Medicare é um programa federal que fornece serviços de saúde para todos os americanos mais velhos, independentemente de sua renda. O Medicaid, no entanto, é um programa federal administrado em nível estadual que fornece assistência médica a indivíduos de baixa renda. O Medicare oferece apenas apoio de curto prazo para o cuidado do lar de idosos, enquanto o Medicaid fornecerá cuidados de longa duração para idosos que necessitam de cuidados desse tipo.
Como é possível se qualificar para o atendimento domiciliar de enfermagem através do Medicaid, algumas pessoas consideram isso como uma espécie de garantia de segurança a longo prazo. A realidade, no entanto, é mais complexa.
Como você se qualifica para cuidados domiciliares de longa duração financiados pelo Medicaid?
Para se qualificar para Medicaid, você deve atender a um teste de meios. Seus rendimentos e ativos devem estar abaixo de um certo nível, conforme determinado pelo seu estado individual. A maioria dos estados usa uma porcentagem das diretrizes da Pobreza Federal como medida para determinar a elegibilidade.
Quando alguém se inscreve no Medicaid para cobrir os custos do atendimento domiciliar de enfermagem, um responsável pelo caso investigará sua situação financeira para ajudar a determinar se o candidato atende às qualificações para cobertura. O rendimento inclui pagamentos de salários e pensões, e os ativos podem incluir itens como poupanças, carros, casas e valores que podem ser propriedade do requerente.
E se eu não cumprir as diretrizes do Medicaid?
Se os ativos de um candidato excederem o valor definido nas diretrizes, ele ou ela pode ter que entrar no lar de idosos como residente de salário privado e "gastar" esses ativos.
Isso pode envolver a venda desses ativos em dinheiro para pagar a conta do lar de idosos. Na verdade, você deve gastar seus ativos a ponto de ficar quase destituído antes de se qualificar para o financiamento.
Esteja ciente de que as regras do Medicaid não permitem que você doe seu dinheiro (por exemplo, para seus filhos ou netos) para se qualificar para o Medicaid.
O Medicaid agora implementa um período de "look-back" de cinco anos, o que significa que o Medicaid examinará todas as suas transações financeiras pelo menos nos últimos cinco anos. Se você transferiu ou ofereceu dinheiro a alguém durante esses cinco anos, você será penalizado com um atraso na sua elegibilidade para o Medicaid .
A maioria das casas de repouso que aceitam pagamento Medicaid será capaz de ajudar o paciente ou a família com o processo de inscrição.
O que acontece ao cônjuge de uma pessoa em cuidados de enfermagem financiados pelo Medicaid?
Se houver um cônjuge que não morará no asilo, essa pessoa não será obrigada a ficar desamparada para pagar pelos cuidados (por exemplo, vender uma casa para pagar pelos cuidados), mas o Medicaid pode exigir alguns " payback "para o cuidado depois que o cônjuge tiver passado o faturamento da propriedade.
Uma palavra de
Embora muitas pessoas necessitem de cuidados de enfermagem financiados pelo Medicaid, o programa não se destina a substituir o seguro de cuidados de longo prazo, se você puder pagá-lo. Além disso, as qualificações e opções disponíveis através do Medicaid mudam. É importante verificar novamente as políticas federais e estaduais para garantir que você tenha informações atualizadas.
> Fonte:
> Elegibilidade. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html.