Como você pode ajudar seu amado
Delírios são definidos como fortes crenças falsas, apesar de evidências em contrário. Existem muitos subtipos de delírios, e eles geralmente ocorrem em doenças psiquiátricas, como esquizofrenia ou transtornos delirantes. Eles também podem resultar de acidentes vasculares cerebrais , convulsões, traumas no cérebro, infecções cerebrais e como efeito colateral de alguns medicamentos ilícitos e prescritos.
Além disso, delírios são manifestações comuns de demência .
Delírios na demência
Delírios são pouco estudados e compreendidos e pouco se sabe sobre sua ocorrência na demência. Aproximadamente, um terço das pessoas com demência pode ter delírios, e a probabilidade de desenvolver um delírio aumenta à medida que a doença progride. Um exemplo de ilusão é que um ente querido está tendo um caso ou roubando seu dinheiro.
Delírios podem ocorrer em diferentes tipos de demência, incluindo:
A presença de delírios na demência pode representar uma grande carga para os pacientes, suas famílias e a sociedade em geral. Por exemplo, pacientes com delírios podem se tornar agressivos, o que coloca muito mais estresse em seus cuidadores. Além disso, pacientes com delírios tendem a ser admitidos em lares e outras instituições muito mais cedo do que aqueles sem delírios.
Fatores de risco para o desenvolvimento de delírios
Os fatores de risco para o desenvolvimento de delírios na demência são pouco compreendidos. Alguns estudos sugerem que quanto mais você envelhece, maior a probabilidade de ter delírios. Não está claro se o gênero desempenha um papel. A presença de outros sintomas psiquiátricos, como depressão, ou a existência de estressores de vida podem ser fatores de risco para a formação de crenças falsas.
Não há consenso quanto à relação entre a ingestão de vários medicamentos e o desenvolvimento de delírios.
Causa de delírios
A causa dos delírios também é mal compreendida. Alguns estudos sugerem que, quando delírios estão presentes com demência, a doença subjacente é mais comumente doença do corpo de Lewy ou doença de Alzheimer. No entanto, tem havido vários relatos de pacientes com demência frontotemporal devido a uma causa genética (uma alteração anormal em um gene chamado C9ORF72) que freqüentemente relatam delírios muito bizarros. Por exemplo, um paciente com demência do lobo frontotemporal descreveu como minúsculas minhocas moravam no lóbulo da orelha e que precisava pressionar o lóbulo da orelha entre o polegar e o dedo indicador por vários minutos para ter certeza de que mataria vários deles. .
Tratamento de delírios
O tratamento dos delírios é um desafio, especialmente porque pouco se sabe sobre as doenças que resultam em sua manifestação. Medicamentos que são geralmente usados em pacientes com doenças psiquiátricas, como antipsicóticos, foram tentados com resultados conflitantes e, geralmente, pouco sucesso. Além disso, há um risco aumentado de morte associado ao uso de medicação antipsicótica em pacientes idosos com demência - e esse risco aumenta com o aumento da dose.
Um medicamento chamado Aricept (donepezil) , que tem sido usado com sucesso em retardar a progressão da doença de Alzheimer , também tem sido usado para tratar delírios. Este medicamento foi mostrado para ajudar em alguns casos, embora a evidência de seus benefícios seja fraca.
Na ausência de bons medicamentos, o apoio social e a educação tornam-se a espinha dorsal do tratamento de pacientes com delírios. Argumentar e tentar convencer os pacientes de que suas crenças são falsas provavelmente resultará em agitação e frustração. Em vez disso, os familiares e cuidadores acharão mais produtivo adotar várias abordagens, como distração e mudar de assunto.
Em alguns casos, especialmente quando os entes queridos estão no âmago do delírio (como numa ilusão de ciúme), uma mudança na situação de vida e a introdução de um cuidador profissional que não é um membro da família pode ser mais construtiva.
Linha de fundo
A ciência por trás de delírios na demência ainda não é totalmente compreendida, e o tratamento pode ser desafiador. Se os delírios forem minimamente angustiantes, uma garantia, uma palavra amável ou um redirecionamento podem ser tudo o que for necessário. Mas se uma ilusão é angustiante para a pessoa amada, é melhor fazer uma abordagem precoce e agressiva sob a orientação de sua equipe médica.
Fontes:
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