Cuidando de pessoas com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) está se tornando um problema crescente para pessoas de todas as idades nos Estados Unidos. Isso se deve provavelmente, em parte, ao aumento do consumo de fast food, que tende a ser gorduroso e gorduroso, assim como a taxa crescente de obesidade. Se você suspeitar que seu filho, pai, parceiro ou outro ente querido esteja sofrendo de refluxo ácido, é importante que ele ou ela consulte um médico que será capaz de determinar se um diagnóstico de DRGE é apropriado e excluir todos os outros distúrbios com sintomas semelhantes. .

A gravidade dos sintomas de DRGE do seu ente querido determinará as melhores opções de tratamento. Enquanto isso, aqui estão algumas maneiras de ajudar a diminuir a gravidade dos sintomas de azia em casa.

Escolha de comida

O esfíncter esofágico inferior (EEI), a válvula entre o esôfago e o estômago, normalmente se fecha com força para manter a comida e o ácido do estômago onde ele pertence. Se ela relaxar quando não deve, a comida e o ácido do estômago voltam para o esôfago e causam azia.

Azia é muitas vezes desencadeada por certos alimentos. Ajude seu ente querido a se familiarizar com esses gatilhos e tente manter os alimentos desencadeantes fora de casa para que ele não seja tentado e acabe sofrendo.

Alimentos que podem relaxar o LES incluem:

Azia também pode ocorrer quando o estômago produz muito ácido, e isso faz o backup para o esôfago.

Alimentos que podem estimular a produção de ácido e aumentar a azia incluem:

Comendo fora

Quando você come fora, indague como pratos diferentes são preparados, se o seu ente querido não.

Você pode pedir que a carne seja grelhada em vez de frita, por exemplo. Muitos pratos incluem molhos e molhos gordurosos que você pode pedir para mudar para um substituto de baixo teor de gordura ou servido ao lado. Enquanto os adultos, sem dúvida, querem fazer suas próprias escolhas quando se trata de comida, iniciar a conversa pode ajudar a liderar o caminho para melhores escolhas.

Na escola

Para ajudar o seu filho a evitar esses alimentos enquanto estiver na escola, você pode arrumar as merendas menos propensas a causar azia nos dias em que os alimentos desencadeantes estão sendo servidos. Almoços escolares típicos costumam conter muitos alimentos que estimulam o ácido. Sabendo que os alimentos são seguros para quem sofre de azia vai ajudar também.

Hora de comer

Incentive seu ente querido a reduzir o tamanho de suas refeições, pois elas expandem o estômago e podem aumentar a pressão para cima contra o esfíncter esofágico inferior (LES), que causa azia . Porque crianças e adolescentes estão crescendo, eles podem sentir fome quando eles diminuem o tamanho das porções em primeiro lugar. Se for esse o caso, lembre ao seu filho que ele pode comer menos com mais frequência, mas que não deve comer até estar satisfeita em qualquer refeição. Essa transição para "petiscar" pode atrair algumas crianças.

Usar pratos menores em casa, preparar menos alimentos e servir as refeições do fogão (em vez da mesa, onde é fácil alcançá-los por segundos) pode ser uma boa estratégia.

Lanche tarde da noite pode ser o ritual de dormir de sua amada, mas se ela sofre de DRGE, pode fazer uma noite de sono doloroso e desconfortável. Tente dissuadi-la de comer durante a janela de duas a três horas antes de ir para a cama, talvez evitando fazer um lanche sozinho.

A gravidade ajuda a evitar que os sucos gástricos subam ao esôfago e ajuda o fluxo de alimentos e sucos digestivos do estômago para os intestinos. Assim, enquanto o lanche não é aconselhado após o jantar, ficar acordado por um tempo após a refeição pode ajudar a dar tempo ao corpo para aproveitar as forças da gravidade enquanto a comida é digerida.

Hora de dormir

A azia noturna pode ser a mais perigosa. Se ocorrer azia noturna freqüente, o risco de complicações aumenta. Existem várias razões para isso. Por exemplo, o ácido refluído tende a permanecer no esôfago por períodos mais longos, permitindo que ele cause mais danos ao esôfago. Existem, no entanto, algumas maneiras de prevenir a azia noturna .

Deitado pressiona o conteúdo do estômago contra o esfíncter esofágico inferior (LES). Com a cabeça mais alta que o estômago, a gravidade ajuda a reduzir essa pressão. Pergunte ao médico do seu amado o quão alto é elevar a cabeceira da cama. Elevar toda a cabeceira da cama colocando tijolos ou blocos de madeira sob os pés daquele lado, de modo que a cama fique ligeiramente inclinada, funciona bem. Seu médico também pode sugerir o uso de uma cama de refluxo ácido ou um travesseiro de cunha para elevar a cabeça do seu ente querido durante o sono.

