Seu filho tem asma? Isso parece ser uma pergunta bastante fácil, mas a menos que seu filho tenha sintomas clássicos de asma, como tosse, chiado e dificuldade para respirar, você pode não saber que ele tem asma.
Muitas crianças têm sintomas mais sutis, incluindo tosse noturna, tosse que piora com exercício ou atividade, ou apenas uma tosse crônica que não desaparece.
Nessas crianças, especialmente para bebês e crianças pequenas, a asma pode ser difícil de diagnosticar.
Os pais freqüentemente perguntam sobre 'testar' seus filhos quanto à asma. Em crianças mais velhas, testes de função pulmonar e / ou fluxos de pico são testes que podem ajudar a diagnosticar a asma, mas são difíceis de se fazer em crianças com menos de 4 a 5 anos de idade.
Outros fatores que podem tornar menos provável para o seu pediatra diagnosticar o seu filho com asma incluem que muitas crianças mais novas, especialmente bebês e crianças pequenas, podem chiar quando recebem uma infecção viral. A bronquiolite, geralmente causada por VSR , é uma causa comum de sibilância em crianças. Se é o primeiro episódio de sibilância do seu filho, e ele também tem tosse, corrimento nasal e febre, é provável que seja bronquiolite e não asma verdadeira, especialmente durante a temporada de VSR (final do outono / inverno / início da primavera).
Algumas crianças que chiam muito quando crianças são simplesmente diagnosticadas com Doença Reactiva das Vias Respiratórias.
Eu acho que o RAD é freqüentemente diagnosticado em bebês porque eles podem chiar quando têm infecções virais, e isso não significa que eles continuarão a chiar ou ter problemas à medida que envelhecem. Se o seu filho tiver RAD e tiver tido mais do que alguns episódios de pieira e tosse, é provável que ele tenha asma.
Um diagnóstico de asma também é provável se o seu filho pegar muito pneumonia, bronquite ou bronquiolite, se entrar em seu peito toda vez que tiver resfriado, ou se ele tiver uma tosse crônica, especialmente se for pior noite.
Tratamentos
Os tratamentos para ataques de asma geralmente incluem um tipo de medicamento broncodilatador, como albuterol, Proventil, Ventolin ou Xopenex, que pode ser administrado com um nebulizador, inalador de dose medida ou xarope. Para ataques moderados ou graves, um esteróide oral, como prednisolona (Prelone) ou Orapred, também é frequentemente necessário.
Os medicamentos broncodilatadores também são freqüentemente chamados de medicações de "alívio" ou "alívio rápido", já que aliviam os sintomas de asma do filho. Eles geralmente são usados apenas em uma base 'conforme a necessidade' e seu filho não deve precisar usá-los regularmente se sua asma estiver sendo bem controlada.
Embora o albuterol esteja disponível como um xarope, os medicamentos de alívio rápido geralmente são administrados com um nebulizador ou um inalador de dose medida. As crianças mais novas podem frequentemente usar um inalador se também tiverem um espaçador e máscara infantil.
Medicamentos Preventivos
O outro tipo de medicamentos que são usados para tratar a asma são os medicamentos preventivos, que ajudam a prevenir os sintomas da asma.
Estes incluem broncodilatadores de longa duração, tais como Serevent e Foradil, e esteróides, tais como Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex e Azmacort. Pulmicort respules são uma forma de esteróides que podem ser administrados com um nebulizador e são úteis para crianças menores que ainda não podem usar um inalador ou que não toleram o uso de máscara e espaçador. Advair é uma medicação de asma de combinação mais recente, que inclui Flovent e Serevent em um inalador de pó seco fácil de usar.
Antagonistas de leucotrienos são outro tipo de medicina preventiva e incluem Singulair , disponível como comprimido mastigável para crianças com mais de 2 anos de idade e dado apenas uma vez por dia, e Accolate, indicado para crianças com mais de 7 anos.
