Você precisou substituir seus tampões regulares por um super ou super plus?
Você começou a absorver suas almofadas durante a noite?
Você está usando mais produtos higiênicos do que o normal porque está mudando com mais frequência ou sangrando por mais dias?
Se você respondeu sim a qualquer uma dessas perguntas, é provável que seus períodos tenham se tornado mais longos (mais de sete dias) ou mais pesados ou ambos.
É importante que você converse com seu ginecologista .
Quando o seu período chega na mesma hora todos os meses, mesmo que o sangramento tenha mudado, você ainda está ovulando. Para ter um período regular, você tem que estar ovulando. O termo antigo para esse tipo de sangramento uterino anormal é a menorragia, que vem de um tronco grego que significa estourar . (Tenho certeza de que cria uma imagem bastante precisa para alguns leitores!)
Por que importa se eu estou ovulando ou não?
Quando seus ciclos estão chegando em intervalos regulares, significa que você está ovulando. Isso significa que seus ovários estão produzindo o hormônio progesterona e derramando o revestimento do útero (endométrio) no horário normal. Isso é importante porque ambas as coisas protegem o revestimento do seu útero de se tornar um processo anormal chamado hiperplasia endometrial . Esse tipo de mudança no revestimento do seu útero pode aumentar o risco de desenvolver câncer endometrial.
Se você está sangrando mais pesado, mas em intervalos regulares, a chance de que você tenha alterações potencialmente pré-cancerosas no revestimento do seu útero é mínima.
O que vai acontecer quando eu vir meu ginecologista?
Quando você for ao seu ginecologista, ela fará as perguntas que determinarão que você tem sangramento uterino anormal ovulatório.
Você provavelmente também terá um exame físico e um exame pélvico.
Com base nesta história e no seu exame pélvico, o seu ginecologista pode considerar a encomenda dos seguintes testes:
Teste de gravidez:
Mesmo que seja provável que você não esteja grávida, já que seus ciclos estão chegando regularmente, um teste de gravidez na urina pode ser realizado. É simples, barato e não invasivo.
Hemograma completo (CBC):
Este é um teste de sangue. Se você tem períodos muito pesados, é importante verificar se você desenvolveu anemia. Este teste também verifica se você desenvolveu plaquetas baixas ou trombocitopenia
Hormônio estimulante da tireóide (TSH):
Distúrbios da sua tireóide podem afetar seu período. O hipotireoidismo ou uma tireoide com hipoatividade é mais provável com esse tipo de sangramento uterino anormal. Seu ginecologista irá decidir se este teste é apropriado para você.
Outros exames de sangue:
Com base na sua história e exame físico, seu ginecologista pode solicitar exames adicionais para descartar outras causas de sangramento anormal, que podem estar tornando o sangramento menstrual mais pesado ou mais longo. Esses testes podem incluir:
Testes de função hepática para excluir doença hepática
Testes para distúrbios hemorrágicos hereditários o mais comum é a doença de Von Willebrand (vWD)
Testes de clamídia:
Chlamydia trachomatis é uma doença sexualmente transmissível. Pode causar inflamação do revestimento do útero que causa sangramento intenso com o período menstrual. Se o seu ginecologista achar que você está em risco de clamídia, ela pode recomendar o teste.
Ultrassonografia pélvica:
Mudanças estruturais no útero são uma causa comum de sangramento menstrual intenso. Essas mudanças estruturais incluem:
Miomas uterinos
Pólipos endometriais
Adenomiose
Seu ginecologista provavelmente solicitará um ou ambos dos seguintes tipos de ultrassonografia pélvica:
Ultrassonografia transvaginal
Infusão de solução salina Sono histerografia
Qual é o próximo?
Seu ginecologista também pode sugerir uma biópsia endometrial como parte da avaliação diagnóstica.
Com base nos resultados da sua história, exame físico e testes adicionais, o seu ginecologista poderá estabelecer se você tem uma causa subjacente do seu sangramento uterino anormal. Ela recomendará opções de tratamento para a causa subjacente. Às vezes, todos os testes de diagnóstico são normais e nenhuma causa subjacente é encontrada. Isso é realmente bastante comum em mulheres com sangramento uterino anormal ovulatório. Mas não se preocupe; só porque não há uma condição subjacente para tratar como pólipos ou doenças da tireóide, existem opções de tratamento que seu ginecologista irá discutir com você.