Embora incomum, as complicações podem ser sérias
Um cisto ovariano é um saco cheio de líquido que se forma dentro ou no topo de um ovário. Cistos ovarianos não são tão incomuns e tendem a desaparecer por conta própria. No entanto, eles podem, por vezes, romper e causar dor extrema.
Causas e Sintomas
A grande maioria dos cistos ovarianos é indolor e não levará a complicações de qualquer tipo. Há momentos, no entanto, em que a localização de um cisto pode causar irritação ou desconforto durante uma evacuação ou ao fazer sexo.
Isso geralmente acontece quando o cisto se torna tão grande que começa a pressionar os nervos ou outros órgãos.
Se o cisto continuar a crescer ainda mais, ele poderá se romper de repente, causando dor e sangramento. A dor geralmente será aguda e súbita e localizada em um dos lados da pélvis. Uma ruptura ocorrerá frequentemente durante ou imediatamente após exercícios extenuantes ou sexo.
Se o sangramento for intenso, a mulher pode sentir tontura, tontura, falta de ar e uma frequência cardíaca acelerada. Os tecidos rompidos podem aumentar o risco de infecção se não forem tratados.
Mesmo que o cisto não se rompa, às vezes, o ovário pode torcer e cortar o suprimento de sangue. Esta é uma condição séria chamada torção ovariana na qual a circulação diminuída pode causar a morte dos tecidos ovarianos. Como com uma ruptura, a dor será severa e situada a um lado. Intervenção cirúrgica imediata seria necessária para desenrolar o ovário e prevenir a necrose (morte celular).
Diagnóstico
O diagnóstico de um cisto ovariano roto geralmente começa com um ultra-som. Se o cisto se rompeu, o ultra-som mostrará fluido ao redor do ovário e pode até revelar uma úlcera vazia e semelhante a um saco. Um hemograma completo (CBC) pode ser usado para verificar sinais de infecção ou outras anormalidades.
Enquanto um ultra-som é o melhor método de avaliar um cisto rompido, ele tem suas limitações. Para confirmar o diagnóstico, o seu médico terá que descartar qualquer outra condição com sintomas semelhantes, incluindo uma gravidez ectópica, doença inflamatória pélvica (PID) ou causas não ginecológicas, como apendicite ou pedra nos rins.
É importante notar que a própria ovulação pode causar dor leve quando o óvulo é liberado. Referimo-nos a isso como dor de mittelschmerz, cujo sintoma não é inerentemente anormal. No entanto, em algumas mulheres, a dor pode ser extrema e deve justificar a investigação para determinar se há outras causas possíveis, como a endometriose (o crescimento excessivo do tecido uterino).
Tratamento
Uma vez que um cisto de ovário se rompeu, muitas vezes não há necessidade de tratamento assumindo que o hemograma e os sinais vitais da mulher são estáveis. A medicação para a dor pode ser prescrita para ajudar a controlar o desconforto. O descanso pode ser recomendado por um dia ou dois para permitir que os sintomas sejam resolvidos completamente.
No entanto, em alguns casos, um cisto pode estar localizado perto de um vaso sanguíneo significativo, e sua ruptura pode causar sangramento grave. Com casos como esses, a hospitalização e a cirurgia podem ser necessárias para interromper a hemorragia e evitar a perda adicional de sangue.
Se não for tratada, o sangramento pode levar a uma condição grave conhecida como hematoperitônio, na qual o sangue se acumula no espaço entre o revestimento interno da parede abdominal e os órgãos internos.
Prevenção
Não há como impedir que um cisto ovariano se rompa. Com isso dito, se o seu médico encontrar um durante um exame de rotina, ele ou ela pode recomendar uma abordagem de observação e espera para ver se o cisto aumenta de tamanho ou desaparece sozinho.
Se o cisto for grande e já causar desconforto, o médico pode recomendar uma cirurgia laparoscópica ("buraco da fechadura") para remover o crescimento. É um procedimento hospitalar e não deve ser confundido com uma cistectomia (a remoção da bexiga).
Uma palavra de
Se sentir dor abdominal ou pélvica grave ou persistente, deve ser imediatamente avaliado pelo seu médico ou procurar atendimento de emergência. Não há como diagnosticar uma condição pela localização da dor ou pelo tipo de dor experimentada.
Enquanto a ruptura de um cisto de ovário raramente é fatal, uma gravidez ectópica pode ser. O tratamento tardio pode resultar em perda sangüínea grave, choque e até morte.
> Fontes:
> Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas. "Cistos ovarianos". Washington DC; atualizado em abril de 2017.
Kim, J; Lee, S; Lee, J. et al. "Manejo conservador bem-sucedido de cistos ovarianos rompidos com hemoperitônio em mulheres saudáveis". PLoS One. 2014; 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.