Compreender a diferença entre glicose no sangue total e glicose no plasma
Se você é como a maioria das pessoas com diabetes , você provavelmente assume que seu medidor de glicose lhe dá leituras precisas toda vez que você checa seu sangue. Você baseia sua dose de insulina , ingestão de alimentos e planos de atividades nesse número.
Felizmente, a maioria dos medidores de glicose são bem projetados e fornecem resultados de teste razoavelmente precisos. Mas há algumas coisas que você deve saber sobre o seu medidor de glicose para ajudá-lo a tomar as decisões mais instruídas sobre o controle do diabetes .
Resultados do teste não são medidas exatas
Se você já tomou seu açúcar no sangue duas ou três vezes seguidas sem qualquer atraso entre os testes, você provavelmente notou que não obtém o mesmo número exato de cada vez. Isso não significa que seu medidor não esteja funcionando corretamente. No entanto, reflete a variação incorporada em cada medidor.
Dentro da comunidade médica, os medidores de glicose no sangue domésticos são considerados clinicamente precisos se o resultado estiver dentro de 20% do que um teste de laboratório indicaria. Por exemplo, se o resultado do seu medidor de glicose fosse de 100 mg / dL, ele poderia variar no lado negativo para 80 mg / dL ou no lado positivo para 120 mg / dL e ainda ser considerado clinicamente preciso.
O seu medidor de glicose mede o sangue de forma diferente do que o laboratório
Todos os medidores de glicose no sangue usam sangue total para medir a glicose . O sangue total é simplesmente uma amostra de sangue que contém os glóbulos vermelhos. Em um teste de glicose em laboratório, apenas a porção plasmática do sangue é usada para medir os níveis de glicose; os glóbulos vermelhos são removidos.
Os resultados dos testes de glicose no sangue total são aproximadamente 12% mais baixos que os resultados de plasma de laboratório. Mas existe uma maneira de comparar o resultado do laboratório com o seu medidor. Antes de fazer isso, primeiro você precisa aprender mais sobre seu medidor.
O seu medidor é calibrado para sangue total ou plasma
Embora todos os medidores de glicose em casa medem o sangue total, os medidores mais novos são projetados para converter automaticamente o resultado em resultados de plasma.
A primeira coisa que você quer descobrir é se o seu medidor está calibrado para sangue total ou plasma.
Se o seu medidor estiver calibrado para sangue total, você precisará fazer uma conversão simples para comparar seus resultados com um resultado de laboratório. Para comparar um resultado de laboratório com um teste em casa, você deve converter o resultado do laboratório em seu equivalente em sangue total, dividindo-o por 1,12. Por exemplo, se o seu resultado de glicose no laboratório foi de 140 mg / dL, você divide 140 por 1,12 e obtém 125 mg / dL. Esse número representa o equivalente de sangue total do resultado do laboratório, que você pode comparar ao número do seu medidor.
Se o seu medidor de glicose estiver calibrado para fornecer um resultado de plasma, não há necessidade de fazer um cálculo manual. O medidor faz isso por você. Isso facilita a comparação entre o resultado do teste de laboratório e o resultado do medidor de glicose.
Se o seu medidor de glicose é calibrado para sangue total ou plasma, você ainda deve levar em conta a variação de 20%. Por exemplo, se seu resultado de laboratório for de 140 mg / dL, uma leitura clinicamente precisa varia de 112 no lado de baixo e até 168 no lado de alta.
Aprenda como seu monitor é calibrado
As instruções fornecidas com o medidor de glicose devem informar se o medidor está calibrado para resultados de sangue total ou plasma.
Se você não tiver essas informações disponíveis, entre em contato com a divisão de atendimento ao cliente da empresa que fabrica o medidor de glicose. Eles poderão dizer se o medidor que você tem é calibrado para sangue total ou plasma. Se você tem um medidor mais antigo que mede apenas a glicose no sangue total, algumas empresas terão prazer em lhe enviar um medidor mais novo que converte automaticamente seu resultado em um resultado de plasma sem custo ou por um custo nominal.
Comparando o resultado do seu medidor com um teste de laboratório
A melhor maneira de medir a precisão do seu medidor é levá-lo consigo e verificar o seu sangue imediatamente após o teste de glicose no laboratório.
Uma vez que o sangue tenha sido retirado para o teste de laboratório, pique o dedo e faça um teste com o medidor. Para obter os melhores resultados, solicite que o laboratório processe sua amostra de sangue dentro de 30 minutos após a coleta do sangue.
Novas Recomendações da FDA para Precisão do Medidor de Glicose no Sangue
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA divulgou suas novas recomendações sobre os medidores de glicose no sangue dizendo que os novos medidores precisam ser mais precisos. Esses novos padrões de precisão significam que os valores dos medidores de glicose devem estar dentro de 15 por cento da medição do laboratório em 95 por cento do tempo e em 20 por cento da medição do laboratório em 99 por cento do tempo.
O que isso significa é que, em 19 a 20 vezes, os medidores de glicose devem ser precisos dentro de 15% do valor do laboratório e 20% do valor do laboratório, 99 em 100 vezes. Isso deve ajudá-lo a se sentir mais confiante sobre a precisão do seu medidor se ele for feito depois de 2016 e tiver sido autorizado pelo FDA. As recomendações não se aplicam aos medidores mais antigos.
> Fontes:
> Centro de Diabetes Joslin. Medidores de Glicose no Plasma e Medidores de Sangue Total. 2017.
> Runge A, Brown A. FDA publica as recomendações finais sobre a precisão do medidor de glicose no sangue. diatribe. Publicado a 31 de outubro de 2016.
> Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA). Sistemas de teste de glicose no sangue de automonitoramento para uso sem prescrição: orientação para a indústria e funcionários da Administração de medicamentos e alimentos . Publicado a 11 de outubro de 2016.