As glândulas paratireóides são glândulas pequenas, do tamanho de um pequeno feijão, localizadas perto da glândula tireóide no pescoço. Essas glândulas desempenham um papel essencial na regulação do cálcio no organismo. Enquanto as doenças podem afetar essa glândula, o câncer raramente afeta.
Enquanto a glândula paratireoide e a glândula tireóide compartilham nomes semelhantes e estão localizadas próximas umas das outras, elas não dependem uma da outra para funcionar.
Função
As glândulas paratireóides são responsáveis pela regulação do cálcio, um elemento essencial do nosso corpo para a função nervosa e muscular. O cálcio é regulado por um hormônio chamado hormônio da paratireóide, ou PTH.
Quando os níveis de cálcio na corrente sanguínea ficam baixos, o PTH estimula a liberação de cálcio do osso. Também estimula a reabsorção de cálcio nos rins, o que significa que menos cálcio é excretado na urina. Além disso, o PTH converte a forma inativa da vitamina D na forma ativa da vitamina D. Essa forma ativa da vitamina D aumenta a absorção de cálcio no intestino, o que aumenta ainda mais os níveis de cálcio na corrente sanguínea.
Quando os níveis de cálcio são altos na corrente sanguínea, as glândulas paratireóides diminuem sua produção de PTH. Isso impede que o cálcio seja extraído dos ossos e permite que mais cálcio seja excretado na urina.
Hiperparatireoidismo
Como outros órgãos e glândulas do corpo, a paratireóide é vulnerável a doenças.
Uma doença comum que afeta a glândula paratireóide é o hiperparatireoidismo primário, que é caracterizado por uma glândula paratireóide hiperfuncionante e uma superprodução do hormônio PTH. O hiperparatireoidismo primário é comumente devido a um tumor benigno (não canceroso) em uma das glândulas paratireoides ou supercrescimento da glândula, chamada hiperplasia das paratireóides.
Raramente, um câncer da glândula paratireóide é a causa.
O hiperparatireoidismo secundário pode ocorrer como resultado da deficiência de vitamina D. Isso ocorre porque a deficiência de vitamina D causa uma queda nos níveis de cálcio no organismo, o que faz com que a glândula paratireóide liberte o PTH. A doença renal também pode causar hiperparatireoidismo, porque a forma inativa da vitamina D não é adequadamente convertida em vitamina D ativa.
Certos tipos de câncer, como o câncer de pulmão , podem liberar um hormônio que está relacionado e imita o hormônio da paratireóide, causando sintomas de hiperparatireoidismo, como dores musculares, fadiga, depressão e constipação.
Hipoparatireoidismo
O hipoparatireoidismo, no qual as glândulas paratireoides não funcionam adequadamente, também pode ocorrer - embora isso seja menos comum, uma vez que a maioria das pessoas tem 4 glândulas paratireoides, então geralmente há um back-up. A causa mais comum de hipoparatireoidismo é o dano às glândulas durante a cirurgia do pescoço, como durante a cirurgia da tireoide.
Outras causas raras incluem doenças genéticas de recém-nascidos, doenças auto-imunes , uma doença do fígado chamada doença de Wilson, sobrecarga de ferro ou um câncer que se dissemina ou metastiza para a glândula paratireóide.
O que isso significa para você
Se o seu médico suspeitar que você tem um problema com seus níveis de glândula paratireóide ou cálcio, você será encaminhado a um endocrinologista.
A boa notícia é que as causas comuns das doenças das paratireoides, como o hiperparatireoidismo primário, geralmente podem ser tratadas de forma eficaz.
Fontes:
Mills, SE. Histologia para patologistas, terceira edição. Filadélfia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
Nussey S. Endocrinology: uma abordagem integrada. Capítulo 5: As glândulas paratireóides e a vitamina D.