Os neutrófilos são glóbulos brancos que são importantes no combate à infecção. ANC significa contagem absoluta de neutrófilos, e a contagem de neutrófilos pode ser menor que o normal por qualquer número de razões, incluindo doenças e tratamentos. Uma queda na ANC pode ocorrer como resultado da quimioterapia do câncer, por exemplo.
Uma pessoa saudável tem um ANC entre 2.500 e 6.000.
Sua contagem absoluta de neutrófilos pode ser calculada usando um exame de sangue comum chamado hemograma completo ou hemograma completo. O CBC dá ao seu médico todos os seus números de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos (glóbulos brancos) e plaquetas - os pequenos pedaços de material celular que ajudam a controlar o sangramento. O ANC é encontrado multiplicando a contagem total de leucócitos pela porcentagem de neutrófilos.
Exemplo de cálculo:
Se a sua contagem total de leucócitos é de 8.000 leucócitos e 50% dos leucócitos são neutrófilos, então a ANC é 4.000 neutrófilos, porque 8.000 × 0.50 = 4.000.
Muitas vezes, o ANC será calculado automaticamente como parte do relatório do laboratório. Caso contrário, você pode ter casos em que os neutrófilos são relatados em dois blocos separados: "bandas" e "segs". Estes seriam somados, e seria como somar o número de bezerros e adultos para obter uma contagem para o gado - isto é, "bandas" são a forma mais imatura de neutrófilos segmentados ou segs.
Mais sobre o ANC
É possível que sua contagem total de leucócitos seja normal, mas sua contagem de neutrófilos seja baixa. No entanto, como os neutrófilos normalmente têm o maior pedaço do bolo, em termos de glóbulos brancos totais, a contagem de leucócitos geralmente também é baixa quando a contagem de neutrófilos é baixa.
Neutrófilos são leucócitos que são numerosos na corrente sanguínea de indivíduos saudáveis e importantes no combate à infecção.
Eles são realmente o mais importante WBC no combate à infecção. Eles normalmente constituem mais de 50% de seu total de glóbulos brancos quando você está saudável. A presença de números anormalmente pequenos de neutrófilos no sangue circulante é chamada de neutropenia . Existem diferentes graus de neutropenia, dependendo de quão baixo seu ANC vai.
Segundo a American Cancer Society, uma pessoa saudável tem um ANC entre 2.500 e 6.000. Quando o CPN cair abaixo de 1.000, pode haver algum risco aumentado de infecção, por isso seu médico ficará atento às suas contagens com muita atenção; você corre um risco muito maior de infecção quando o ANC está abaixo de 500 .
A medula óssea normalmente produz células do sangue , incluindo neutrófilos. Terapias para o câncer que salvam vidas, incluindo a quimioterapia e a radiação, podem ter como alvo células em crescimento rápido e afetar adversamente a produção de neutrófilos - e, portanto, uma queda na CAN é às vezes um efeito colateral esperado. Em alguns casos, quando se espera que o CNA fique baixo, ou quando já está baixo, antibióticos e / ou fatores de crescimento - medicamentos que ajudam a aumentar a produção de neutrófilos - podem ser administrados.
Sinais e Sintomas de Infecção
Simplesmente ter uma contagem baixa de leucócitos ou mesmo uma baixa contagem absoluta de neutrófilos não produz necessariamente nenhum sintoma perceptível.
É por isso que é tão importante estar alerta para a possibilidade de sintomas de infecção quando seus neutrófilos estão esgotados. Infelizmente, à medida que o CPN diminui, muitos desses sinais podem não ser proeminentes quando uma infecção começa.
Aqui estão alguns dos sinais e sintomas de infecção que você pode estar atento:
- Febre
- Arrepios
- Tosse
- Problemas respiratórios
- Diarréia
- Dor
Se houver um dispositivo de acesso venoso central (linha central ou porta), verifique se há vermelhidão, inchaço, dor ou pus no local, onde o tubo entra no corpo. Uma pessoa com um baixo ANC pode não ter vermelhidão ou pus, mas ainda pode ter uma infecção.
Se o CPN cair para 1.000 ou menos e você tiver febre, muitos médicos acreditam que existe uma infecção, e o tratamento antibiótico geralmente é iniciado imediatamente, muitas vezes antes que a fonte da infecção tenha sido identificada.
Em seguida, torna-se um processo de redução dos possíveis suspeitos entre os possíveis patógenos infecciosos, continuando a tratar com as terapias mais inclusivas. Conforme surgem certas pistas, os médicos podem determinar o local exato e a causa da infecção e quais patógenos podem estar envolvidos. Dessa forma, eles podem selecionar o tratamento com maior probabilidade de funcionar - e isso pode significar que o antibiótico que foi dado inicialmente será trocado por um que seja mais específico para o (s) bug (s) ofensivo (s).
Uma palavra de
A depressão dos leucócitos, incluindo especificamente os neutrófilos, é uma toxicidade de muitas terapias anticâncer diferentes. Um baixo ANC também pode ser uma manifestação ou sinal da doença subjacente, como é o caso em alguns tipos de câncer no sangue.
Além disso, uma baixa ANC pode ocorrer no tratamento de várias outras doenças crônicas, como distúrbios auto-imunes como a artrite reumatóide. Por exemplo, um dos tratamentos para artrite reumatóide, tocilizumab, bloqueia um sinal celular conhecido como IL-6 e tem sido associado a menores CPN, embora a diminuição na contagem de neutrófilos em pacientes que tomam tocilizumabe não pareça estar associada a infecções graves e abordadas pelas medidas tomadas para diminuir o risco de infecção.
Finalmente, muito raramente, é possível que as pessoas tenham algo chamado neutropenia crônica primária grave. Esse distúrbio não é bem compreendido, mas tem uma predominância feminina, e parece que, apesar da baixa CPN, as infecções graves são raras e os pacientes têm um desfecho geral favorável.
> Fontes:
> American Cancer Society. Entendendo seus resultados de laboratório.
> Moots RJ, Sebba A, Rigby W, et al. Efeito do tocilizumab nos neutrófilos em doentes adultos com artrite reumatóide: análise conjunta de dados de ensaios clínicos de fase 3 e 4. Reumatologia (Oxford, Inglaterra) . 2017; 56 (4): 541-549.
> National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Fatores de crescimento mielóides