Inaladores e Medicamentos contra DPOC

Um guia para o tratamento da DPOC

Quando você tem falta de ar, um dos sintomas marcantes da DPOC , a primeira coisa com que você provavelmente corre é o seu inalador de DPOC. E isso é bom, porque um inalador de DPOC, quando usado corretamente, pode abrir as vias aéreas bloqueadas, fornecer alívio imediato dos sintomas e, em alguns casos, aliviar a inflamação.

O tratamento pode tornar-se confuso, no entanto, como existem diferentes medicamentos que são usados ​​em inaladores, bem como diferentes tipos de dispositivos de inalação. Acrescente a isso o fato de que alguns medicamentos têm várias marcas diferentes e alguns inaladores contêm mais de um medicamento, e você pode sentir que precisa de um diploma em farmácia para cuidar de sua saúde.

No entanto, quaisquer que sejam os medicamentos prescritos e se você usa um nebulizador ou um inalador de dose medida, o seguinte guia para inaladores e medicamentos para DPOC ajudará a tornar o tratamento da DPOC um pouco mais administrável.

1 -

Lista de Medicamentos Comuns da DPOC

Se você estiver vivendo com DPOC ou cuidador de alguém que tenha DPOC, aprender tudo o que puder sobre medicamentos comuns para DPOC pode ajudá-lo a sentir-se mais capacitado em sua jornada.

Alguns destes medicamentos são usados ​​através de inaladores ou nebulizadores, alguns são tomados em comprimidos, e alguns também podem ser administrados por via intravenosa. As principais categorias de medicamentos utilizados no tratamento incluem:

• Antibióticos: Medicamentos que tratam infecções secundárias quando eles
• Broncodilatadores: Medicamentos que dilatam suas vias aéreas para melhorar o fluxo de ar.
• Corticosteróides: Medicamentos que reduzem a inflamação nas vias respiratórias.
• Inibidores da Fosfodiesterase-4 (PDE4): Medicamentos que inibem a inflamação e ajudam a relaxar o músculo liso das vias aéreas.

2 -

Um olhar mais atento sobre broncodilatadores

Os broncodilatadores são um dos pilares do tratamento da DPOC e funcionam relaxando as vias respiratórias para melhorar o fluxo de ar para os pulmões.

Existem três tipos de broncodilatadores, incluindo:

• Beta-agonistas: Os beta-agonistas podem ser usados ​​em um inalador ou administrados por tablet ou IV. Existem beta-agonistas de ação curta e ação prolongada (LABAs). Os beta-agonistas de curta duração incluem Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) e metaproterenol. LABA incluem Performomist (formoterol), bambuterol, indacaterol e Brovana (arformoterol).
• Anticolinérgicos: Os anticolinérgicos só estão disponíveis por inalação e incluem os medicamentos Atrovent (ipratropium), Spiriva (tiotropium) e aclidinium.
• Metilxantinas: Metilxantinas não estão disponíveis na forma inalada.

Os broncodilatadores podem ser combinados com outro medicamento, como no Symbicort, que combina um agonista beta de ação prolongada com um corticosteróide.

3 -

Glucocorticóides

Se você vive com DPOC há algum tempo, provavelmente conhece alguns dos prós e contras dos glicocorticoides.

Os glicocorticóides podem reduzir a inflamação, embora os inaladores de glicocorticóides não sejam recomendados para pessoas com DPOC estável. Esses inaladores mostraram reduzir o número de exacerbações da DPOC e melhorar a qualidade de vida das pessoas com DPOC avançada, mas não alteram a mortalidade. Além disso, a retirada desses medicamentos pode resultar em exacerbações.

Dito isto, os corticosteróides inalados podem ser úteis para os que estão em estágio avançado da doença e para as exacerbações da DPOC.

Exemplos de inaladores nesta categoria incluem Flovent (fluticasona), Beclovent / Qvar (beclometasona), Aerobid / Aerospan (flunisolida) e Pulmicort (budesonida).

4 -

Lista de inaladores comuns de DPOC

Os inaladores de COPD são comuns no tratamento da DPOC. Mas, compreendendo o que é e o que faz, o que às vezes pode ser confuso. Para simplificar essa discussão, você pode reservar um momento para aprender mais sobre os tipos mais comuns de inaladores de DPOC no mercado nos EUA.

5 -

A diferença entre inaladores de dose medida e nebulizadores úmidos

Não só há uma série de diferenças nos medicamentos que podem ser inalados para tratar a DPOC, mas também existem diferenças em como eles podem ser inalados.

É melhor receber uma medicação por meio de um inalador de dose medida ou um nebulizador?

Historicamente, é comum pensar que um nebulizador funciona melhor que um inalador de dose medida, mas há algumas evidências em contrário. No geral, a batalha dos inaladores dosimetrados versus nebulizadores continua forte.

Há um papel para esses dois dispositivos. Os inaladores dosimetrados são menos caros e resultam em menos efeitos colaterais (como a ansiedade). Eles também podem resultar em uma melhora mais rápida na configuração da sala de emergência. Dito isto, há mais espaço para erro com um inalador de dose medida e um grande número de pessoas receitou que esses dispositivos os utilizem incorretamente. A adição de um espaçador pode reduzir alguns desses erros.

Os tratamentos de nebulização são frequentemente usados ​​no ambiente hospitalar e são mais versáteis, pois podem ser administrados por meio de uma máscara ou até mesmo por um tubo endotraqueal. Eles exigem menos coordenação para maximizar a eficácia.

É provável que algumas pessoas encontrem um dispositivo ou outro melhor para seus sintomas específicos, e isso pode resultar em preferência individual.

6 -

Como usar um inalador de dose medida

Usar um inalador dosimetrado (MDI) pode ser mais desafiador do que usar um nebulizador, especialmente se sua coordenação não é o que costumava ser. No entanto, mesmo se você tiver uma boa coordenação e seguir as instruções perfeitamente, você pode não obter o benefício total do inalador. Estudos descobriram que a maioria das pessoas usa seus inaladores incorretamente.

Se você foi recentemente receitado apenas um inalador de dose medida ou um veterano que o utilizou durante anos, reserve alguns minutos para rever como usar o seu inalador adequadamente .

Linha de fundo em medicamentos inalados para DPOC

Medicamentos inalatórios são um dos pilares para muitas pessoas com DPOC. Estes medicamentos podem incluir um dos tipos de broncodilatadores, um corticosteróide ou uma combinação dos dois. Existem também diferenças nos métodos de inalação com inaladores, nebulizadores e muitas variedades de cada um para escolher. Tomando o tempo para aprender sobre seus medicamentos é um grande passo em ser uma parte ativa do seu cuidado com a DPOC.

> Fontes:

DePietro, M., Gilbert, I., Millette, L. e M. Riebe. Opções de dispositivos de inalação para o tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica. Pós-graduação em Medicina . 2018. 130 (1): 83-97.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Princípios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: Educação de Mc Graw Hill, 2015. Impressão.

> Tashkin, D. Uma revisão do fornecimento de medicamentos nebulizados na DPOC. Jornal Internacional de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica . 2016. 11: 2585-2596.