Seu oncologista pode ter recomendado injeções de Neupogen se você está tendo quimioterapia para câncer de mama. Qual é o objetivo dessas injeções, como elas são feitas e que efeitos colaterais você pode sentir?
Visão geral
O Neupogen (filgrastim) é um medicamento administrado a pessoas que recebem quimioterapia e que têm uma baixa contagem de neutrófilos ( neutropenia induzida por quimioterapia ). Os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco que ajuda a prevenir a infecção.
Neupogen funciona estimulando a medula óssea para aumentar a produção de glóbulos brancos.É um líquido claro que é geralmente dado como um tiro (injeção).
O Neupogen pode ser administrado preventivamente após a quimioterapia, o que provavelmente reduzirá drasticamente a contagem de neutrófilos (tais como dose dupla de citoxam e adriamicina). Outras vezes, pode ser administrado se os seus testes sanguíneos indicarem que a sua contagem de glóbulos brancos corresponde especificamente à contagem absoluta de neutrófilos. é baixo o suficiente para colocá-lo em sério risco de desenvolver uma infecção.
Neupogen em pessoas com câncer de mama
A quimioterapia para o câncer de mama afeta todas as células que se dividem rapidamente em seu corpo, incluindo as células da medula óssea que produzem glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas. Quando todas essas células do sangue são reduzidas, é referida como supressão da medula óssea pela quimioterapia.
Embora as pessoas possam desenvolver um baixo nível de glóbulos vermelhos ( anemia induzida por quimioterapia ) e plaquetas (trombocitopenia induzida por quimioterapia), geralmente é um baixo nível de neutrófilos (neutropenia induzida por quimioterapia) que representa o maior risco.
Durante a quimioterapia, o seu oncologista verificará o seu hemograma completo com frequência.
Como funciona o Neupogen
Normalmente, seu corpo produz uma proteína que estimula a produção de neutrófilos no processo chamado hematopoiese . Mas durante a quimioterapia para o câncer de mama, seu corpo pode não produzir o suficiente dessa proteína. Seu hemograma completo pode revelar que as contagens sangüíneas de neutrófilos estão baixas e que você está neutropênico.
As injeções de Neupogen aumentam a produção de seus neutrófilos. Você pode sentir dores e alguma dor nos ossos enquanto esta droga está funcionando, mas pode ajudar a imaginar seu sistema imunológico se reconstruindo e se tornando mais forte para proteger sua saúde.
Administração
Você terá injeções de Neupogen uma vez ao dia até que sua contagem de células brancas do sangue retorne aos níveis normais. Quando adequadamente administradas, essas injeções não serão prejudiciais. Este medicamento também pode ser administrado por meio de uma infusão intravenosa (IV).
Efeitos colaterais
Nem todos terão efeitos colaterais no Neupogen, mas tanto a dor óssea quanto a febre são bastante comuns. A dor geralmente parece uma dor profunda nas regiões do corpo onde a maioria das células do sangue é produzida, como o esterno, a parte superior das pernas e a pélvis.
Geralmente, o tratamento não é necessário para a dor óssea, mas converse com seu médico antes do tempo. Ela pode recomendar que você tome Tylenol (acetaminofeno) ou Advil (ibuprofeno), mas, como os medicamentos podem interagir ou causar problemas se o fígado ou os rins não estiverem funcionando adequadamente, é importante esclarecer isso com antecedência. Muitas pessoas acham que a imersão em um banho morno ajuda a aliviar grande parte da dor óssea.
Quando você deve chamar seu médico
As reações podem ocorrer às vezes e você deve chamar seu médico imediatamente se você deve desenvolver:
- Uma reação alérgica (urticária; problemas respiratórios; inchaço da face, lábios, língua ou garganta; erupção cutânea espalhando-se sobre o corpo)
- Dor abdominal
- Dor no ombro
Você também deve ligar para o seu médico se notar qualquer dor no peito, palpitações cardíacas ou fadiga ou letargia incomuns.
Riscos
O Neupogen é um medicamento muito seguro usado em muitos tipos de neutropenia. Geralmente não há efeitos negativos ou permanentes deste medicamento. Quaisquer efeitos colaterais que você experimente irão diminuir e cessar quando você parar de receber as doses de Neupogen. Houve casos de ruptura do baço resultando em morte, embora isso seja extremamente raro.
Quem deve evitar esta droga
Não tome este medicamento se:
- Você está grávida ou amamentando
- Você é alérgico a Neupogen
Recomendações
Antes da sua primeira injeção de Neupogen, o seu médico irá pedir hemogramas regulares para obter os níveis das suas plaquetas , glóbulos vermelhos e brancos e neutrófilos. Conforme o tratamento progride, acompanhe os exames de sangue de acompanhamento recomendados. Estes são importantes porque eles verificam a eficácia do Neupogen e que você está recebendo a dose certa.
Se você estiver amamentando ou grávida, converse com seu médico antes de tomar Neupogen. Não há estudos suficientes para determinar o efeito deste medicamento no leite materno ou no feto humano.
The Bottom Line
Neupogen (ou Neulasta ) pode ser muito eficaz para aumentar o nível de neutrófilos em seu corpo para reduzir o risco de infecção. No entanto, é importante tomar medidas cautelosas e práticas que possam reduzir o risco de uma infecção durante a quimioterapia , como a lavagem cuidadosa das mãos e evitar o contato com aqueles que estão doentes.
> Fontes:
> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. Um estudo randomizado, multicêntrico, de Fase II / III para determinar a dose ideal e avaliar a eficácia e segurança de pegteograstim em neutropenia induzida por quimioterapia em comparação com Pegfilgrastim em pacientes com câncer de mama: KCSG PC10-09. Cuidados de Suporte em Câncer . 2016. 24: 1709-1717.