Proptose e olhos esbugalhados
A proptose, também conhecida como exoftalmia, é uma protuberância de um ou ambos os olhos. Enquanto algumas pessoas naturalmente têm olhos que parecem inchar devido a variações na nossa anatomia, outros podem desenvolver a condição. Se uma pessoa de repente desenvolve proptose, ela é considerada séria. Ataques súbitos de proptose devem sempre ser avaliados por um oftalmologista.
O que causa a proptose?
Uma das causas mais comuns de olhos esbugalhados bilaterais (ambos os olhos) é uma condição da tiróide referida como doença de Graves .
Na doença de Graves, podem ocorrer inchaço, fibrose e cicatrização nos músculos oculares que rodeiam o olho. Isso aglomera a órbita óssea onde o olho se encontra, fazendo com que os olhos se projetem para a frente.
Quando uma pessoa desenvolve proptose unilateral (um olho), o teste médico é recomendado rapidamente, pois isso pode ser um sinal de uma condição médica séria. A proptose unilateral pode resultar de uma infecção sinusal que se espalhou para a órbita, criando um abscesso. A proptose unilateral também pode ser causada por trauma, inflamação, malformações arteriovenosas, tumores orbitais e câncer.
Avaliando a proptose
Quando a proptose é leve, o médico pode medir o grau de abaulamento com uma régua ou um exoftalmômetro. Se as medições estiverem fora dos intervalos normais, mais testes podem ser recomendados. Os testes podem incluir uma ressonância magnética, exames de sangue, ultra-som ou até mesmo uma biópsia.
A proptose é grave?
A proptose pode afetar os olhos de várias maneiras diferentes.
Primeiro, porque a órbita abaulada pode elevar a pressão atrás do olho, a pressão dentro do olho pode aumentar. A pressão dentro do olho é conhecida como pressão intra-ocular. Quando a pressão intraocular aumenta, o risco de desenvolver glaucoma também aumenta.
Quando a proptose ocorre, as pálpebras podem não fechar completamente durante o piscar normal ou dormir, fazendo com que a córnea seque significativamente.
Esta secura não é apenas desconfortável, mas também podem ocorrer cicatrizes que podem levar à perda permanente da visão. Lágrimas artificiais ou géis devem ser inseridos várias vezes por dia para aliviar o desconforto e proteger a córnea de secar severamente. Manchas também podem ser usadas durante a noite enquanto dorme para manter os olhos úmidos. Em casos graves, o movimento dos olhos pode até ser afetado, causando visão dupla .
Tratar proptose é centrada em torno de encontrar a causa subjacente. No caso de doenças da tireoide, os medicamentos podem ser tudo o que é necessário para reduzir a proptose. Em casos extremos, a cirurgia pode ser necessária.
Fonte: Slamovits, Thomas L. e Ronald Burde. "Neuro-oftalmologia". 1994 Mosby-Year Book Europe LTD, páginas 116-119.