Como executar a drenagem postural para pessoas com DPOC

A drenagem postural é uma técnica de desobstrução das vias aéreas que ajuda as pessoas com DPOC a remover o muco dos pulmões.

Os pulmões consistem em cinco lobos, três no lado direito e dois no lado esquerdo da cavidade torácica. Cada lobo é dividido em segmentos. O objetivo da drenagem postural é ajudar a drenar o muco de cada um desses lóbulos para as vias aéreas maiores, para que ele possa ser expelido mais facilmente.

Ele usa uma combinação de percussão no peito (um movimento de palmas realizado com as mãos em concha) e vibração (um movimento de vibração feito com as mãos planas).

A drenagem postural geralmente é realizada por três a cinco minutos em cada segmento. Durante esse período, a pessoa a ser tratada deve respirar lenta e profundamente, seguida por uma tosse vigorosa para ajudar a limpar o muco.

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Como Cup Your Hands for Peito De Percussão
Posição da mão para a percussão torácica. Obras de arte de Carolyn Russell

A percussão do peito envolve o uso de uma mão em concha e, alternadamente, palmas das mãos na parede torácica da pessoa. Sua mão não deve ser plana, mas em concha o tempo todo, como se estivesse segurando líquido.

A técnica de percussão deve ser vigorosa e rítmica, mas não deve envolver dor. Se houver dor, sua mão provavelmente não está bem encaixada e precisa ser amaciada ou ajustada. Quando feito corretamente, você deve ouvir um som oco a cada percussão.

A percussão torácica deve ser feita sobre as costelas, tomando cuidado para evitar a coluna vertebral, o esterno ou a parte inferior das costas, onde você pode ferir órgãos internos.

Não percorra a pele nua.

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Como executar a vibração
Posição correta da mão para vibração. Obras de arte de Carolyn Russell

A terapia de vibração é usada junto com a percussão torácica que ajuda a sacudir delicadamente o muco e as secreções nas grandes vias aéreas.

Durante a vibração, o cuidador deve colocar uma mão plana firme sobre o segmento do pulmão a ser drenado. Então, enrijecendo o braço e o ombro, ele deve aplicar uma leve pressão e criar um movimento rápido e oscilante, semelhante ao de um vibrador.

É importante que a pessoa que está sendo tratada inspire profundamente e exale lentamente, mas com força. Isso deve ser feito sem esforço para estimular uma tosse produtiva.

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Posição # 1
Segmentos Apicais do Lobo Superior. Arte finala por Carolyn Russell

Para drenar o muco do segmento apical do lobo superior, faça com que a pessoa se sente em uma posição confortável em uma cama ou superfície plana, apoiada em um travesseiro na cabeceira da cama ou no cuidador para apoio.

O cuidador então percutirá e vibrará a área muscular entre a clavícula e a parte superior das omoplatas em ambos os lados por cerca de três a cinco minutos. Incentive a pessoa a respirar fundo e a tossir durante a percussão.

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Posição # 2
Segmentos Posterior do Lobo Superior. Obras de arte de Carolyn Russell

Em seguida, a pessoa senta-se confortavelmente em uma cadeira ou ao lado da cama e se inclina sobre um travesseiro com os braços pendurados. Como antes, percussione e vibre com ambas as mãos sobre a parte superior das costas, nos lados direito e esquerdo.

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Posição # 3
Segmentos anteriores do lobo superior. Obras de arte de Carolyn Russell

Nesta posição, a pessoa ficará deitada em uma cama ou mesa com um travesseiro situado confortavelmente sob a cabeça e as pernas. O cuidador então percutirá e vibrará os lados direito e esquerdo da parte frontal do tórax entre a clavícula e o mamilo.

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Posição # 4
Lingula. Obras de arte de Carolyn Russell

A pessoa então se deitará do lado direito, virada para baixo em direção ao pé da cama, com os quadris e as pernas apoiados em travesseiros. O corpo deve ser girado cerca de um quarto de volta para as costas.

Um travesseiro também pode ser colocado atrás da pessoa. As pernas devem estar ligeiramente dobradas com outro travesseiro colocado entre os joelhos. O cuidador então percutirá e vibrará apenas fora da área do mamilo.

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Posição # 5
Drenagem Postural do Lobo Médio. Obras de arte de Carolyn Russell

Para a posição do lóbulo médio, a pessoa se deitará de bruços no lado esquerdo, um quarto de volta para as costas, com o braço direito para cima e para fora do caminho. As pernas e os quadris devem ser elevados o mais alto possível.

Um travesseiro pode ser colocado na parte de trás e entre as pernas ligeiramente flexionadas. O cuidador irá percussionar e vibrar apenas fora da área do mamilo direito.

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Posição # 6
Drenagem Postural dos Segmentos Basais Anteriores. Obras de arte de Carolyn Russell

Nesta posição, a pessoa se deitará do lado direito, virada para baixo, de frente para o pé da cama, com um travesseiro apoiado atrás das costas. Os quadris e as pernas devem ser elevados o mais alto possível em travesseiros. Os joelhos devem estar ligeiramente flexionados com um travesseiro colocado entre eles.

O cuidador percutirá e vibrará pelas costelas inferiores do lado esquerdo e repetirá o lado direito.

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Posição # 7
Drenagem Postural dos Segmentos Basais Posteriores. Obras de arte de Carolyn Russell

Para essa posição, a pessoa ficará de bruços com os quadris e as pernas elevadas sobre os travesseiros. O cuidador percutirá e vibrará a parte inferior das costas sobre os lados esquerdo e direito da coluna, tomando cuidado para evitar a coluna vertebral e as costelas inferiores.

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Posição # 8
Drenagem Postural dos Segmentos Basais Laterais dos Lóbulos Inferiores. Obras de arte de Carolyn Russell

Para essas posições, a pessoa se deitará do lado direito, inclinando-se para a frente cerca de um quarto de volta, com os quadris e as pernas elevadas sobre os travesseiros. A perna superior pode ser flexionada sobre um travesseiro para apoio e conforto.

O cuidador percutirá e vibrará a parte superior da parte inferior das costelas esquerdas, repetindo no lado direito.

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Posição # 9
Drenagem Postural dos Segmentos Superiores dos Lóbulos Inferiores. Obras de arte de Carolyn Russell

Para essa posição final, o paciente ficará deitado de barriga para baixo em uma cama ou mesa. Dois travesseiros devem ser colocados sob os quadris.

O cuidador percutirá e vibrará a parte inferior das omoplatas nos lados direito e esquerdo da coluna, tomando cuidado para evitar a própria coluna.

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Esteja ciente dos efeitos colaterais da drenagem postural

É importante notar que algumas posições podem causar um aumento de azia e refluxo ácido e / ou vômito, particularmente quando a cabeça está mais baixa que o estômago. Não só isso pode causar desconforto e chiado, pode levar a uma infecção no pulmão, se houver algum vômito.

Se sentir algum destes sintomas, fale com o seu médico sobre métodos alternativos de limpeza das vias respiratórias.