Sintomas de Doenças Infantis
A perda de cabelo (alopecia) é um sintoma assustador e frustrante para os pais, especialmente porque você não espera que as crianças percam os cabelos.
Infelizmente, a perda de cabelo é um sintoma comum, mesmo em crianças. Em muitos casos, a perda de cabelo é temporária e o cabelo da criança volta a crescer.
Perda de cabelo
Uma das causas clássicas de perda de cabelo em crianças que muitas pessoas pensam é a perda de cabelo associada ao câncer infantil.
Embora isso possa definitivamente causar perda de cabelo, geralmente são os tratamentos de câncer, como a quimioterapia ou a radiação (eflúvio anágeno), que causam a perda de cabelo e não o próprio câncer.
Eflúvio telógeno é outra causa clássica de perda de cabelo em crianças, mas esta condição é muitas vezes mal compreendida pelos pais. As crianças com eflúvio telógeno muitas vezes tiveram uma doença recente, geralmente com febre alta , cirurgia, perda súbita de peso, ou até mesmo estresse emocional, e então, de repente, perdem muito cabelo cerca de seis semanas a três meses depois.
Crianças com eflúvio telógeno continuam a perder cabelo, muitas vezes em grandes aglomerados por algumas semanas ou meses, a ponto de seus cabelos ficarem visivelmente finos. Mas então o cabelo começa a crescer novamente em cerca de seis meses sem nenhum tratamento. Pensa-se que esta perda de cabelo ocorre porque o estressor original empurra o cabelo da criança para uma fase de descanso ou dormente, em vez de sua fase de crescimento longo mais usual.
Em seguida, ele cai até que o novo cabelo cresça e siga as fases normais de crescimento do cabelo.
Causas da perda de cabelo
Outras causas comuns de perda de cabelo em crianças e adolescentes incluem:
- Micose do couro cabeludo (tinea capitis) é uma das causas mais comuns de perda de cabelo, mas muitas vezes é fácil de reconhecer por causa da associação de descobertas no couro cabeludo, incluindo uma lesão circular vermelha, perda de cabelo e uma borda escamosa que pode estar coçando. Os sinais e sintomas da micose do couro cabeludo podem ser mais sutis, sem descamação ou coceira, e pêlos quebrados em vez de perda de cabelo (black dot tinea capitis).
- Infecções bacterianas podem causar alguma perda de cabelo que parece semelhante a tinea capitis com descamação. Mas em vez de ser causada por micose, muitas vezes é causada pela bactéria Staph aureaus .
- A alopecia por tração é comum em crianças que usam tranças apertadas ou rabos de cavalo e, em recém-nascidos e bebês que perdem o cabelo na parte de trás da cabeça, esfregam-no contra o berço.
- Puxar ou acariciar o cabelo pode ser um hábito para bebês e crianças pequenas, assim como chupar o dedo, chupar uma chupeta ou esfregar um cobertor. Geralmente pára quando as crianças têm cerca de dois ou três anos de idade, como chupar o dedo, embora algumas continuem a puxar até os três ou cinco anos de idade. Embora você possa ignorar esse hábito, uma vez que às vezes causa alguma perda de cabelo, você pode manter o cabelo cortado ou tentar movê-lo para um desses outros hábitos, caso isso o incomode.
- Acredita-se que a tricotilomania esteja relacionada ao transtorno obsessivo-compulsivo e seja definida como uma criança ou adolescente que compulsivamente puxa o cabelo, sente tensão antes de puxar ou quando tenta resistir ao puxão e sente prazer, gratificação ou alívio ao arrancar o cabelo . Essas crianças têm perda de cabelo perceptível e muitas vezes precisam de tratamento de um psiquiatra infantil e / ou psicólogo infantil especializado em tricotilomania.
- Acredita-se que a alopecia areata seja um distúrbio auto-imune (o sistema imunológico da criança ataca os folículos pilosos ), que provoca a perda total de cabelo em manchas redondas ou ovais no couro cabeludo de uma criança ou em outra parte do corpo. Ao contrário da micose, o couro cabeludo envolvido nas manchas redondas da alopecia areata é completamente liso, sem vermelhidão ou escamas. Os tratamentos incluem injeções de esteroides e alguns medicamentos tópicos (como minoxidil, creme de antralina ou cremes esteróides em altas doses). Felizmente, o crescimento do cabelo frequentemente também ocorre sozinho.
- A alopecia total e a alopecia universal são semelhantes à alopecia areata, exceto que a criança perde todo o couro cabeludo (alopecia total) ou todo o couro cabeludo e todos os pêlos do corpo (alopecia universalis). As chances de sucesso do tratamento e crescimento do pêlo são menores para a alopecia total e alopecia universal do que para a alopecia areata. Um dermatologista pediátrico pode ajudar a tratar seu filho com qualquer um desses distúrbios. Além dos tratamentos já mencionados para a alopecia areata, outros tratamentos podem incluir terapia com luz ultravioleta (PUVA), esteróides orais ou ciclosporina oral.
Uma peruca de alta qualidade às vezes é o melhor tratamento para alopecia areata e alopecia totalis.
Outras causas de perda de cabelo
Além de micose, cabelo puxando, alopecia de tração e as outras causas de perda de cabelo mencionadas acima, outras causas menos comuns de perda de cabelo podem incluir:
- Distúrbios da tireóide , incluindo hipotireoidismo e hipertireoidismo
- Doenças, como lúpus eritematoso sistêmico, diabetes mellitus ou anemia ferropriva
- Desnutrição
- Toxicidade da vitamina A
Você normalmente esperaria que seu filho tivesse outros sintomas além da perda de cabelo se tivesse algum desses distúrbios. Por exemplo, a toxicidade da vitamina A também causa dores de cabeça, alterações na visão, irritabilidade, vômitos e pouco ganho de peso, etc.
A perda de cabelo também pode ser causada por anormalidades estruturais da haste do cabelo, o que geralmente resulta em quebra fácil e cabelos secos e quebradiços. Um dermatologista pediátrico geralmente pode identificar esse tipo de anormalidade observando os cabelos sob um microscópio.
Ajuda para a perda de cabelo em crianças
Uma visita ao seu pediatra é provavelmente o melhor primeiro passo se o seu filho estiver perdendo o cabelo.
Ela provavelmente será capaz de diagnosticar e tratar causas comuns de perda de cabelo, como micose, alopecia por tração e eflúvio telógeno. Para outras condições, incluindo tricotilomania e alopecia areata, seu pediatra provavelmente encaminhará você a um especialista para tratamento adicional.
Fontes:
Habif: Clinical Dermatology, 4ª ed. Mosby; 2009
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18a ed. Saunders; 2011