Medicamentos esteróides são tomadas para muitas condições médicas diferentes. Muitas pessoas pensam de esteróides e imediatamente pensam em efeitos colaterais negativos, como ganho de peso, face da lua (inchaço facial) e alterações de humor. A maioria das pessoas não tem muitos efeitos colaterais quando em cursos curtos de esteróides de 10 a 14 dias ou mais. No entanto, quando tomado por longos períodos de tempo, pode haver alguns efeitos colaterais muito graves.
Quando ingerimos esteróides ou qualquer medicação, especialmente pela boca, a droga é absorvida do estômago para o nosso sistema vascular e viaja para todas as partes do corpo, incluindo os olhos. Como resultado, os médicos são muito cautelosos ao prescrever esteróides. Está bem documentado que os esteróides orais tomados por um longo período de tempo podem aumentar o risco de desenvolver catarata .
O que é uma catarata?
Uma catarata é uma turvação da lente do olho. A catarata é a principal causa de cegueira entre pessoas com mais de 55 anos. A lente está localizada atrás da íris. É responsável por focalizar a luz na retina e por produzir imagens claras e nítidas. A lente tem a capacidade de mudar de forma. Quando muda de forma, pode aumentar ou diminuir o poder, conhecido como acomodação. Com o tempo, no entanto, a lente endurece e perde sua capacidade de acomodar.
A lente inteira está contida dentro de uma cápsula de lente. À medida que os olhos envelhecem, as células mortas se acumulam na cápsula do cristalino, fazendo com que a lente fique gradualmente turva.
A luz que normalmente seria focalizada pela lente está espalhada por causa da nebulosidade, então a visão não é mais clara e nítida.
Existem três tipos principais de catarata : nuclear, cortical e subcapsular posterior. Podemos desenvolver uma ou todas as três cataratas à medida que envelhecemos. No entanto, as cataratas subcapsulares posteriores podem ser as mais visualmente devastadoras.
De fato, os subcapsulares posteriores tendem a ser mais comuns em pessoas mais jovens. A catarata subcapsular posterior pode ser causada por uma variedade de condições, como diabetes. Algumas pessoas nascem com catarata subcapsular posterior. Uma causa conhecida desses tipos de catarata é o uso prolongado de esteróides orais, como a prednisona. Quanto mais você tomar prednisona, maior será o risco de desenvolver catarata subcapsular posterior.
Medicamentos esteróides
Medicamentos esteróides são tomadas para muitas condições médicas diferentes. Muitas pessoas pensam de esteróides e imediatamente pensam em efeitos colaterais negativos, como ganho de peso, face da lua (inchaço facial) e alterações de humor. A maioria das pessoas não tem muitos efeitos colaterais quando em cursos curtos de esteróides de 10 a 14 dias ou mais. No entanto, quando tomado por longos períodos de tempo, pode haver alguns efeitos colaterais muito graves. Quando ingerimos esteróides ou qualquer medicação, especialmente por via oral, a droga é absorvida em nosso sistema vascular e viaja para todas as partes do corpo, incluindo os olhos. Como resultado, os médicos são muito cautelosos ao prescrever esteróides. Está bem documentado que os esteróides orais tomados por um longo período de tempo podem aumentar o risco de desenvolver catarata.
Esteróides e Cataratas Inalados
Os médicos também prescrevem esteróides sob a forma de medicação inalada, como um inalador para asma. Algumas pessoas usam esteróides inalados diariamente. Naturalmente, os médicos estavam preocupados com a quantidade de risco que os esteróides inalatórios poderiam ter para causar catarata em pessoas que os utilizavam, já que sabemos que os esteróides orais podem aumentar bastante o risco.
Estudos de pesquisa focados em esteróides inalatórios descobriram que havia um risco aumentado de catarata com doses mais altas do esteróide. Eles também descobriram que havia pouco ou nenhum risco aumentado em pacientes que tomavam a menor dose diária de esteróides, cerca de 500 mcg (microgramas).
Mas eles descobriram que o risco aumentou para 70% para aqueles que tomam a dose mais alta, até 1600 mcg. O risco também aumentou quanto mais tempo uma pessoa tomava um esteróide inalado. O risco de desenvolver esse tipo de catarata também aumentou se entre os pacientes mais velhos. As alterações que ocorrem nas lentes do olho que nos tornam suscetíveis ao desenvolvimento de tipos normais de catarata na “idade avançada” também nos tornam mais suscetíveis ao desenvolvimento de catarata subcapsular posterior quando se toma doses mais altas de esteróides.
O que você deveria saber
A coisa boa sobre o estudo é que ele mostrou que você teria que tomar muito mais do que a quantidade recomendada de inalações ao longo do dia para aumentar o risco de desenvolver catarata subcapsular posterior. Esteróides inalados variam um pouco nas quantidades de medicação por sopro. A maioria das pessoas toma 1-2 puffs por dia. Dependendo da dosagem, você pode ter que tomar pelo menos seis puffs por dia ou até 36 puffs por dia para aumentar seu risco.
A maioria dos pesquisadores acredita que mais estudos devem ser realizados para confirmar esse risco aumentado, já que muitos fatores entram em jogo que afetam o desenvolvimento da catarata.
Fonte
Smeeth, L. British Journal of Ophthalmology, vol 87: pp 1247-1251. "Risco de catarata e glaucoma com uso de esteróides inalatórios em crianças". Out 2003.