Os sintomas da síndrome do intestino irritável (SII) - incluindo dor abdominal, gases, diarréia e constipação - parecem ocorrer por várias causas. As duas causas principais são mudanças na motilidade (movimento) do seu trato gastrointestinal (GI) e mudanças na percepção sensorial.
A maioria das pessoas sem IBS não sente o movimento da comida do esôfago para o estômago e intestinos.
Mas as pessoas com IBS tendem a ser muito conscientes e são mais sensíveis ao desconforto durante o processo.
Onde o IBS Machuca
Embora os problemas intestinais ou intestinais sejam uma marca registrada da SII, os sintomas podem ocorrer em qualquer parte do trato gastrointestinal. Você pode sentir IBS em seu:
- Esôfago. Espasmos no esôfago podem tornar difícil engolir ou sentir que você tem um nó na garganta.
- Estômago. Indigestão devido à má motilidade pode causar dor de barriga, inchaço, náusea, sensação de azia, arrotos ou regurgitação.
- Sistema biliar. Seu sistema biliar faz bílis para ajudar seus intestinos a digerir os alimentos. Se os problemas de mobilidade afetarem seu sistema biliar - incluindo sua vesícula biliar e ductos biliares - ele pode parecer um ataque de vesícula biliar. Você pode ter inchaço, náusea, vômito e dor abdominal.
- Intestino delgado. Espasmos no intestino delgado também podem causar gases e inchaço.
- Intestino grosso (cólon). Os sintomas da SII no cólon variam dependendo de como a motilidade é afetada. Se a comida correr muito rápido pelo intestino grosso, você pode ter diarréia. Isso porque os resíduos de alimentos não ficam muito tempo no intestino para que a água seja absorvida pelo corpo. Se a comida se mover muito lentamente pelo intestino grosso, o problema oposto pode ocorrer: constipação.
Um diagnóstico de exclusão
Os sintomas da SII imitam uma variedade de doenças digestivas. Isso pode dificultar o diagnóstico. Portanto, identificar a SII é freqüentemente chamado de “diagnóstico de exclusão”, o que significa que ela é identificada como SII apenas depois que outras doenças foram descartadas.
Quando alguém visita um gastroenterologista , eles costumam ver pelo menos um outro médico sobre seus sintomas de antemão.
Eles estão em um ponto onde eles só querem um diagnóstico claro. Portanto, se houver suspeita de IBS após a revisão dos sintomas e do histórico médico de um paciente, devem ser realizados testes completos em quatro áreas, incluindo:
- Esôfago e estômago. Uma endoscopia superior usa uma extensão longa, fina e flexível para ver o interior do trato gastrointestinal superior.
- Intestino delgado. UMA A enterografia por TC, ou uma série de intestino delgado, é um conjunto de raios X que pode ajudar a detectar condições no intestino delgado.
- Intestino grosso. Uma colonoscopia pode dar uma visão mais detalhada do interior do intestino grosso para detectar ou descartar as condições.
- Tudo fora do trato gastrointestinal. Uma tomografia computadorizada e exames de sangue podem detectar ou descartar outras doenças que possam estar afetando a digestão.
Ter estes testes pode ajudar a fazer um diagnóstico definitivo de IBS. Embora o IBS seja um diagnóstico de exclusão, tenha certeza de que é uma doença real que tem tratamentos reais que podem melhorar significativamente sua qualidade de vida.
Quando novos sintomas surgem
Se você tem IBS, nunca assuma que novos sintomas gastrointestinais são apenas parte de sua condição crônica. Sempre tem novos sintomas, como perda de peso ou perda de apetite, avaliados.
Um sintoma que a IBS não causa é sangramento. Se você tem sangramento retal ou fezes com sangue, não é IBS.
Vá a um médico.
O Dr. Baggott é gastroenterologista do Centro de Especialidades e Cirurgia Wooster Milltown da Cleveland Clinic.
> Fontes:
> Major G, Pritchard S, Murray K, et al. A hipersensibilidade do cólon à distensão, em vez da produção excessiva de gás, produz sintomas relacionados aos carboidratos em indivíduos com síndrome do intestino irritável. Gastroenterologia . 2017 Jan; 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et al. Enterografia por TC como ferramenta diagnóstica na avaliação de desordens do intestino delgado: revisão da experiência clínica com mais de 700 casos. Radiographics 2006; 26: 641-62.