vacina contra a gripe anual
Os homens das minorias também devem consultar um urologista uma vez por ano - assim como as mulheres visitam anualmente seu ginecologista.
Os urologistas são especialistas em termos de necessidades de saúde masculina e podem se concentrar em questões urológicas, sexuais e reprodutivas masculinas, como pressão alta, diabetes, saúde da próstata, disfunção erétil e saúde reprodutiva. Um médico da atenção primária pode não estar considerando algumas dessas coisas.
Os homens da minoria também devem perguntar a seus profissionais de saúde sobre exames para condições como pressão alta e diabetes.
Os homens da minoria devem ter certeza de perguntar se a corrida pode afetar a interpretação do teste de diabetes A1C.
Se você é um homem de minoria diagnosticado com uma variante de hemoglobina, seus testes de A1C podem precisar ser feitos em um laboratório especializado para obter os resultados mais precisos.
Mais custos
Disparidades em saúde para homens de minorias têm um impacto que vai além do indivíduo.
As disparidades no atendimento e tratamento de homens de minorias nos Estados Unidos podem custar até US $ 337 bilhões na próxima década, diz uma análise de custos publicada em 2009 pelo Urban Institute.
Esse valor em dólar reflete o custo estimado de internações hospitalares, medicamentos e outros tratamentos que resultam de doenças crônicas mal administradas e condições que não são tratadas até que estejam avançadas.
Uma abordagem para resolver as disparidades
Uma solução para abordar as diferenças de saúde entre os homens de minorias é criar um ambiente de cuidados de saúde que seja acolhedor e atenda às suas necessidades específicas.
É por isso que a Cleveland Clinic criou o Minority Men's Health Center, que faz parte do Glickman Urological Institute na Cleveland Clinic. É o primeiro centro do país criado por um programa urológico projetado especificamente para atender à série de necessidades de saúde para homens de minorias.
O centro oferece um programa integrado de atendimento clínico e pesquisa interdisciplinar. Sua missão é eliminar as disparidades de saúde tratando doenças urológicas e conectando pacientes carentes a cuidados de saúde adicionais destinados a outros sistemas de órgãos.
O centro também oferece educação comunitária sobre alfabetização em saúde e divulgação e orientação de jovens para promover a diversidade nas profissões de saúde.
Também educamos outros profissionais de saúde sobre a existência e o impacto das disparidades de saúde nas populações minoritárias e conscientizamos outros provedores de saúde sobre a importância da sensibilidade cultural nas interações com pacientes e comunidades minoritárias.
Mais de 1.000 homens participaram da feira anual Minority Men's Health do centro em 2016.
Acredito que o Centro de Saúde de Homens Minoritários e a Feira de Saúde Masculina das Minorias representam as melhores práticas em relação a estratégias inovadoras para envolver e capacitar os homens das minorias a melhorar proativamente seu estado de saúde e resultados de saúde.
Sempre que fortalecemos o estado de saúde dos homens das minorias, estamos fortalecendo o estado de toda a família. Precisamos de homens fortes e saudáveis para fortalecer nossa comunidade.
O Dr. Modlin é cirurgião, urologista e fundador e diretor executivo de transplante de rim do Centro de Saúde Masculina das Minorias do Glickman Urological & Kidney Institute, da Cleveland Clinic, o segundo programa de urologia do país, segundo o US News & World Report .
> Fontes:
> Clínica de Cleveland. Centro de Saúde Masculina da Minoria.
> Instituto Nacional do Câncer. Disparidades na Saúde do Câncer. Site do Instituto Nacional do Câncer. https://www.cancer.gov/about-nci/organization/crchd/cancer-health-disparities-fact-sheet.
> Escritório de Saúde da Mulher. Página de Saúde Masculina. Site do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. http://www.womenshealth.gov/mens-health/teens-fathers-minorities-older-men/minority-men.html.