Hemoptise é o termo médico para tossir sangue. Isso pode incluir apenas uma pequena quantidade de sangue no escarro ou sangue direto proveniente do trato respiratório ou pulmões. Para se qualificar como hemoptise, deve-se determinar que o sangue tenha realmente vindo do trato respiratório e não da boca, estômago, esôfago ou passagens nasais. Hemoptise maciça é um termo que pode ser usado para descrever a tosse com grandes quantidades de sangue que podem ser fatais.
O que causa a hemoptise?
Existem muitas causas de hemoptise. Algumas causas incluem doenças ou outras doenças, às vezes a hemoptise pode ser causada por exames médicos ou procedimentos como broncoscopia . Causas conhecidas de hemoptise incluem:
- a aspiração de alimentos ou outras substâncias para os pulmões
- um coágulo de sangue nos pulmões (embolia pulmonar)
- líquido nos pulmões (edema pulmonar)
- infecções dos pulmões incluindo pneumonia (muito comum)
- fibrose cística
- bronquite aguda (comum)
- bronquite crónica (incluindo bronquite crónica causada pelo tabagismo)
- tuberculose
- câncer de pulmão
- lúpus eritematoso sistêmico
- hipertensão pulmonar (rara)
- trauma no peito ou pulmões que afeta os vasos sanguíneos dos pulmões ou do trato respiratório
- vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos nos pulmões ou no trato respiratório)
- bronquiectasia (uma condição na qual a integridade das vias aéreas é prejudicada como resultado de infecções anteriores ou danos nas vias aéreas)
Pequenas quantidades de expectoração tingida de sangue também podem ocorrer quando a parte de trás da garganta se irrita com tosse freqüente ou violenta. As causas mais comuns de hemoptise em crianças são infecções respiratórias inferiores e inalação de um objeto estranho nos pulmões.
Diagnosticando Hemoptise
Como mencionado anteriormente, a hemoptise verdadeira é o sangue que vem do trato respiratório ou dos pulmões, deve ser diferenciado do sangue que aparece na boca ou na garganta, mas se origina nas vias nasais, no esôfago ou no estômago.
Exceto por quantidades muito pequenas de expectoração manchada de sangue após certos procedimentos médicos ou de uma tosse ruim, a hemoptise deve quase sempre ser avaliada por um médico. Seu médico lhe perguntará sobre seus sintomas e histórico médico, além de realizar um exame físico. Alguns dos seguintes exames laboratoriais ou procedimentos médicos também podem ser úteis para identificar a causa da hemoptise:
- teste de expectoração
- broncoscopia
- radiografias de tórax
- Tomografia computadorizada dos pulmões
- exames de sangue (para determinar quanto sangue foi perdido ou se há algum distúrbio subjacente que possa tornar um indivíduo mais suscetível a sangramento)
Tratar Hemoptise
A hemoptise maciça é uma emergência médica. Você deve ligar para o 911 ou ir ao pronto-socorro quando estiver tossindo mais do que uma colher de chá ou duas de sangue, ou se estiver tossindo sangue e tiver sintomas como dificuldade para respirar, tontura , sensação de tontura, de cor azul. lábios ou dor no peito.
Tratar hemoptise depende da causa raiz. Por exemplo, a pneumonia pode ser tratada pela combinação de antibióticos, repouso ou hospitalização em casos graves. Escarro tingido de sangue que é o resultado de tosse violenta pode ser tratado em casa com medicamentos supressores da tosse e monitoramento.
Escarro com sangue, que é o resultado de um procedimento médico, como uma broncoscopia com biópsia, também pode ser monitorado em casa e deve resolver por conta própria. Outras causas de hemoptise, como o câncer, podem exigir tratamentos mais extensos.
Fontes:
Médico da Família Americana. Hemoptise: Diagnóstico e Gestão. Acesso em: 27 de fevereiro de 2015 em http://www.aafp.org/afp/2005/1001/p1253.html
Medline Plus. Tossindo sangue. Acesso em: 27 de fevereiro de 2015 em https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003073.htm
Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. O que é bronquiectasia? Acesso em: 28 de fevereiro de 2015 de http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brn