Enquanto muitos pais entendem quando seu filho molha a cama aos 4 anos, a enurese aos 14 anos pode ser uma surpresa. Referida como enurese noturna, a enurese na cama é na verdade mais comum em adolescentes do que você imagina.
Estudos estimam que cerca de 4% dos meninos e 2% das meninas molham a cama durante a adolescência. Muitos adolescentes superam a enurese antes de se tornarem adultos.
Aos 18 anos, apenas 1,5% dos homens e 0,5% das mulheres ainda molham a cama.
Razões adolescentes ainda molham a cama
Em adultos, uma bexiga cheia envia uma mensagem para o cérebro que acorda um indivíduo no meio da noite. A maioria das crianças desenvolve lentamente essa habilidade com o tempo. Alguns deles param de molhar a cama como pré-escolares. Mas outros não desenvolvem essa habilidade até muito mais tarde na vida.
Existem muitas teorias sobre por que alguns adolescentes ainda não desenvolveram a capacidade de acordar a tempo de usar o banheiro. Aqui estão alguns fatores que podem contribuir para a enurese:
- Genética - Se ambos os pais molham a cama, a criança tem 70% de chance de ser uma sonolência. Se um dos pais molhar a cama, a probabilidade de uma criança molhar a cama é de 40%.
- Problemas na bexiga - alguns adolescentes têm bexigas relativamente pequenas que não podem conter muita urina. Outros experimentam espasmos musculares que podem levar à enurese noturna.
- Transtornos do sono - alguns adolescentes são sonâmbulos. Eles simplesmente não conseguem acordar o suficiente para se levantar e ir ao banheiro antes de sofrerem um acidente. Outros adolescentes podem ter um distúrbio do sono , como a apneia do sono, que dificulta o despertar.
- Padrões incomuns de sono - A maioria dos adolescentes não dorme o suficiente nas noites de aula . Consequentemente, muitos deles cochilam durante o dia ou dormem até tarde nos finais de semana. Esses padrões de sono podem interferir nos ciclos normais do cérebro , o que pode dificultar a comunicação da bexiga com o cérebro durante o sono.
- Estresse - Alguns especialistas acreditam que eventos estressantes, como uma mudança nas escolas ou um divórcio, podem levar à enurese noturna. Outros especialistas acreditam que as crianças estressadas se envolvem em comportamentos que aumentam as chances de molhar a cama - como comer alimentos salgados e beber mais líquidos na hora de dormir.
- Questões médicas - Alguns problemas médicos, como infecções do trato urinário , podem causar súbita enxaqueca. Outras condições, como diabetes, constipação ou anomalias do trato urinário, também podem contribuir para a enurese noturna.
- Cafeína - Beber muita cafeína, especialmente no final do dia, pode aumentar as chances de um adolescente molhar a cama. Não só a cafeína pode interferir com o sono do adolescente, mas também aumenta a quantidade de urina produzida pelos rins. Se o adolescente consome refrigerante, bebidas energéticas ou outras bebidas com cafeína, pode ser uma boa ideia reduzir a ingestão de cafeína.
- Demasiada ingestão de líquidos à noite - Beber muita água ou outras bebidas no final da noite aumenta as hipóteses de o seu filho ter uma bexiga cheia durante a noite. E se seu filho não acordar quando a bexiga estiver cheia, ele vai molhar a cama.
Tratamentos para enurese
É importante considerar se seu filho sempre molhou a cama ou se é um novo comportamento.
Se a enurese noturna for um problema novo, descarte qualquer problema de saúde física ou psicológica antes de tentar tratá-la.
Fale com o médico do seu filho adolescente sobre enurese noturna. Depois que os problemas médicos forem descartados, veja algumas estratégias que podem ajudar:
- Limite as bebidas depois de dormir . Incentive seu filho a ficar bem hidratado durante o dia. Mas limite a quantidade de líquido que ele consome depois do jantar.
- Incentive seu filho a usar o banheiro antes de dormir. É comum os adolescentes adormecerem usando seus aparelhos eletrônicos na cama ou ficarem tão ocupados que esquecem de usar o banheiro. Incentive hábitos de sono saudáveis e lembre ao seu filho que ele reduzirá as chances de molhar a cama se ele for dormir com a bexiga vazia.
- Tente um alarme de enurese . Um alarme de enurese é um alarme projetado para acordar as crianças quando elas começam a molhar a cama. Um sensor de umidade faz um zumbido ou bipe na primeira indicação de que uma criança está molhando a cama. O barulho deve acordar o adolescente para que ele possa usar o banheiro. Com o tempo, essa técnica de modificação de comportamento ajuda seu filho a aprender a reconhecer uma bexiga cheia antes de começar a molhar a cama.
- Fale com o médico do seu filho sobre medicação. Embora não exista uma prescrição única que cure a enurese, existem medicamentos que podem ajudar a diminuir a quantidade de urina liberada pelos rins ou aumentar a quantidade de urina que a bexiga pode conter. Converse com o médico do seu filho sobre os riscos e benefícios potenciais de um medicamento.
