A dor mamária não é incomum, mas quando ocorre pode ser preocupante. A dor pode ser sentida em uma mama ou em ambas as mamas, em uma parte da mama ou na mama inteira, bem como na axila. Pode parecer quente, sem brilho, agudo ou filmando. Pode ser constante ou intermitente.
A dor mamária afeta cerca de 70% de todas as mulheres em algum momento da vida; cerca de 15 por cento das mulheres precisam de tratamento para obter alívio da dor.
A gravidade da dor no peito varia de mulher para mulher. A dor na mama ocorre com maior frequência em mulheres mais jovens, e não em mulheres que passaram pela menopausa.
A maioria de nós acredita que a dor é um sinal de que algo está errado. Às vezes é, mas às vezes é um subproduto de uma função natural, como ter seios doloridos ou doloridos antes de cada menstruação mensal.
A dor mamária é geralmente uma indicação de ter uma condição de mama que não é cancerígena. Cerca de 5% dos tumores de mama causam dor nos seios em estágio inicial de câncer.
Dois principais tipos de dor na mama
- Dor Cíclica da Mama: Essa dor é sobre como o tecido mamário reage às mudanças nos níveis hormonais de estrogênio e progesterona de uma mulher todos os meses durante o ciclo menstrual. Os seios de algumas mulheres podem sentir-se inchados; elas podem ser dolorosas e doloridas. Eles podem se sentir desconfortáveis ao toque. Se isso ocorrer, geralmente acontece alguns dias antes de a mulher começar a menstruar a cada mês e terminar após a menstruação mensal. Dor mamária cíclica é a dor mamária mais comumente relatada, com 75 por cento das mulheres experimentando esse tipo de dor. Embora esse tipo de dor geralmente esteja ligado ao ciclo menstrual de uma mulher, sabe-se que o estresse é um fator que afeta os níveis hormonais e afeta a dor da mama.
- Dor não cíclica da mama: Essa dor ocorre com muito menos frequência do que a dor mamária cíclica. Não é afetado pelo ciclo menstrual mensal de uma mulher. Mulheres com dor mamária não cíclica sentem em uma área da mama. Uma lesão ou trauma de mama ou uma biópsia pode resultar em uma mulher com esse tipo de dor. O esforço físico, como o trabalho pesado, também pode causar um episódio de dor mamária não cíclica.
Causas da dor mamária
Nem sempre é possível identificar a causa exata da dor na mama; Algumas causas conhecidas incluem, mas não estão limitadas a:
- Hormônios: A dor na mama parece estar fortemente ligada aos hormônios de uma mulher e seu ciclo menstrual. Sabe-se que a dor diminui acentuadamente ou desaparece inteiramente como resultado da gravidez ou da menopausa.
- A estrutura da mama: A dor geralmente começa como resultado de alterações nos dutos ou glândulas mamárias. Cistos podem se desenvolver. Uma cirurgia mamária precoce ou um trauma no seio podem causar dor no peito.
- Medicamentos: Alguns medicamentos, como aqueles que tratam infertilidade e pílulas anticoncepcionais orais, bem como medicamentos hormonais, podem causar dor no peito.
- Tamanho da mama de uma mulher: Seios grandes podem resultar em dor nos seios e possivelmente causar dor adicional no pescoço, ombro e costas de uma mulher.
- Cirurgia de mama: A cirurgia de mama e a formação de tecido cicatricial podem causar dor de mama contínua.
Avaliação de Mama
É hora de consultar um médico e ter seu seio avaliado quando você sentir dor em uma área da sua mama, o que parece estar piorando; interfere com suas atividades normais; e durou mais do que algumas semanas.
Embora o risco de câncer de mama seja baixo em mulheres cujo principal sintoma é a dor na mama, se seu médico recomenda uma avaliação, é importante ter uma.
Durante a avaliação, o médico irá examiná-lo e realizar um exame clínico das mamas para verificar se há alguma alteração física em seu seio, como um nódulo ou espessamento. Ele pode encaminhá-lo para testes adicionais, incluindo:
- uma mamografia: Se o seu médico sentir um nódulo ou espessamento durante o seu exame clínico, ele encaminhará você para uma mamografia diagnóstica, um exame de raios X para avaliar a área que é motivo de preocupação.
- um ultra-som. Um exame de ultra-som usa ondas sonoras para fazer imagens de seus seios. Este exame pode ser necessário para se concentrar na fonte da sua dor. Um ultra-som pode ser feito, mesmo se sua mamografia for considerada normal.
