Uma visão geral das telhas

A zona, também conhecida como herpes zoster (HZ), é uma erupção dolorosa e inestética causada por uma reativação do vírus varicela zoster (VZV) responsável pela varicela. Além das bolhas e desconforto que são os principais sintomas das telhas, muitas pessoas passam a ter dor persistente após a erupção cutânea - uma condição chamada neuralgia pós- herpética (NPH). As telhas podem ser tratadas com medicações antivirais e estratégias de alívio de sintomas, mas ainda mais importante para o tratamento de herpes zoster é a prevenção: as pessoas que recebem a vacina contra catapora evitarão herpes porque são protegidas contra a infecção pela varicela em primeiro lugar. Para aqueles que tiveram varicela, existem duas vacinas.

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Sintomas

Os sintomas das telhas geralmente aparecem em dois estágios distintos. Durante o primeiro destes, o estágio prodrômico, uma pessoa freqüentemente experimentará sintomas de uma infecção geral, como febre, dor de cabeça e fadiga. Logo a dor se desenvolverá. As pessoas descreveram a dor das telhas como ardência, picadas, formigamento, tiro e muito mais. A dor geralmente será limitada a um lado do corpo.

No segundo estágio das telhas, a pele onde a dor inicial é sentida ficará vermelha e sensível ao toque, muito parecida com uma queimadura solar. Dentro de alguns dias, bolhas ou vesículas cheias de líquido se desenvolverão na área. Eventualmente, isso irá acabar, mas até que uma pessoa seja contagiosa - o que significa que alguém que não é imune à varicela (naturalmente porque já a teve ou porque foi vacinada) pode fazer com que a catapora entre em contato com a pessoa. erupção ativa das telhas.

Complicações das telhas incluem PHN, que pode durar semanas ou até anos após um surto de herpes, e infecções secundárias, como impetigo (uma infecção bacteriana da pele) e meningite. Quando as bolhas se desenvolvem na face, elas podem causar danos permanentes à visão ou audição.

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Diagnóstico

Embora a dor que precede a erupção das telhas possa ser facilmente confundida com outra coisa, as próprias bolhas são muito distintas. Isto é especialmente verdadeiro por causa do padrão que eles criam: não apenas as erupções das telhas aparecem em apenas um lado do corpo, elas geralmente correm ao longo de uma estreita faixa de pele. Se uma pessoa desenvolve uma erupção cutânea e também tem um histórico médico de catapora, a maioria dos médicos diagnostica as telhas com base em um exame físico sozinho. Se houver alguma dúvida, uma raspagem de tecido ou uma cultura de pele pode confirmar as telhas.

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Causas e Fatores de Risco

As telhas se desenvolvem quando o vírus da varicela, que causa a varicela, se torna ativo depois de permanecer adormecido no sistema nervoso - muitas vezes depois de décadas. Por que isso acontece não é completamente compreendido, mas acredita-se que o vírus reaparece quando o sistema imunológico enfraquece - uma ocorrência natural com a idade. Esta é uma das razões pelas quais as pessoas com maior risco de telhas são aquelas que têm entre 50 e 60 anos e tiveram catapora quando crianças.

Mas há outras razões pelas quais a imunidade de alguém fica comprometida - infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), por exemplo, ou como efeito colateral de medicamentos como a quimioterapia. Até as crianças podem ser suscetíveis. Felizmente, as telhas são raras em crianças com menos de 10 anos e aquelas que sofrem com a doença tendem a ter sintomas mais leves do que os adultos. As crianças com maior risco de telhas são aquelas que tiveram catapora antes de completarem um ano de idade ou cujas mães tiveram catapora durante o terceiro trimestre da gravidez.

Há evidências de que o estresse às vezes desempenha um papel no desencadeamento de telhas. Isso pode ser uma tensão e ansiedade de tipo jardim ou um único evento perturbador, como a perda de um emprego ou de um ente querido.

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Tratamento

Antes de mais nada, ao tratar as telhas , é importante impedir que o vírus da varicela se multiplique: quanto mais tempo continuar causando bolhas, maior o risco de complicações futuras. Medicamentos antivirais - Zovirax (aciclovir), Famvir (famciclovir) ou Valtrex (valaciclovir) - são mais eficazes quando tomados em até 72 horas após suspeita de surto de herpes zoster.

Além disso, o foco em lidar com as telhas é aliviar os sintomas. Maneiras úteis para cuidar das bolhas e erupções cutâneas incluem:

• Embeber em um banho de aveia
• Vestindo roupas soltas, especialmente sobre a área onde a erupção cutânea entrou em erupção
• Praticar o autocuidado saudável - descansar bastante, comer bem, exercitar-se bem (foi descoberto que o Tai Chi ajuda algumas pessoas) e assim por diante

Geral dor e desconforto podem ser tratados com over-the-counter (OTC) analgésicos, incluindo anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), tais como Tylenol (acetaminofeno) e Advil (ibuprofeno); anti-histamínicos orais e tópicos para aliviar a coceira; e outros produtos tópicos OTC, como loção de calamina, lidocaína e capsaicina.

Pode haver algum benefício em certos tratamentos alternativos - entre eles, acupuntura, estimulação nervosa elétrica transcutânea (TENS), hipnose e suplementos nutricionais chamados enzimas proteolíticas.

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Prevenção

Para quem nunca teve varicela, a chave para evitar as telhas é obter a vacina contra varicela. Atualmente, essa inoculação de dose dupla altamente eficaz faz parte do calendário regular de vacinação infantil, mas também pode ser administrada a crianças com mais de 13 anos e adultos que nunca tiveram catapora.

Para as pessoas que tiveram catapora e, portanto, estão hospedando o vírus da varicela dormente, existem duas vacinas disponíveis. Um deles, o Zostavax (tktkt) está disponível desde 2006, mas foi substituído como a vacina preferida pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, com uma dose chamada Shingrix. O Shingrix foi considerado mais eficaz que o Zostavax.

Além da vacinação, manter um estilo de vida geralmente saudável e, em particular, evitar o estresse, tanto quanto possível, pode ajudar a impedir que um vírus da varicela adormecido volte a ser ativo novamente.

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Uma palavra de

Não há dúvida de que as telhas são uma doença particularmente desagradável, que no mínimo é terrivelmente dolorosa e, dependendo de onde a erupção está localizada, pode fazer com que você se sinta constrangido até que se cure. No máximo, as telhas podem ter complicações a longo prazo e até permanentes. Todos esses problemas podem ser evitados, no entanto, com simples vacinas - para catapora, se você é uma pessoa mais jovem que não teve a infecção quando criança ou para as telhas se você fez. Seu médico pode ajudá-lo a descobrir qual estratégia faz mais sentido para sua idade e estágio da vida e seu histórico médico, por isso vale a pena entrar em contato com seu médico ou adicionar perguntas sobre telhas à sua lista de perguntas a fazer em seu consultório. próximo check-up.