- Considere a terapia se o adolescente estiver passando por efeitos emocionais. Adolescentes que molham a cama podem experimentar problemas de vergonha, constrangimento e auto-estima. Pode também afetar a vida social do seu filho. A terapia da conversa pode abordar os problemas da imagem corporal, ajudá-la a ganhar confiança e ajudá-la com a turbulência emocional que ela pode estar vivenciando.
Converse com seu filho adolescente sobre sua disposição em apoiar seus esforços na obtenção de ajuda. Certifique-se que ela sabe que você não está a punindo por ter um alarme ou fazê-la ir para a terapia porque ela é louca.
Envolva seu filho adolescente no tratamento também. Incentive-o a manter um diário ou um calendário que acompanhe suas atividades diárias. Ele pode descobrir que certos alimentos ou bebidas parecem provocar a enurese noturna.
Lembre seu filho que o tratamento provavelmente não funcionará imediatamente. Você pode precisar experimentar várias opções diferentes e isso pode levar alguns meses. Mas, se você trabalhar duro para resolver o problema, terá uma chance melhor de resolvê-lo.
Como lidar com sleepovers
A maioria dos adolescentes que molha a cama não quer que seus colegas saibam. Consequentemente, muitos deles evitam sleepovers, acampamentos e passeios onde seus amigos podem descobrir que eles molham a cama.
Quer se trate de uma viagem de uma banda durante a noite com seus amigos ou uma oportunidade de ir ao acampamento de basquete para a semana, incentive seu filho adolescente a participar. Fale sobre estratégias que a ajudarão a manter seu problema de privacidade, mesmo quando ela estiver dormindo no mesmo quarto que outras pessoas.
Considere roupas de baixo para adolescentes. Muitos deles parecem roupas íntimas regulares e os amigos do seu filho adolescente não sabem a diferença. Dependendo do peso do seu filho, você pode precisar optar por produtos para incontinência de tamanho adulto.
Solucione o problema com seu filho adolescente em relação a estratégias que ele poderia usar para descartar sua roupa íntima discretamente. Fornecer um grande saco de plástico que seu filho adolescente possa colocar em sua roupa de baixo pode ser uma maneira de impedir que seus amigos suspeitem de algo.
Se o seu filho adolescente estiver indo a uma festa do pijama na casa de um amigo, fale sobre os prós e os contras de informar os pais do amigo antes do tempo. O outro pai pode garantir que o adolescente tenha a oportunidade de descartar discretamente uma roupa de baixo descartável sem que os outros adolescentes saibam.
Converse com seu filho adolescente sobre a enurese noturna
É provável que seu filho adolescente não queira falar sobre a enurese noturna. Mas é importante que você envie a mensagem de que não há motivo para se envergonhar.
Isto é especialmente importante se você notou que seu filho está tentando esconder o fato de que ele molha a cama. Talvez ele tenha começado a trocar seus lençóis com mais frequência ou talvez você tenha notado que ele está lavando mais roupa ultimamente.
Se você suspeitar que seu filho está molhando a cama, pergunte de uma maneira gentil, mas direta. Diga: “Se você estiver molhando a cama, tudo bem. Só quero ter certeza de que conversamos com seu médico para garantir que você não tenha um problema médico.
Explique, de fato, que seu cérebro simplesmente não o acorda quando sua bexiga está cheia. Mas com o tempo, isso provavelmente vai mudar e ele vai parar de molhar a cama.
Esteja disposto a ouvir também. Valide os sentimentos do adolescente e reconheça como a enurese pode ser difícil.
Mas no geral, certifique-se de que seu filho adolescente saiba que ele não está sozinho. Se você molhar a cama como um adolescente, fale sobre isso. E lembre-o de que há provavelmente outras crianças na escola passando pela mesma coisa.
Como você pode ajudar
Deixe seu filho adolescente se responsabilizar pela limpeza depois que ele estiver molhando a cama. Peça que ele faça sua roupa quando tiver um acidente. Mantenha um conjunto sobressalente de lençóis à mão para que ele possa fazer sua própria cama depois que ele sofrer um acidente.
Fornecer seu filho adolescente com um protetor de colchão que irá proteger o colchão. Você também pode falar com seu filho adolescente sobre underpads colchão. Eles estavam em cima dos lençóis. Alguns deles são descartáveis e outros são laváveis à máquina.
Certifique-se de respeitar a privacidade do seu filho adolescente. Se ele não quiser que seu irmãozinho saiba que ele está molhando a cama, respeite isso. E não diga a vovó se seu filho adolescente não quer que outras pessoas saibam.
Evite ficar irritado ou frustrado com o adolescente, mesmo quando você já limpou as folhas três vezes esta semana. Seja gentil e solidário e entenda que seu filho adolescente não está fazendo isso de propósito.
> Fontes
> TAI Tai, TT Tai, Chang YJ, Huang KH. Fatores associados à remissão da enurese noturna primária e mudanças na percepção dos pais frente às estratégias de manejo: um estudo de acompanhamento. Jornal de Urologia Pediátrica . Outubro de 2016.
> Thurber S. Enurese Infantil: Formulações Diagnósticas Atuais, Constatações Salientes e Modalidades de Tratamento Eficazes. Arquivos de Enfermagem Psiquiátrica . Novembro de 2016.