O que você deve saber antes de uma histerectomia
A histerectomia é um procedimento cirúrgico para remover o útero, o órgão que segura o feto durante a gravidez. Existem vários tipos de histerectomias que os pacientes e os médicos escolhem, usando diferentes tipos de incisões e instrumentos. Além disso, uma ooforectomia ou cirurgia para remover os ovários é frequentemente combinada com uma histerectomia.
Se a variedade de procedimentos não foi confusa o suficiente, existem também várias alternativas para uma histerectomia, incluindo procedimentos cirúrgicos ambulatoriais menos invasivos que deixam o útero intacto e medicação.
Esta lista de perguntas a serem feitas ao seu cirurgião foi elaborada para ajudá-lo a escolher o procedimento correto, ou uma alternativa à cirurgia, para você. Cada mulher e situação é diferente, então nem todas as perguntas serão apropriadas para você.
Você pode até imprimir esta lista e usá-la como referência durante sua consulta com seu cirurgião.
Depois de ler esta lista, você pode ter mais perguntas para adicionar. É sempre uma boa idéia escrever suas perguntas, pois é fácil esquecê-las quando você está sentado no consultório do médico.
Perguntas sobre alternativas à histerectomia
- Se eu gostaria de ter filhos, que alternativas à histerectomia são apropriadas neste momento?
- Eu não estou interessado em ter filhos. Quais alternativas à histerectomia estão disponíveis?
- Há algum procedimento que me ajude, mas deixe meu útero intacto?
- Quais alternativas não cirúrgicas estão disponíveis atualmente?
- Esta condição se resolverá sem cirurgia em algum momento?
- Estou me aproximando da menopausa. A menopausa vai melhorar meus sintomas sem cirurgia?
Há muitas perguntas gerais que você deve fazer antes de fazer uma cirurgia , mas há perguntas específicas adicionais que você deve fazer se estiver considerando uma histerectomia.
Você pode achar difícil entender os diferentes tipos de histerectomia disponíveis. Existem diferentes abordagens, ou seja, onde a incisão é colocada, o que pode alterar drasticamente a sua recuperação.
Há também procedimentos adicionais que podem ser combinados com a histerectomia, como uma ooforectomia (remoção dos ovários) ou remoção do colo do útero .
Essas perguntas ajudarão você a determinar por que seu cirurgião está recomendando um tipo específico de histerectomia e se é a melhor cirurgia para você.
Perguntas sobre procedimentos de histerectomia
- Quais órgãos e estruturas você planeja remover?
- Você estará usando uma técnica abdominal, vaginal ou laparoscópica ? Você pode explicar os prós e contras de cada técnica?
- Quanto tempo devo esperar para a cirurgia e depois para o hospital?
- A cirurgia que você está recomendando causa a menopausa?
- Eu tenho endometriose, o que você vai fazer para se certificar de que há tecido endometrial mínimo deixado para trás para causar problemas após a cirurgia?
- Esta cirurgia é uma cura ou apenas um tratamento?
- Você pode explicar os prós e contras de remover o colo do útero versus deixá-lo intacto?
- Existe alguma coisa sobre minha história ginecológica que faria com que você favorecesse a remoção do colo do útero, deixando-o no lugar?
- Eu tenho uma história de gravidez ectópica. É um risco deixar meus ovários intactos?
- Por que você está recomendando esse tipo de histerectomia em vez de um dos muitos outros tipos de histerectomia ?
- Eu entendo que eu poderia continuar a menstruar se meu colo do útero for deixado intacto, por que você está recomendando que ele não seja removido?
- É possível combinar uma histerectomia com outro procedimento (abdominoplastia, funda da bexiga, etc)?
- Estou me aproximando da menopausa, o que eu entendo pode melhorar significativamente meus miomas. Devo esperar até a menopausa em vez de fazer uma cirurgia?
Se você está fazendo uma histerectomia, é importante que você tenha expectativas razoáveis sobre o que a cirurgia fará por você. Estas perguntas devem ajudá-lo a determinar se o procedimento lhe dará os resultados que você está procurando e os efeitos colaterais que você pode esperar.
Em alguns casos, uma histerectomia pode curar a condição, tornando a cirurgia necessária.
Em outros casos, uma histerectomia pode apenas minimizar os sintomas ou proporcionar alívio temporário. As perguntas a seguir ajudarão a entender o tipo de resultado que você pode esperar de maneira realista após a cirurgia.
Descobrir o máximo possível sobre uma recuperação "normal" após o procedimento escolhido ajudará você a planejar qualquer assistência necessária nas semanas após a cirurgia. Também é importante descobrir que tipo de atendimento médico de acompanhamento você precisará após sua recuperação. Algumas mulheres não vão exigir um exame anual de Papanicolau após a cirurgia, outras mulheres o farão. É importante saber se você continuará a precisar desse importante teste, que pode detectar células pré-cancerosas e cancerígenas.
Perguntas sobre a vida após a cirurgia de histerectomia
- Quais são as chances de meus sintomas voltarem a ocorrer após a cirurgia?
- Quais são as chances de que o câncer se espalhe além do meu colo do útero / útero / ovários e vai exigir uma nova cirurgia?
- Minha condição continuará piorando sem cirurgia, ou será mais provável que continue como está atualmente?
- Você recomenda a terapia de reposição hormonal após a conclusão da cirurgia?
- Continuarei precisando de exames periódicos de papanicolau após uma histerectomia ?
- Quanto tempo depois da cirurgia o tratamento atrasará meu câncer enquanto eu me recupero desse procedimento?
- Quando será seguro fazer sexo após a cirurgia ?
- Quando poderei tomar banho ou nadar após a cirurgia ?
Mais informações importantes: Tudo sobre cirurgia de histerectomia
Uma palavra de:
A histerectomia é uma cirurgia comum, mas que deve ser cuidadosamente considerada antes de se tomar a decisão final de realizar o procedimento. Há muitas maneiras diferentes de uma histerectomia ser realizada, e ainda mais razões pelas quais uma histerectomia pode ser recomendada - mas isso não o torna necessário.
Aproveite o tempo para pesquisar o procedimento, as alternativas, bem como os riscos e recompensas, pois o tempo de recuperação e o resultado final dependerão das decisões tomadas.
Fontes:
> Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG). Salpingo-ooforectomia eletiva e redutora de risco. Janeiro de 2008.
> Diagnóstico e Tratamento da Endometriose. Médico da Família Americana. Acesso em 31 de janeiro de 2009 http://www.aafp.org/afp/991015ap/1753.html
> Histerectomia. Institutos Nacionais de Saúde http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002915.htm
> Incidência de recorrência de sintomas após histerectomia por endometriose. Jornal de Fertilidade e Esterilidade. Novembro de 1995. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7589631
> Spotting, apesar da histerectomia, nunca considerado “normal”. Dr. Peter Gott. O Daily Herald. Acessado em 28 de janeiro de 2009 https://www.dailyherald.com/story/?id=184007