Você deve tomar pílulas para dormir?
Pessoas com dor não dormem tão bem
Tenho certeza de que não preciso lhe dizer que, quando você lida com dores no pescoço ou nas costas, está em risco de ter um sono arruinado. Na verdade, é oficial - a Fundação Nacional do Sono, em sua pesquisa Sleep in America de 2015, descobriu que 63% das pessoas pesquisadas que tinham dor crônica (e 55% das pessoas com dor aguda, ou seja, nos últimos 7 dias) relataram que a qualidade do sono era ruim.
A enquete da Fundação também revelou que, enquanto 6% das pessoas questionadas (que não estavam com dor ou tiveram apenas dor aguda) foram diagnosticadas com um distúrbio do sono, o número saltou para 23% na população com dor crônica.
Em média, a Fundação diz que as pessoas com dor crônica perdem cerca de 42 minutos de sono que poderiam ter. (Isso é chamado de "dívida de sono".) O débito do sono é um conceito relevante, porque um componente do diagnóstico médico de insônia envolve o comprometimento do seu funcionamento no dia (s) após uma noite sem dormir. Eu não sei sobre você, mas quando eu perco tempo fora de uma noite inteira de descanso, eu não apenas me sinto enevoada e descoordenada no dia seguinte, mas minha decisão e comportamento também podem ser afetados.
As pílulas para dormir são a resposta?
O fato é que a dor e o sono estão interligados e a relação é complexa. Mas se você lida com a dor crônica da coluna, isso significa automaticamente que você deve recorrer a pílulas para dormir para recuperar o tempo de sono perdido?
Concedido, a idéia de "dar-me uma pílula para isso" é muito tentadora quando a insônia se instala para alguns, mas esta estratégia tem algumas coisas indo contra ele.
Táticas de Marketing de Medicamentos
Em 2006, o New York Times informou que cerca de 42 milhões de prescrições de remédios para dormir foram emitidas em 2005. O artigo discute como os profissionais de marketing de drogas visam e capitalizam a percepção pública de que o “estilo de vida moderno” é frenético.
O NYT diz que os fabricantes de medicamentos usam estratégias como bombardeio publicitário, publicidade para prescrever médicos e campanhas programadas com a inauguração da última temporada do programa de TV Desperate Housewives.
Não incomode seu médico sobre sua insônia - ela é ocupada
Em uma diretriz clínica de 2008 (uma diretriz é uma estrutura baseada em evidências que os médicos podem usar como referência ao diagnosticar e tratar uma condição médica) que foi publicada no Journal of Clinical Sleep Medicine , os pesquisadores comentam que a insônia tem uma variedade de causas e sintomas , o que torna “a avaliação e o gerenciamento da insônia crônica exigente no tempo do clínico”.
Muitos pacientes reclamam que seus médicos estão pressionados pelo tempo de qualquer maneira, então esse fardo extra de carga de trabalho pode levar a um diagnóstico impreciso. E sem um diagnóstico preciso, você pode não obter o tratamento ou terapia mais eficaz.
Onde está a pesquisa que diz que as drogas fazem o melhor trabalho?
Você pensaria que, se seu médico prescrever um medicamento, usá-lo seria uma experiência segura e eficaz. Infelizmente, isso nem sempre é verdade, particularmente no caso dos opioides. Os opiáceos são narcóticos, então você corre o risco de ficar viciado se confiar demais neles ou se, por qualquer motivo, não os tomar de acordo com as instruções do seu médico ou farmacêutico.
E enquanto muitos médicos prescrevem opióides para dormir, pelo menos uma revisão de estudos médicos encontrou uma falta de evidência de quão bem eles trabalham. Mystakidou, et al., Em sua revisão intitulada “Tratamento da dor crônica por opioides de ação prolongada e os efeitos no sono”, comentam, “há uma escassez surpreendente de dados sobre os efeitos dos opioides no sono.”
Em outra revisão, Schutte-Rodin, et. Além disso, descobriu que a terapia comportamental cognitiva (TCC), que é um tipo de terapia de curta duração que ajuda as pessoas a lidar com a dor (ou outro tipo de) desencadeantes, foi tão eficaz sem acompanhar a medicação do sono quanto quando as drogas foram tomadas simultaneamente.
Os autores acrescentam que os medicamentos e a TCC compartilham objetivos semelhantes aos tratamentos: melhorar a qualidade e a quantidade do sono, melhorar sua função diurna e aumentar o tempo total de sono.
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Comece a recuperar seu sono agora
A boa notícia em tudo isso é que, de acordo com a Fundação do Sono, é que se você fizer do adormecimento uma prioridade e estiver verdadeiramente motivado, poderá recuperar até 36 dos seus minutos perdidos. A Fundação do Sono sugere ficar longe de cafeína e álcool perto da hora de dormir e também usando técnicas de relaxamento.
Aprenda sobre a redução do estresse baseado em mindfulness para insônia crônica.
Fontes:
Mystakidou K1, Clark AJ, Fischer J, Lam A, Pappert K, Richarz U. Tratamento da dor crica por opides de longa durao e os efeitos no sono. Prática de dor. 2011 maio-junho;
Fundação Nacional do Sono. Dor e sono. Site da National Pain Foundation. Acessado dezembro de 2015 https://sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/pain-and-sleep
Saul, Stephanie. Vendas recorde de pílulas do sono causam preocupação. New York Times. Terça-feira, 7 de fevereiro de 2006.