Intal é outra medicação preventiva e está disponível como um inalador de dose medida e solução de nebulizador, mas normalmente precisa ser usado 3-4 vezes por dia para ser efetivo.
Seu filho tem asma?
Isso parece ser uma pergunta bastante fácil, mas a menos que seu filho tenha sintomas clássicos de asma, como tosse, chiado e dificuldade para respirar, você pode não saber que ele tem asma.
Muitas crianças têm sintomas mais sutis, incluindo tosse noturna, tosse que piora com exercício ou atividade, ou apenas uma tosse crônica que não desaparece. Nessas crianças, especialmente para bebês e crianças pequenas, a asma pode ser difícil de diagnosticar.
Os pais freqüentemente perguntam sobre 'testar' seus filhos quanto à asma. Em crianças mais velhas, testes de função pulmonar e / ou fluxos de pico são testes que podem ajudar a diagnosticar a asma, mas são difíceis de se fazer em crianças com menos de 4 a 5 anos de idade.
Doença reativa das vias aéreas
Outros fatores que podem tornar menos provável para o seu pediatra diagnosticar seu filho com asma incluem que muitas crianças mais novas, especialmente bebês e crianças pequenas, podem chiar quando recebem uma infecção viral. A bronquiolite, geralmente causada por VSR, é uma causa comum de sibilância em crianças. Se é o primeiro episódio de sibilância do seu filho, e ele também tem tosse, corrimento nasal e febre, é provável que seja bronquiolite e não asma verdadeira, especialmente durante a temporada de VSR (final do outono / inverno / início da primavera).
Doença reativa das vias aéreas ou RAD é freqüentemente diagnosticada em crianças porque elas podem chiar quando têm infecções virais, e isso não significa que elas continuarão com sibilos ou problemas à medida que envelhecem. Se o seu filho tiver RAD e tiver tido mais do que alguns episódios de pieira e tosse, é provável que ele tenha asma, quer o pediatra o tenha rotulado formalmente como asma.
Um diagnóstico de asma também é provável se o seu filho pegar muito pneumonia, bronquite ou bronquiolite, se entrar em seu peito toda vez que tiver resfriado, ou se ele tiver uma tosse crônica, especialmente se for pior noite.
Tosse Variante Asma
A asma se torna mais difícil de tratar se o seu filho tiver tosse e não chiado. Muitos médicos parecem hesitantes em tratar essas crianças de forma agressiva e podem pensar que seu filho só tem um resfriado ou bronquite. Se o seu filho tiver uma tosse crónica que dura mais do que algumas semanas, especialmente se for pior à noite ou após uma actividade física, deve perguntar ao seu médico se pode ou não ser asma.
Como outros tipos de ataques de asma, asma tosse variante geralmente tem que ser tratada de forma agressiva, com o uso freqüente de um broncodilatador, como albuterol ou Xopenex, e um esteróide oral. Apenas usar um inalador algumas vezes por dia pode não ser suficiente.
Asma Induzida por Exercício
O exercício também é um desencadeante comum da asma.
Asma induzida por exercício (EIA), por vezes, se confunde com crianças que têm mau condicionamento, no entanto.
O seu filho tem sintomas de asma que só pioram quando pratica esportes ou outros tipos de exercício? Em vez de evitar a atividade física, os sintomas de asma induzidos pelo exercício podem ser melhorados ou evitados com o uso de um remédio "reliever" antes dessas atividades.
Outros tipos de asma
Outros tipos de asma podem incluir:
- Asma alérgica - asma desencadeada por alérgenos específicos, como pólenes de mofo ou de árvores
- Asma noturna - asma pior à noite
- Asma resistente a esteróides - asma que não responde ao tratamento com esteróides
Embora muitas pessoas pensem que a asma é a asma, entender que existem diferentes tipos de asma pode ajudar seu filho a ser diagnosticado adequadamente.
> Fontes:
> Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Diretrizes para o diagnóstico e tratamento da asma. Julho de 2007.