Se você está com um sangramento diferente do seu período normal, pode ficar muito preocupado.
Uma vez que você se acostumar com o padrão do seu ciclo regular , qualquer sangramento que aconteça fora do seu período normal pode ser inquietante.
O sangramento irregular costumava ser chamado de sangramento uterino disfuncional. Mas, com a nova terminologia diagnóstica, os especialistas recomendam que o termo sangramento uterino disfuncional seja alterado para um sangramento uterino anormal.
O que é sangramento uterino anormal?
Sangramento uterino anormal é um distúrbio do ciclo menstrual. Qualquer sangramento que esteja fora da sua menstruação cíclica regular é considerado sangramento uterino anormal. Qualquer alteração na quantidade ou duração do seu período também é considerada uma hemorragia uterina anormal. O sangramento uterino anormal pode variar de um dia aleatório de manchas leves até 10 dias de sangramento intenso, substituindo seu fluxo menstrual normal.
Durante seus anos reprodutivos, é provável que você tenha algum tipo de sangramento uterino anormal pelo menos uma vez. Sangramento uterino anormal que ocorre apenas uma vez geralmente não indica nenhum problema subjacente significativo. Se você tiver 3 meses consecutivos de sangramento anormal, é mais provável que você tenha um problema subjacente causando o sangramento.
Se você está apenas começando a menstruar ou se você está nos últimos anos de seus ciclos menstruais regulares ou na perimenopausa, você está em um risco aumentado de sofrer de sangramento uterino anormal.
Fazendo o diagnóstico
O diagnóstico de sangramento uterino anormal é baseado em suas queixas de alterações em sua menstruação. Existem quatro variáveis principais que descrevem a menstruação:
Quanto você sangra?
Quantos dias você sangrar?
Quantas vezes você sangrou?
Quão regulares são os intervalos entre os seus períodos?
O que você relata como alterações na quantidade, duração, frequência e regularidade de seus períodos é a informação usada por seu médico para fazer o diagnóstico de sangramento uterino anormal.
Sua lista de reclamações ajudará seu médico a descobrir o que está causando o sangramento uterino anormal.
Tipos de sangramento uterino anormal
É aqui que as coisas podem ficar um pouco confusas. Até recentemente, nós damos um diagnóstico baseado na descrição do sangramento sozinho. Você ainda pode ver esses termos usados pelo seu provedor de serviços de saúde ou em suas pesquisas na Internet. Antes de eu explicar a terminologia recomendada mais recente, vou rever alguns dos termos que uma vez popular que os especialistas recomendam agora devem ser usados apenas para fins de pesquisa.
Terminologia desatualizada
- Menorragia: Este termo é usado para descrever um período com um fluxo mais pesado do que o normal. Por definição, mais de 80 ml de perda de sangue menstrual durante o período menstrual.
- Metrorragia: Este termo descreve qualquer sangramento que ocorra entre os seus períodos regulares.
- Menometrorragia: Este termo descreve uma combinação de períodos intensos e sangramento entre os períodos.
- Hemorragia uterina disfuncional: Este termo foi usado muito mais comumente do que o sangramento uterino anormal como diagnóstico. Os especialistas recomendam que este termo não seja mais usado
Os termos a seguir descrevem a frequência do seu sangramento.
- Polimenorrea: Este termo descreve um período que ocorre com mais frequência do que a cada 21 dias.
- Oligomenorreia: Este termo descreve um período que ocorre a intervalos maiores que a cada 35 dias.
Terminologia atual
Um novo sistema de classificação foi introduzido que usa o diagnóstico guarda-chuva de sangramento uterino anormal ou AUB.
Dependendo da qualidade do sangramento, o AUB é então definido como:
- Sangramento uterino anormal com sangramento menstrual intenso (AUB / HMB)
- Sangramento uterino anormal com sangramento entre períodos (AUB / IMB)
Depois que você passar por testes e avaliações adicionais, seu médico poderá determinar uma causa de seu sangramento e ainda poderá classificá-lo como sangramento anormal devido a:
Causas estruturais (alterações no seu útero):
- Pólipos (AUB-P)
- Adenomiose (AUB-A)
- Leiomioma (AUB-L)
- Malignidade e hiperplasia (AUB-M)
Causas não estruturais:
- Coagulopatia (AUB-C) - sangramento anormal devido a uma condição hemorrágica subjacente
- Disfunção ovulatória (AUB-O) - sangramento anormal porque você não está ovulando regularmente
- Endometrial (AUB-E) - sangramento anormal por causa de um problema com o revestimento do seu útero como uma infecção
- Iatrogênica (AUB-I) - sangramento anormal por causa de um medicamento que você está tomando
- Ainda não especificado (AUB-N) - o seu profissional de saúde não consegue encontrar uma razão subjacente para o seu sangramento anormal
Como você pode ver, existem muitas causas de sangramento anormal. Se estiver com sangramento uterino anormal, você deve discutir seus sintomas e suas preocupações com seu médico, já que mudanças em sua menstruação são frequentemente um sinal de uma condição subjacente.
Sangramento uterino anormal que é pesado e / ou freqüente também pode fazer com que você fique anêmico. A anemia causada pela perda sanguínea crônica faz com que você se sinta cansado e fraco. Com uma perda significativa de sangue, você pode sentir falta de ar e / ou palpitações no coração, desmaios ou dor no peito, enquanto o corpo tenta compensar sua anemia. Isso coloca um estresse significativo em seu coração e pode ser muito perigoso para você se você tiver uma doença cardiovascular subjacente.
Atualizado por Andrea Chisholm MD
> Fonte:
> Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (2012) Diagnóstico de Sangramento Uterino Anormal em Mulheres em Idade Reprodutiva (Boletim Prático nº 128) https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ---- Ginecologia / pb128.pdf? Dmc = 1 & ts = 20160221T2213468711