Sabe-se que o sumo de toranja interage com vários medicamentos , aumentando o seu efeito para níveis frequentemente tóxicos. Então, quando se trata de Plavix (clopidogrel), um medicamento para diluir o sangue usado para diminuir a prevalência de acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio, é seguro consumir o suco de frutas? A resposta curta é não."
Como o suco de grapefruit interage com o Plavix?
Um estudo de 2014 descobriu que o suco de grapefruit inibe tanto a enzima CYP3A4, da qual o clopidogrel é um substrato, quanto a enzima CYPC19, que metaboliza a droga.
O sumo de toranja pode, por conseguinte, interferir com a conversão do clopidogrel na sua forma activa, diminuindo assim o efeito antiplaquetário da droga, necessário para prevenir um acidente vascular cerebral ou um ataque cardíaco.
No organismo, o clopidogrel é metabolizado pela enzima CYP2C19. No entanto, certas pessoas são metabolizadores pobres da enzima CYP2C19. Essas pessoas são resistentes ao clopidogrel. Embora exista um exame de sangue para identificar pacientes resistentes ao clopidogrel antes da instituição da terapia com o medicamento, este teste não é amplamente utilizado. É digno de nota que as pessoas que são metabolizadores pobres do clopidogrel também têm um risco relativo aumentado de morte por eventos cardiovasculares ou trombose do stent.
De acordo com um relatório da FDA, outros medicamentos para o coração com os quais o sumo de toranja interage incluem:
- estatinas (como Zocor e Lipitor)
- medicamentos de pressão arterial como nifedipina
- medicamentos anti-arritmia como amiodarona
Além de medicamentos para o coração, o suco de grapefruit também afeta os seguintes medicamentos:
- medicamentos usados para transplante de órgãos como a ciclosporina
- medicamentos anti-ansiedade como buspirona
- anti-histamínicos como Allegra
O suco de toranja pode ser um componente saudável de qualquer dieta. Se você está tomando medicamentos para o coração, por favor, discuta se é uma boa idéia beber suco de toranja com seu médico ou outro profissional de saúde.
Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando e as dosagens desses medicamentos.
Uma palavra de
É sempre uma boa idéia ler atentamente o folheto impresso que acompanha o clopidogrel. Deve haver uma seção sobre interações entre o clopidogrel e outros medicamentos. Se você não recebeu um folheto informativo, peça uma cópia ao seu farmacêutico.
Se você estiver usando medicamentos sem receita médica (OTC) ou suplementos dietéticos, fale com seu farmacêutico e seu médico sobre possíveis interações. Você deve ter um cuidado especial com o uso de medicamentos para a inflamação, como o ibuprofeno e os suplementos OTC que contêm ginkgo. Um efeito colateral desses produtos é o sangramento.
> Fontes:
> Holmberg MT, Torneio A, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M. O sumo de toranja inibe a activação metabólica do clopidogrel. Clin Pharmacol Ther . 2014 doi: 10.1038 / clpt.2013.192
> Krasowski MD. Farmacogenómica. Em: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment: Family Medicine, 4e . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2015
> Trevor AJ, Katzung BG, Farmacogenómica de Kruidering-Hall M. Em: Trevor AJ, BG Katzung, Kruidering-Hall M. eds. Farmacologia de Katzung & Trevor: Examination & Board Review, 11e . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2015