A gripe, conhecida como "gripe", é uma infecção viral do sistema respiratório que pode ser grave, até mesmo fatal, para algumas pessoas. A boa notícia, porém, é que a gripe pode ser evitada com a vacina contra a gripe.
Ainda assim, a cada ano, pessoas com tireoide e outras doenças auto-imunes questionam se devem ou não receber uma vacina contra a gripe - e essa é uma pergunta razoável, especialmente considerando que as vacinas interagem com o sistema imunológico.
Embora você deva sempre consultar o seu médico para obter orientações e conselhos sobre sua situação pessoal, aqui estão alguns "fatos da gripe" a serem lembrados enquanto você navega nesse processo de tomada de decisão.
Quem deve ser vacinado?
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a rotina anual de vacinação contra influenza é recomendada para todas as pessoas com seis meses ou mais de idade (que não têm contraindicações, como pessoas com histórico de reação alérgica grave à vacina contra gripe) .
O CDC afirma que "a ênfase deve ser colocada na vacinação de grupos de alto risco e seus contatos e cuidadores".
Grupos de alto risco
Esses grupos de alto risco incluem:
- Todas as pessoas com 50 anos ou mais
- Crianças menores de cinco anos
- Mulheres grávidas
- Residentes de lares de idosos e instituições de longa permanência
- Pessoas extremamente obesas (aquelas com um IMC de 40 ou mais)
- Índios americanos e nativos do Alasca
- Crianças ou adolescentes que recebem aspirina ou medicamentos contendo aspirina e que podem estar em risco de desenvolver a síndrome de Reye
O CDC também recomenda a vacina contra a gripe para pessoas que têm certas condições médicas crônicas, tais como:
- Asma
- Doenças pulmonares crônicas, como doença pulmonar obstrutiva crônica [DPOC] e fibrose cística
- Doenças cardíacas, como cardiopatias congênitas, insuficiência cardíaca congestiva e doença arterial coronariana
- Condições neurológicas e de neurodesenvolvimento
- Doenças do sangue, como a doença falciforme
- Distúrbios endócrinos, como diabetes mellitus. (Observe que a doença da tireoide se enquadra na categoria de um distúrbio endócrino).
- Distúrbios renais
- Distúrbios hepáticos
- Distúrbios metabólicos
Por último, as pessoas com um sistema imunológico fraco devido a doenças ou medicação (como pessoas com HIV ou AIDS, ou câncer, ou aqueles em esteróides crônicos) devem passar pela vacina contra a gripe.
O que é a vacina contra a gripe?
A vacina injetável contra a gripe é composta de um vírus da gripe inativa , que estimula uma reação imune às cepas atuais da gripe. É essencial entender que a vacina contra a gripe é feita a partir de vírus da gripe mortos (não vírus vivos), portanto, não é possível que a pessoa tenha a infecção da gripe.
Para esclarecer, em alguns anos, a vacina viva contra influenza atenuada (LAIV), conhecida pelo nome comercial "FluMist", foi dada a certas pessoas - esta vacina (um spray nasal) contém vírus vivos e enfraquecidos.
No entanto, os Centros de Controle de Doenças não recomendaram a vacina nasal LAIV para a temporada de gripe 2017-2018 devido a preocupações com sua eficácia; embora pareça que será incluído para administração na temporada de gripe 2018-2019.
O que faz a vacina contra a gripe?
A vacina contra a gripe estimula o sistema imunológico a produzir anticorpos contra a infecção por influenza.
A vacina contra a gripe não só ajuda a evitar que você fique doente com a gripe, mas também reduz o risco de ser hospitalizado ou de desenvolver uma complicação (por exemplo, contrair pneumonia bacteriana) se ficar doente.
A vacina contra a gripe às vezes não funciona?
Se os vírus inativos da vacina contra a gripe para uma determinada estação não forem próximos aos que circulam na comunidade de uma pessoa, a vacina contra a gripe pode não ser tão eficaz.
No entanto, tenha em mente que, mesmo que não seja muito próxima, a vacina contra a gripe ainda está lhe dando alguma proteção (em outras palavras, alguns anticorpos semelhantes à gripe são provavelmente melhores do que nenhum).
Existem efeitos colaterais da vacina contra a gripe?
Como com tomar qualquer medicação, há uma chance de que uma pessoa tenha uma reação; no entanto, se ocorrer uma reação, ela geralmente é leve e de curta duração, com duração de um a dois dias após a injeção.
Pequenos problemas associados à vacina contra a gripe incluem:
- Dor, vermelhidão ou inchaço em que a vacina contra a gripe foi administrada
- Rouquidão e tosse
- Olhos doloridos, vermelhos ou com coceira
- Febre
- Dores, incluindo uma dor de cabeça
- Comichão
- Fadiga
Embora extremamente raras, reações graves podem ocorrer com a vacina contra a gripe. Um sério risco associado à vacina contra a gripe é a síndrome de Guillain-Barré (GBS) - uma condição neurológica que causa fraqueza muscular leve a grave.
A vacina contra a gripe afetará minha doença autoimune?
A conexão entre vacinas e doenças autoimunes ainda é confusa, principalmente porque é complexa, dependendo de muitos fatores, como os genes de uma pessoa e a vacina que está sendo administrada.
Com isso, pode ser mais fácil considerar os dois lados da história ao determinar como a vacina contra a gripe pode impactar positivamente ou negativamente o sistema imunológico.
Positivo
As vacinas, como a vacina contra a gripe, ajudam a evitar que uma pessoa contraia a gripe ou a desenvolver complicações graves relacionadas à gripe (se ficarem doentes). Assim, a vacina antigripal previne a infecção, e a infecção pode desencadear a doença autoimune de uma pessoa a se desenvolver (ou ser o desencadeador de uma crise autoimune).
Há também algumas evidências científicas de que certas vacinas (não necessariamente a vacina contra a gripe) podem ajudar a prevenir a manifestação de doenças auto-imunes, alterando o sistema imunológico de uma pessoa de tal forma que seja protetora.
Negativo
Reações pós-vacinais, como o desenvolvimento de GBS pós-vacina contra a gripe (uma condição auto-imune que afeta seu sistema nervoso), sugerem que as vacinas podem desencadear a autoimunidade.
Com isso, existe alguma preocupação de que as vacinações possam exacerbar a doença autoimune subjacente de uma pessoa, incluindo condições autoimunes da tireóide, como a doença de Hashimoto e a doença de Graves.
Uma palavra de
O intrigante dilema da vacina-autoimunidade deixa muitos médicos, pacientes e pesquisadores coçando suas cabeças.
No final, não há grande resposta, exceto para considerar a situação individual de uma pessoa, pesando o benefício da vacina sobre seu risco.
Embora, quando se trata da vacina contra a gripe, o benefício provavelmente supera quaisquer riscos (para a grande maioria).
O resultado é que, se você tem uma tireóide ou outra doença auto-imune, tenha uma conversa aberta e honesta com seu médico - é sensato, e você se sentirá melhor depois, sabendo que está tomando uma decisão informada.
> Fontes:
> Centros de Controle de Doenças. (2018) "Diretrizes do CDC para a temporada de gripe 2017-2018".
> Vadala M, Poddighe D, Laurino C, Palmieri B. Vacinação e doenças auto-imunes: a prevenção de efeitos adversos à saúde no horizonte? EPMA J. 2017 Sep; 8 (3): 295-311.