Existem diferentes níveis de consciência na medicina
O nível de consciência (LOC) é um termo médico para identificar o grau da função cognitiva de um paciente. Descreve sua consciência do entorno e potencial de excitação. Os níveis de consciência geralmente são baseados na capacidade de resposta de uma pessoa à estimulação.
A consciência identifica um estado em que o paciente está acordado, consciente, alerta e receptivo aos estímulos.
Inconsciência identifica um estado em que um paciente não está ciente e não responde a estímulos.
Entre esses dois estados principais, existem vários níveis de consciência. Estes variam de estar alerta para estar em coma.
Nível Normal de Consciência
Um nível normal de consciência implica que o paciente esteja em estado de consciência, alerta e vigília, ou em um dos estágios do sono normal e do qual possam ser prontamente despertados.
Nível de Consciência Alterado (ALOC)
Níveis alterados ou anormais de consciência descrevem estados que variam entre a consciência plena e a inconsciência .
Níveis alterados de consciência podem incluir:
- Confusão: Uma desorientação em relação a uma pessoa, lugar ou horário que dificulta raciocinar ou seguir comandos. As causas incluem privação do sono, febre ou abuso de drogas.
- Delirium : Um estado flutuante entre o hiper-conhecimento e um estado de desorientação e lentidão. As causas podem incluir intoxicação ou medicamentos.
- Letargia: Um estado de sonolência grave, apatia, apatia acompanhada de alerta reduzido. Também pode ser referido como sonolência. As causas podem incluir anemia, doença, tiróide hipoativa e outras.
- Obtundação: Uma redução mais severa no estado de alerta do que com letargia, juntamente com respostas lentas a estímulos, períodos mais longos de sono e sonolência entre esses períodos. As causas podem incluir convulsões e envenenamentos, entre muitas outras.
- Estupor: Um nível severo de consciência prejudicada, em que uma pessoa não responde, exceto pela estimulação vigorosa e regular que deve ser repetida. As causas podem incluir acidente vascular cerebral, overdose de drogas, falta de oxigênio, inchaço do cérebro e outros.
- Coma : Um estado de irresponsividade, até mesmo para estímulos, e pode não ter reflexo de vômito ou resposta pupilar.
Existem outros termos usados para descrever vários graus e estados em relação ao nível de consciência de uma pessoa, como a síncope, que é um breve período de inconsciência, como quando desmaia. Os estados de coma e estupor também podem ser subdivididos em níveis ou classificações que esclarecem ainda mais o grau de irresponsividade de uma pessoa em um desses estados.
Classificações de Coma
Vários sistemas foram desenvolvidos para padronizar as classificações do coma e melhorar a comunicação entre os profissionais de saúde. Isso também ajuda na pesquisa em coma.
Um exemplo é a Grady Coma Scale, que classifica o coma em graus de I-IV. As notas são determinadas com base no estado de consciência e resposta do paciente aos estímulos, como resposta ao nome do paciente, dor leve e dor profunda.
Outro exemplo é a Escala de Coma de Glasgow, que usa uma pontuação para identificar o nível de consciência, de 1 a 15, sendo 15 um estado normal de consciência.
Escores mais baixos indicam diminuição dos níveis de consciência. Leva em consideração as respostas verbais, motoras e oculares aos estímulos para determinar a pontuação geral.