Reconhecer os sinais e sintomas de lesões cerebrais
Os sinais de uma lesão cerebral grave, como uma concussão ou hematoma epidural, nem sempre aparecem imediatamente. Às vezes, os sinais de alerta de um ferimento na cabeça não aparecem por várias horas ou até mesmo dias depois. Mesmo um pequeno golpe na cabeça pode resultar em uma lesão grave na cabeça que, se não for tratada, pode resultar em complicações potencialmente fatais.
Sinais e sintomas de alerta de lesões e lesões cerebrais
Os seguintes sinais e sintomas fornecem um aviso de que seu ferimento na cabeça requer atenção médica imediata.
Se você sentir um ou mais dos seguintes sintomas após sofrer uma pancada na cabeça, por menor que pareça, deve procurar atendimento médico imediato para uma avaliação completa.
- Dificuldade para lembrar eventos recentes ou informações pessoais
- Dor de cabeça intensa, especialmente se ocorrer rapidamente e em um local específico
- Rigidez severa no pescoço
- Confusão mental ou comportamento estranho
- Náusea ou vômito
- Tontura, mau equilíbrio ou marcha instável
- Fraqueza nos braços ou pernas
- Sonolência extrema ou sonolência
- Tamanhos de pupila desiguais
- Perda de apetite
- Zumbido persistente nos ouvidos
- Fala arrastada
- Problemas visuais, como ver estrelas ou visão turva
- Sangramento ou líquido claro vindo das orelhas ou nariz
- Convulsões
- Perda de consciência
Concussão esportiva
Concussões são lesões traumáticas na cabeça que ocorrem de golpes leves e graves na cabeça. Sinais de uma leve concussão - confusão, desorientação e perda de memória - podem desaparecer em poucos minutos ou podem não ser relatados pelo atleta.
Se um atleta continuar jogando nessas condições, ele corre o risco de efeitos sérios e de longo prazo, especialmente se sofrer outro traumatismo craniano antes de ser curado. Ignorar os sintomas de concussão aumenta o risco de sofrer outro, mais grave, traumatismo craniano, comprometimento neurológico, depressão ou déficits cognitivos.
Hematoma epidural
Um hematoma epidural está sangrando entre o crânio e o cérebro. Essa lesão pode ocorrer quando um impacto resulta em uma laceração de um vaso sangüíneo na cabeça, que então forma um coágulo de sangue entre o crânio e a cobertura protetora do cérebro (a dura). Esse coágulo cresce lentamente e pressiona o cérebro que, se não for tratado prontamente, pode resultar em morte.
A gravidade de um hematoma epidural ficou claro quando a atriz Natasha Richardson morreu do que parecia ser uma leve lesão na cabeça durante um acidente de esqui.
A trágica morte de Richardson chamou a atenção para uma condição até então desconhecida, conhecida como síndrome do "falar e morrer", em que uma vítima de traumatismo craniano aparece bem no início, mas horas ou dias depois desenvolve dor de cabeça e outros sintomas de hematoma epidural .
Um hematoma subdural é semelhante, mas o sangramento ocorre entre o cérebro e a dura-máter. Eles ocorrem após uma lesão grave na cabeça, ou podem ocorrer após um golpe relativamente menor em pessoas que estão tomando anticoagulantes, abuso de álcool ou outras condições. Se você estiver tomando anticoagulantes, você precisa ser ainda mais cuidadoso após um golpe na cabeça e garantir que está sendo monitorado em busca de sinais de hematoma.
Lesão Cerebral Primeiros Socorros
Se você suspeitar de uma lesão cerebral, mas não encontrar nenhum sinal ou sintoma inicial listado acima, siga as diretrizes de tratamento de primeiros socorros da lesão na cabeça.
Fontes
Declaração Consensual sobre Concussão no Esporte: a 3ª Conferência Internacional sobre Concussão no Esporte, realizada em Zurique, em novembro de 2008. http://bjsm.bmj.com/cgi/content/full/43/Suppl_1/i76 <
Heegaard WG, Biros MH. Cabeça. In: Marx J. Rosens Medicina de Emergência: Conceitos e Prática Clínica. 6a ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2006: cap. 38
Universidade de Pittsburgh, Brain Trauma Research. http://www.neurosurgery.pitt.edu/research/trauma.html
Hematoma subdural, MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, 27/07/2014.