- Uma biópsia da mama. Uma mamografia e um ultra-som podem não ser conclusivos o suficiente para que seu médico faça um diagnóstico; Ele pode precisar que você faça uma biópsia da mama. Uma pequena amostra do tecido mamário será removida do local da sua dor; a amostra será examinada por um patologista e um relatório sobre as descobertas será enviado ao seu médico.
Tratamento da Dor da Mama
A dor mamária muitas vezes não requer nenhum tratamento; pode desaparecer com o tempo sem qualquer intervenção.
Se sua dor exigir uma intervenção, seu médico pode sugerir que você elimine qualquer coisa que possa ser uma causa por:
- vestindo um sutiã com apoio extra, especialmente se você tem seios grandes
- aplicar um creme diretamente na área dolorida, certificando-se de usar um medicamento antiinflamatório não-esteroidal (AINE)
- ajustar suas pílulas anticoncepcionais seguindo as instruções do seu médico
- parando o uso da terapia hormonal da menopausa
- tomar um medicamento de prescrição do seu médico para tratar a dor e a sensibilidade
Dor na mama após cirurgia de câncer de mama
Para a maioria das mulheres que tiveram a cirurgia de câncer de mama no passado, ter uma nova dor na área da mama onde um câncer foi removido, ou onde seu peito costumava estar, pode desencadear o medo de recorrência. Nos meses e até mesmo anos após a cirurgia de mama, algumas mulheres desenvolvem dor crônica que nada tem a ver com a recorrência.
Síndrome da dor pós-mastectomia (PMPS)
Após a cirurgia de câncer de mama, muitas mulheres relatam dor nervosa (neuropática) que sofrem na parede torácica, na axila e no braço. A dor não desaparece com o tempo. Esta dor é referida como síndrome de dor pós-mastectomia (PMPS), como foi inicialmente descrito como dor experimentada por mulheres que tiveram mastectomias. Também é relatado por mulheres após uma cirurgia conservadora da mama. Estima-se que 20% a 30% das mulheres relatem sintomas de PMPS após cirurgia de câncer de mama.
Embora as causas exatas do PMPS não sejam certas, o pensamento atual é que o PMPS pode estar ligado a danos nos nervos da axila e do tórax que ocorreram durante a cirurgia de câncer de mama.
Dor de PMPS pode resultar em você favorecendo o seu braço e não usá-lo como deveria ser usado. Sem intervenção médica, você pode perder a capacidade de usar seu braço normalmente, com o tempo, se continuar restringindo seu uso para evitar a dor.
Se você tem PMPS, a melhor maneira de proceder ao controle da dor é trabalhar com seu médico ou, se necessário, consultar um especialista em controle da dor para encontrar a medicação correta. Nem todos os medicamentos funcionam bem com a dor do nervo.
Outra causa de dor pós-câncer de mama é o linfedema, que é uma condição que pode ocorrer como resultado de remover ou danificar os gânglios linfáticos durante a cirurgia de câncer de mama. A dor é resultado do inchaço que aperta os nervos, ou dos nervos danificados, como resultado do inchaço ser severo ou durar muito tempo.
É importante que as mulheres diagnosticadas com linfedema tenham tratamentos que possam limitar a extensão do inchaço, bem como a duração do inchaço. Mulheres com esta condição são aconselhadas a assistir a sua dieta e exercitar-se regularmente. Eles precisam evitar o uso de roupas ou jóias que seja um ajuste apertado.
Uma palavra de
Dor devido a uma cirurgia de câncer de mama pode ocorrer por anos; a sensação rara, breve e dolorosa no tecido mamário remanescente pode surgir de repente e sair tão rapidamente quanto possível, para não ocorrer novamente por algum tempo.
A dor mamária, qualquer que seja sua causa, precisa ser avaliada clinicamente. Em muitos casos, pode ser reduzido ou aliviado. A dor pode ser fisicamente desgastante e emocionalmente desgastante. Quando não sabemos sua causa, pode se tornar uma ansiedade contínua. Não sofra; procure atendimento médico.
> Fontes:
> American Cancer Society. Biópsia de Mama. Última revisão médica: 21/07/2014 Revisão: 20/10/2015
> Breastcancer.org. Diagnóstico vs mamografias de triagem? Última modificação: 17 de setembro de 2012
> Institutos Nacionais de Saúde. Fundação Nacional do Câncer de Mama. Dor De Mama . Atualizado em 11/04/2014