Fumar e Cicatrização Óssea Retardada

Cigarros podem atrasar a reparação óssea e a reparação de fraturas

Você sabia que fumar pode significar que leva mais meses para curar um osso quebrado e pode levar a outras complicações de cura óssea? Se você fuma e precisa de cirurgia ortopédica, seria sensato sair com dois meses de antecedência para melhorar sua recuperação, e isso provavelmente será recomendado pelo seu médico.

Fumar cigarros tem sido conhecido por ter efeitos prejudiciais sobre o corpo, contribuindo para problemas como doenças cardíacas e câncer de pulmão.

A pesquisa também mostrou que fumar cigarros tem efeitos significativos sobre os ossos que compõem o seu esqueleto.

Evidências mostram efeitos do tabagismo no osso

Vários estudos mostraram uma diferença significativa no tempo de cicatrização do osso entre grupos de fumantes e não fumantes. Por exemplo, um estudo analisou pacientes que foram tratados cirurgicamente por uma lesão específica no punho. Destes pacientes, 95% dos não-fumantes curaram completamente, enquanto apenas 68% dos fumantes se recuperaram completamente. O tempo médio até a cicatrização completa foi superior a 2 meses nos fumantes. Numerosos outros estudos em pacientes com lesões diferentes mostraram um efeito semelhante.

O reparo do manguito rotador após uma lesão no ombro é uma cirurgia comum. Uma revisão de estudos constatou que os fumantes tinham prejudicado a cicatrização das lesões do manguito rotador, pior qualidade de reparo e diminuição da biomecânica, com desfechos clínicos em geral mais pobres.

Os ossos das canelas quebradas - fraturas da tíbia - foram estudados em uma grande revisão que concluiu que fumar reduziu a consolidação óssea nesse tipo comum de fratura.

Ex-fumantes também tiveram um tempo de cura mais longo, mas o risco deles não era tão grande quanto os fumantes atuais.

Por que os ossos são afetados pelo tabagismo?

Os ossos são nutridos pelo sangue, assim como os outros órgãos e tecidos do seu corpo. Nutrientes, minerais e oxigênio são fornecidos aos ossos através da corrente sanguínea. Fumar eleva os níveis de nicotina no sangue e isso faz com que os vasos sanguíneos se contraiam.

A nicotina contrai os vasos sanguíneos em aproximadamente 25% do seu diâmetro normal. Por causa da constrição dos vasos, níveis reduzidos de nutrientes são fornecidos aos ossos. Pensa-se que esta é a razão para o efeito na cicatrização óssea.

O que tudo isso significa

O efeito do tabagismo sobre a sua saúde é bem conhecido por ter um impacto negativo significativo. Embora o efeito da cicatrização óssea possa não parecer tão importante quanto outros efeitos, pergunte a qualquer um que esteja aguardando o reparo de seu esqueleto e ele lhe dirá o quão importante pode ser a saúde dos ossos.

Se você sofrer uma lesão no seu osso, incluindo qualquer tipo de fratura, é de extrema importância que você não fume. Fazer isso diminuirá suas chances de se recuperar completamente, prolongará o tempo de cura e diminuirá a probabilidade de você ficar satisfeito com o resultado.

Se você vai fazer uma cirurgia ortopédica , é provável que seu médico recomende parar de fumar com semanas de antecedência. Se você puder ser um ex-fumante no momento em que fizer uma cirurgia e não fumar durante a recuperação, isso poderá melhorar o tempo de cura e o sucesso cirúrgico.

Fontes:

Chen F, "Fumar e união óssea após osteotomia ulna-encurtamento" Am J Orthop. Junho de 2001; 30 (6): 486-9.

Chen F, et al. "Fumar e união óssea após osteotomia ulna-encurtamento" Am J Orthop (Belle Mead NJ). Junho de 2001; 30 (6): 486-9.

Santiago-Torres J, Flanigan DC, Butler RB, Bispo JY. "O efeito do tabagismo no manguito rotador e na cirurgia do lábio glenoidal: uma revisão sistemática." Am J Sports Med. 2015 Mar; 43 (3): 745-51. doi: 10.1177 / 0363546514533776. Epub 2014 23 de maio.

RA Patel, BDS, et. al. "O efeito do tabagismo na consolidação óssea. Uma revisão sistemática." Articulação Óssea Res . 2013 jun; 2 (6): 102-111. Publicado online em 1 de junho de 2013. 10.1302 / 2046-3758.26.2000142.