Pode ser uma coisa assustadora para enfrentar a cirurgia de catarata. De fato, a maioria dos oftalmologistas precisa de uma lição ao lado da cama. Os oftalmologistas entram com muita pressa e dizem aos pacientes que precisam de cirurgia de catarata para melhorar sua visão sem realmente explicar o que é uma catarata e o que é a cirurgia de catarata.
Uma catarata é uma turvação da lente do olho. A catarata é a principal causa de cegueira entre pessoas com mais de 55 anos. A maioria das pessoas idosas tem algum grau de turvação da lente, que é uma parte normal do envelhecimento. Uma catarata é semelhante a olhar através de uma janela enevoada. As cataratas geralmente crescem tão lentamente que você não notará a diminuição de sua visão. Cataratas podem fazer com que você precise de mais luz para ler. Pessoas com catarata frequentemente reclamam de brilhos e halos ao redor das luzes enquanto dirigem à noite. Às vezes, dirigir à noite se torna quase impossível.
Se você está considerando a cirurgia de catarata, não se esqueça de fazer sua pesquisa para que você saiba o que esperar. A seguir, cinco perguntas a serem feitas ao seu médico antes de ele realizar sua cirurgia de catarata.
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Eu saberei quando chegar a hora da cirurgia de catarata?A resposta a esta questão é, de certa forma, simples: quando você sente que sua visão não é tão boa quanto você gostaria que fosse. No mundo real, às vezes é difícil dizer quando é isso. As cataratas geralmente crescem lentamente, por isso nem sempre é fácil dizer. Pergunte ao seu médico qual é a quantidade e a qualidade da sua visão. Uma maneira de medir a quantidade de visão é descobrir qual é a melhor acuidade visual corrigida. Isso significa exatamente o quão boa sua visão pode ser com óculos corretivos ou lentes de contato. Isso lhe dará uma idéia de quão ruins são suas cataratas. Olhos normais, ver 20/20. Se sua visão é 20/60, isso é várias vezes pior que o normal. A qualidade da sua visão pode ser medida por um teste BAT. Um BAT irá simular como é a sua visão quando se depara com os faróis durante a condução durante a noite. Você pode ter 20/25 da melhor visão corrigida, mas quando medido por um teste BAT, sua visão pode cair para 20/100.
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Que tipo de cirurgia eu vou ter?Alguns anos atrás, essa era uma pergunta simples. Tradicionalmente, a maioria das pessoas tinha cirurgia de catarata por facoemulsificação. O procedimento foi concluído usando uma pequena lâmina para uma incisão inicial, seguida por um procedimento realizado com um facoemulsificador. Um facoemulsificador é um dispositivo de ultra-som que vibra a uma velocidade tão alta que a catarata é emulsionada ou dissolvida em minúsculos fragmentos e suavemente aspirada para fora do olho. Avançando para 2011, quando a FDA aprovou "cirurgia de catarata a laser" ou, mais precisamente, "cirurgia de catarata a laser de femtosegundo". Na cirurgia de catarata a laser, um cirurgião pode visualizar uma imagem ampliada e de alta resolução dada a ele por um dispositivo OCT embutido. Uma incisão periférica pode ser feita estrategicamente sem levar em conta a experiência do cirurgião. Esta incisão projetada a laser é mais segura e sela melhor que uma incisão feita por cirurgião.
Não há dúvida de que nas mãos de um cirurgião de catarata altamente treinado, a cirurgia de catarata a laser é uma excelente e avançada opção. No entanto, devido à anatomia, algumas pessoas não podem ter cirurgia de catarata a laser. A facoemulsificação ainda é um método de alta qualidade para realizar cirurgias de catarata. Parte de sua decisão será baseada no custo, já que o Medicare e empresas de seguros comerciais não cobrem a cirurgia de catarata a laser.
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Que tipo de implante de lentes será colocado no meu olho?Esta é uma área onde muitas discussões devem ocorrer entre o paciente e o cirurgião. A questão está mais centrada no seu estilo de vida do que na óptica. Como você usa seus olhos diariamente? Quais interesses especiais você tem? Você é uma personalidade do tipo A, em que o detalhe é super importante para você? É importante porque o seu cirurgião pode basicamente definir a sua visão onde você quer. Você quer ter visão a distância perfeita e livre de óculos e depois usar óculos de leitura para visão de perto, ou o contrário?
Mais uma vez, os tempos mudaram. Agora as pessoas têm a opção de fazer com que o cirurgião insira um implante de lente intra-ocular multifocal. Isso significa que o implante tentará oferecer visão à distância de alta qualidade, visão intermediária e visão de perto sem óculos. Embora a tecnologia multifocal esteja realmente avançada, a maioria dos cirurgiões se certificará de que o paciente entenda que não há garantia de que eles terão visão totalmente livre de óculos.
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Qual é o meu risco de possíveis complicações?Toda cirurgia de catarata traz riscos de infecção, sangramento e descolamento de retina. No entanto, algumas pessoas podem ter um risco maior de complicações do que outras. Por exemplo, pessoas que são muito míopes têm um risco maior de ter um descolamento de retina durante sua vida do que alguém que não é míope. Quando os cirurgiões têm um paciente de alto risco, eles podem tomar precauções especiais ou ter um especialista em retina de plantão caso ocorram problemas. Outro exemplo pode ser um paciente que está tomando um anticoagulante ou anticoagulante para problemas cardíacos. Às vezes, esses pacientes são solicitados a interromper esses medicamentos por alguns dias antes da cirurgia.
> Fonte:
> Cuidado do Paciente Adulto com Catarata, Diretriz de Prática Clínica Optométrica, ASSOCIAÇÃO AMERICANA DE OPTOMETRIA, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 1995, Revisado em 2004