O sangramento anovulatório descreve um tipo específico de sangramento uterino anormal.
Para que você tenha um ciclo menstrual normal e o que é considerado um padrão de sangramento normal, você tem que ovular. Quando você ovula, você desencadeia certas alterações hormonais, de modo que, se você não engravidar, terá uma hemorragia de privação quando o ciclo seguinte começar, resultando em ciclos menstruais com intervalos normais.
O que acontece quando você não ovula
Quando você não ovula, essa cascata hormonal não é iniciada. Não só você não é capaz de conceber durante um ciclo anovulatório, você também não terá seu período regular.
A anovulação nem sempre resulta em sangramento anormal, pelo menos não imediatamente.
É comum a maioria das mulheres experimentar um ciclo anovulatório ocasional. Estressores físicos ou psicológicos, como muitas noites sem dormir estudando para um exame, treinamento para uma maratona, viagem prolongada, doença ou morte de um ente querido, podem desencadear hormônios do estresse que podem suprimir sua ovulação. Normalmente, nesses casos, você perderá um ciclo ou talvez dois. Se você tiver associado sangramento uterino anormal, provavelmente será apenas uma mancha irregular mínima. Após o evento agudo, seu corpo se regula e você retorna aos seus ciclos menstruais normais.
O sangramento anovulatório que pode levá-lo a procurar atendimento médico geralmente resulta de um estado de anovulação mais crônico.
Com algumas condições subjacentes, se a ovulação não ocorrer por vários ciclos, o revestimento do útero ainda se acumula. No entanto, porque você não ovulou, seu corpo não conseguiu o gatilho para lançar o revestimento de seu útero, também conhecido como ter seu período menstrual.
Quando isso acontece, o revestimento do seu útero, ou endométrio, torna-se desordenado e instável e começa a cair aleatoriamente.
Isso resulta em sangramento que não está em um padrão regular. Esse tipo de sangramento pode ser mais pesado e durar mais do que o sangramento menstrual normal. Mais uma vez, dependendo da causa subjacente da anovulação, o sangramento pode ser simplesmente manchado.
O que todo sangramento anovulatório tem em comum é que ocorre em intervalos irregulares.
Causas comuns
Uma causa comum de sangramento anovulatório ocorre nos dois extremos do ciclo menstrual. Durante a adolescência, a cascata hormonal que controla a menstruação está amadurecendo. Durante esse tempo, podem ocorrer desequilíbrios hormonais que resultam em padrões de sangramento pesados e irregulares. Durante a transição da perimenopausa, desequilíbrios hormonais semelhantes podem resultar em padrões de sangramento irregulares.
A obesidade é uma causa comum desse tipo de sangramento uterino anormal. A obesidade isolada ou em combinação com a síndrome do ovário policístico (SOP) pode resultar em frequentes ciclos anovulatórios, resultando em sangramento intenso e irregular.
Tratamento
A hemorragia uterina anormal causada por anovulação é tipicamente controlada com opções hormonais. Estas opções hormonais trabalham para estabilizar o endométrio e para contrabalançar o desequilíbrio hormonal que acontece quando você não ovula.
As opções comuns de tratamento incluem a pílula contraceptiva oral e o DIU contendo progestogênio. Se você é obeso, a perda de peso é muito importante. Mesmo relativamente pequenas quantidades de perda de peso e restaurar sua ovulação.
Como sempre, se você estiver preocupado com sangramento irregular ou quaisquer problemas com seu ciclo menstrual, certifique-se de discuti-lo com seu médico.