Opções de roupas

Roupas apertadas ao redor do abdômen apertam o estômago, forçando a comida contra o LES, fazendo com que a comida atinja o esôfago. É claro que é mais fácil influenciar a roupa que uma criança usa em comparação a um adolescente que provavelmente tem seu próprio estilo. No entanto, conversar com seu filho adolescente sobre como se curar para aliviar a azia pode levá-lo a fazer essas escolhas. Roupas que podem causar problemas incluem cintos apertados, jeans apertados e roupas esbeltas.

Acompanhamento de sintomas

Compre seu amado um diário e, se ele é capaz e disposto, tê-lo registro quando ele experimenta sintomas de azia, quais alimentos foram consumidos e / ou que atividade ele estava fazendo antes da azia ocorreu. A gravidade de cada episódio de azia e o que lhe deu alívio também deve ser notada. Ele pode classificar seu desconforto em uma escala de 1 a 10, sendo 10 o mais desconfortável que ele pode imaginar e 1 a dor que mal existe.

Ele pode levar essas informações ao seu médico, que pode ajudá-lo a fazer modificações em sua dieta, atividade ou medicamentos, se necessário.

Esta é uma estratégia útil para pais de adolescentes resistentes às suas sugestões; recomendações de um médico podem ser melhor recebidas.

Exercício

Se o seu ente querido está com sobrepeso ou obesidade, mesmo perdendo 5 ou 10 quilos pode ajudar a aliviar os sintomas de azia e exercício, em geral, é benéfico por uma série de razões. Incentive-a a fazer caminhadas, andar de bicicleta ou pular na esteira enquanto assiste à TV. Experimente atividades divertidas para a família, como boliche, caminhadas, jardinagem ou natação. Ficar ativo com a pessoa amada pode ajudá-la a se sentir mais motivada.

Medicamentos

Antiácidos como Tums, Rolaids e Mylanta neutralizam o ácido estomacal. É útil mantê-los à mão, especialmente se a pessoa que você ama costuma esquecê-los. No entanto, se ele ou ela precisar usar antiácidos por mais de uma semana, ou se um antiácido não resolver rapidamente os sintomas, é recomendável uma visita ao médico. Usar um antiácido por mais de uma a duas semanas só deve ser feito com a orientação de um médico.

Se o seu ente querido fez alterações na dieta e estilo de vida que reduzem a azia sem sucesso, pode ser hora de usar um dos medicamentos mais fortes. Além dos antiácidos, existem duas categorias principais de medicamentos para azia:

No entanto, o uso prolongado desses medicamentos tem sido associado a doença renal, ataque cardíaco e fraturas ósseas. Efeitos colaterais potenciais devem ser discutidos com um médico. Refluxo ácido a longo prazo também pode resultar em complicações, para que o médico da sua amada possa ajudá-lo a pesar os riscos e benefícios do tratamento.

Se o seu ente querido esquecer-se de tomar a medicação (ou você, como pai ou mãe, esquecer de dá-lo ao seu filho), você pode achar útil o lembrete de medicação.

Apoio, suporte

O melhor tratamento para o refluxo ácido é a prevenção, e fazer mudanças na dieta, na posição de dormir e na atividade do seu ente querido é a melhor maneira de começar. Essas mudanças, no entanto, às vezes podem ser difíceis de fazer. Faça o que puder para encorajar e preparar o seu ente querido para o sucesso, e tente ter paciência à medida que ele for à sua maneira (ou você, como pai de uma criança com DRGE, faça o mesmo).

Envolver o médico de sua amada pode ser útil, não apenas em aprender mais sobre como controlar seus sintomas e encontrar uma medicação que ajude, mas porque envolve alguém que pode apoiá-lo e apoiá-lo nas sugestões que você fez. Se você é pai / mãe, lembre-se de que, eventualmente, a maioria dos adolescentes supera os momentos de desafio e assume um papel maior no trabalho para reduzir os sintomas com os quais deve lidar.

> Fontes:

> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Diagnóstico e Tratamento do Refluxo Gastroesofágico em Bebês e Crianças. Médico da Família Americana . 15 de outubro de 2015; 92 (8): 705-14.

> Lightdale JR, Gremse DA, Seção de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição. Refluxo Gastroesofágico: Orientação de Gestão para o pediatra. Pediatria . Maio de 2013; 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.