Entendendo os conceitos básicos da asma infantil

A asma é uma doença grave e potencialmente fatal que afeta muitas crianças. Felizmente, existem muitos medicamentos que podem ajudar a controlar e prevenir ataques de asma.

Os sintomas da asma para a maioria das crianças incluem tosse, chiado e dificuldade para respirar. Eles podem ser provocados por um resfriado, mudanças no clima, exercícios ou exposição à fumaça de cigarro, pólen, bolor, animais e poluição.

Se você pode aprender as coisas que desencadeiam os problemas de asma do seu filho, isso pode ajudar a evitá-los, embora seja difícil encontrar gatilhos de asma .

A asma geralmente é fácil de diagnosticar em uma criança com chiado e dificuldade para respirar, mas se torna mais difícil se a criança tiver tosse ou asma tosse-variante. Você deve suspeitar que seu filho pode ter asma se ele tiver uma tosse crônica que seja pior à noite ou quando estiver correndo e brincando, mesmo sem chiado.

Tratamento

O principal tratamento quando o seu filho está tossindo, chiado ou com problemas de asma é usar um broncodilatador, como Albuterol, Proventil, Ventolin ou Xopenex. Estes também são chamados de medicamentos de "alívio rápido" ou "alívio". Esses medicamentos estão disponíveis para uso com nebulizador, inalador de dose medida ou xarope (raramente usado). As crianças mais novas podem usar esses inaladores de asma com espaçador ou espaçador e máscara.

Esses medicamentos de alívio rápido são geralmente usados ​​conforme necessário. Se você os estiver usando regularmente, seja semanalmente ou diariamente, então a asma de seu filho provavelmente está sendo mal controlada e se beneficiaria de uma medicação preventiva. (Durante um ataque de asma, muitas crianças também precisam tomar um esteróide oral, como prednisona ou prednisolona.)

Prevenção

O objetivo do tratamento da asma é que o seu filho esteja livre de sintomas e seja capaz de realizar atividades normais. A asma geralmente não deve limitar as atividades de seu filho, a menos que esteja com um ataque de asma no momento.

Além de evitar desencadeantes, a asma muitas vezes pode ser evitada tomando-se uma medicação preventiva diária. Estes incluem esteróides inalados, tais como Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan e Asmanex, que são usados ​​todos os dias, mesmo quando o seu filho não está com sintomas de asma. Estes estão disponíveis como inaladores de dose calibrada e novos inaladores de pó seco. Pulmicort também está disponível em uma forma (Pulmicort Respules) que pode ser administrada com um nebulizador, o que é conveniente para crianças pequenas.

Outras medicações preventivas combinam um esteróide com um broncolitador de ação prolongada. São utilizados em crianças com asma moderada a grave que não são controladas com um esteróide inalado e podem incluir Advair HFA, Advair Diskus, Dulera e Symbicort. O outro tipo principal de medicação preventiva são os modificadores do leucotrieno, como o Singulair (Monteleukast), disponível como grânulos e como um comprimido mastigável para crianças pequenas.

Se seu filho já estiver tomando medicação preventiva e continuar precisando de uma medicação de "alívio" regularmente, seu filho provavelmente precisará tomar outro medicamento preventivo ou uma dosagem mais alta dos medicamentos atuais.

Por exemplo, se eles já estão tomando Advair 100/50, então eles podem precisar ser aumentados para uma dose mais alta, como a forma 250/50 de Advair e / ou Singulair pode ser adicionado ao plano de tratamento.

Monitoramento

A maneira mais fácil de monitorar o quanto a asma do seu filho está sendo tratada é ver se estão tendo algum sintoma. Se o seu filho não está tossindo ou tendo dificuldade para respirar e raramente está usando um remédio para alívio, então eles provavelmente estão sob um controle muito bom. Se eles costumam tossir - especialmente à noite ou durante as atividades - ou se estão usando um remédio de alívio diariamente ou mesmo semanalmente, a asma provavelmente está sob controle ruim.

Fluxos de pico podem ajudá-lo a monitorar a asma do seu filho uma vez que eles têm cinco a seis anos de idade. Um medidor de fluxo de pico é um dispositivo pequeno em que seu filho sopra e, com base no número que sopra, pode ajudar os pais a avaliar se a criança está tendo problemas de asma ou se está em bom controle.

Testes de função pulmonar são outra ferramenta que pode ajudar a determinar quão bem a asma do seu filho está sob controle. No entanto, geralmente só pode ser feito no consultório de um alergologista ou pneumologista. A maioria dos pediatras não faz esse teste em seu consultório.

Um tratamento ou plano de ação é uma referência útil que o seu médico deve fornecer para ajudá-lo a saber quais medicamentos você deve usar em momentos diferentes. Um plano de tratamento da asma geralmente delineia os medicamentos diários de seu filho e quais tomar quando os fluxos de pico estiverem diminuindo ou se estiverem desenvolvendo sintomas de asma.

Educação

Se a asma do seu filho for mal controlada ou se você ainda não entender a melhor forma de administrá-la, um encaminhamento para um pneumologista pediátrico pode ser útil. Você também pode procurar fazer uma aula de educação em asma se eles estiverem disponíveis em sua área.

Há também muitos livros úteis, incluindo o guia da Academia Americana de Pediatria para a alergia e asma do seu filho, e sites que podem ajudá-lo a aprender mais sobre a asma. Entre as coisas básicas sobre a asma que você deve saber incluem:

Asma descontrolada

O que você faz se a asma do seu filho não estiver sob bom controle? Aprender mais sobre asma é um bom começo, mas você provavelmente precisará de uma consulta de acompanhamento com seu médico ou de um encaminhamento a um especialista para obter mais ajuda.

Um grande motivo para a asma de uma criança estar sob controle ruim é porque eles não estão tomando seus medicamentos ou não estão tomando-os corretamente. Levar todos os medicamentos para a próxima consulta médica e demonstrar como o seu filho os usa pode ajudar seu pediatra a avaliar melhor tudo.

Você também pode considerar que seu filho tem alergias, especialmente se eles também têm um nariz entupido ou coriza quando ocorrem problemas de asma. Muitas crianças com alergias também têm asma, e alergias descontroladas ou não tratadas podem dificultar o tratamento efetivo da asma da criança.

O teste de alergia também pode ser útil se você não conseguir descobrir o que desencadeia a asma de seu filho. O refluxo gastroesofágico também pode complicar e desencadear a asma em algumas crianças, mesmo naquelas que obviamente não cuspem.

Fonte:

Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Diretrizes para o diagnóstico e tratamento da asma. Julho de 2007.