Progressão típica ou disseminação do câncer de próstata
Enquanto a maioria dos homens se submete a alguma forma de tratamento para o câncer de próstata, alguns homens hoje preferem não ser tratados para o câncer de próstata. Em vez disso, eles podem optar por ter seus médicos monitorar seu câncer, especialmente se for esperado que ele cresça lentamente com base nos resultados da biópsia, confinados à próstata, sem causar nenhum sintoma e / ou pequeno. Isso é chamado de vigilância ativa, ou seja, os médicos só iniciarão o tratamento do câncer se o câncer começar a crescer.
Outros não escolhem o tratamento do câncer por causa de uma expectativa de vida curta ou outros problemas médicos sérios. Eles podem sentir que os riscos ou efeitos colaterais do tratamento do câncer (como cirurgia e radiação) superam seus benefícios potenciais. Esta opção é certamente OK e razoável nas circunstâncias certas - exigindo uma discussão cuidadosa e cuidadosa com o seu médico e família.
O que acontece se o câncer de próstata não for tratado?
Às vezes, os médicos falam sobre a "história natural" de uma doença em particular ou sobre uma progressão típica se ela não for tratada indefinidamente. Com relação ao câncer de próstata, a maioria dos casos da doença é descoberta enquanto o câncer ainda está confinado à própria próstata. Isso é chamado de "doença local" ou "doença localizada".
A doença é mais fácil de tratar enquanto está confinada à próstata. Neste estágio, a cirurgia e a radiação são mais prováveis de serem curativas e matam completamente ou removem quaisquer células cancerosas que estejam presentes.
Se não for tratada, no entanto, o câncer de próstata pode prosseguir em vários caminhos diferentes.
Onde o câncer de próstata se espalha?
A maioria dos casos de câncer de próstata diagnosticado , no entanto, se não for tratada, irá crescer e possivelmente se espalhar para fora da próstata para tecidos locais ou distantes de outros locais do corpo.
Os primeiros locais de disseminação são tipicamente para os tecidos próximos. O câncer pode se espalhar pelos vasos sangüíneos, canais linfáticos ou nervos que entram e saem da próstata, ou o câncer pode erodir diretamente através da cápsula que circunda a próstata. As vesículas seminais são um local de disseminação precoce particularmente comum. Uma disseminação “local” mais extensa pode ocorrer com o câncer invadindo a bexiga ou o reto nas proximidades.
O avanço adicional do câncer pode ocorrer quando as células cancerosas entram nos vasos sanguíneos e nos canais linfáticos. Uma vez que o câncer tenha entrado nesses vasos, as células do câncer de próstata podem “semear” virtualmente qualquer outra parte do corpo. Sabe-se que o câncer de próstata tem uma afinidade particular com a disseminação ou metástase para os ossos, especialmente a parte inferior da coluna, a pelve e o fêmur. Outros órgãos, como o fígado, o cérebro ou os pulmões, também podem ser os locais de propagação, mas são muito mais raros.
Uma vez que o câncer se espalhou distantemente da próstata, torna-se muito mais difícil de tratar eficazmente e curar completamente. A quimioterapia e a terapia hormonal tornam-se as opções mais viáveis porque tratam o câncer em todo o corpo.
É importante saber (e é bastante conhecido) que, às vezes, mesmo quando não tratado, o câncer de próstata simplesmente não continua a crescer ou cresce apenas a um ritmo extremamente lento.
De fato, alguns estudos mostraram que o câncer de próstata está presente na maioria dos homens mais velhos no momento de suas mortes, mesmo se não tivessem sido diagnosticados. Isso sugere que muitos homens mais velhos têm câncer de próstata que é pequeno e de crescimento lento, mas a doença lhes causa poucos sintomas e não leva à morte.
Linha de fundo
O câncer de próstata é uma doença complicada e requer um pensamento extremamente cuidadoso ao determinar a melhor opção de tratamento (para você ou para sua amada). Há uma série de terapias disponíveis e não necessariamente um melhor ajuste - então busque a orientação de seu médico, e não tenha medo de obter uma segunda opinião.
Fontes:
American Cancer Society. (2016). Como o câncer de próstata é tratado?