Causas comuns de disfunção sexual em mulheres

Da peri-menopausa às histerectomias, muitas circunstâncias podem reduzir o desejo

Se você é uma mulher que não tem desejo sexual, ou talvez pior, você tem o desejo, mas você não pode desfrutar do sexo por causa da dor, secura vaginal ou outras condições, você não está sozinho. Muitos fatores na vida de uma mulher podem interferir na função sexual, o que muitas vezes leva a uma baixa qualidade de vida para ela e seu parceiro. Pesquisas sugerem que até 40 por cento das mulheres experimentam algum grau de disfunção sexual, com cerca de 12 por cento relatando preocupações de saúde sexual angustiantes.

A disfunção sexual refere-se a um problema durante qualquer parte da atividade sexual, da excitação ao orgasmo. Fatores físicos, como doenças, cirurgias e alterações hormonais relacionadas à menopausa, são frequentemente implicados na disfunção sexual feminina, assim como as questões mais óbvias de estresse de vida e dificuldades de relacionamento. Aqui vamos discutir algumas das causas físicas mais comuns que uma mulher pode não ter desejo de sexo ou experimentar desafios para desfrutar do sexo.

Histerectomia

A histerectomia é a cirurgia ginecológica mais comum, e cerca de 20% das mulheres relatam deterioração da função sexual no pós-operatório. Uma mulher pode ter uma histerectomia total, que consiste na remoção de todo o útero e do colo do útero, uma histerectomia parcial ou subtotal, que é a remoção do útero enquanto mantém o colo do útero no lugar, ou uma histerectomia radical, que remove o útero e estruturas ao redor, como os ovários e os gânglios linfáticos (pode ser feito para tratar cânceres reprodutivos).

A remoção do útero e dos ovários causa um grande declínio nos hormônios sexuais. A terapia de reposição hormonal - com ou sem reposição de testosterona - pode ajudar a restaurar a função sexual em mulheres com dificuldades sexuais após essa cirurgia. Estudos mostram que a terapia com estrogênio em mulheres na pós-menopausa que tiveram histerectomias pode melhorar o fluxo sanguíneo vaginal, a secura vaginal e a incapacidade de atingir o orgasmo.

O tratamento com testosterona pode melhorar o desejo sexual e a excitação.

Algumas mulheres acham que, após a histerectomia , sentem falta das contrações do útero que associaram anteriormente ao orgasmo. A remoção do colo do útero pode resultar em uma mudança na sensação física experimentada durante a penetração profunda durante a relação sexual. Existe uma grande variação no funcionamento sexual pós-histerectomia.

Vaginismo

O vaginismo é um espasmo persistente ou recorrente do terço externo da vagina que interfere na relação sexual. Isso faz com que o coito vaginal seja doloroso ou difícil, e também pode prevenir os exames pélvicos.

Geralmente pode ser tratada com o uso de dilatadores vaginais de diâmetro crescente, além de treinamento de relaxamento. A taxa de sucesso aumenta nos casais em que o parceiro está envolvido no processo terapêutico. Embora o tratamento possa ajudar, é importante notar que algumas mulheres têm relacionamentos muito íntimos e amorosos sem intercurso sexual.

Peri-menopausa e menopausa

Quando uma mulher se aproxima da menopausa, ela começa a passar por profundas mudanças hormonais, incluindo a queda dos níveis de estrogênio. Isso geralmente resulta em ondas de calor, secura vaginal, suores noturnos, alterações de humor e diminuição da sensibilidade ao toque sexual. A testosterona diminui com a idade tanto para homens quanto para mulheres, o que também reduz o desejo sexual da mulher.

Em mulheres na pós-menopausa ou na perimenopausa, a reposição de estrogênio pode diminuir a dor durante a relação sexual e facilitar a lubrificação vaginal .

Estudos também mostraram que a testosterona aumenta a libido em mulheres, então se o seu desejo diminuído é devido a uma queda nos hormônios, pode muito provavelmente ser resolvido com testosterona. No entanto, até o momento, esses estudos usaram altas doses de testosterona, o que pode levar à masculinização, se tomada por longos períodos de tempo.

Embora o DHEA também seja um hormônio masculino, tem havido poucos estudos sobre seu efeito nas mulheres e nenhum deles demonstrou que isso melhora a libido da mulher.

Se você está passando pela menopausa, ou se está nos anos que a antecederam, e está percebendo uma mudança na função sexual, talvez queira tentar aumentar as preliminares ou a massagem sensual, o que pode aumentar a conexão entre você e seu parceiro. parceiro. Você também pode usar lubrificantes e evitar posições sexuais que permitam uma penetração muito profunda.

Enquanto isso pode ser desafiador, há esperança

A resposta sexual varia entre as mulheres e dentro de cada indivíduo, e as preocupações sexuais são muito comuns. Alguns problemas sexuais, embora angustiantes, podem refletir variações normais na vida de uma mulher. Mudar o foco para melhorar a intimidade, em vez de ter todas as interações que resultam em relações sexuais, pode ajudar. Nem todas as preocupações ou problemas sexuais são "disfunções".

As mulheres precisam prestar atenção às mudanças em suas vidas diárias que podem causar disfunção sexual. Nos casos em que os medicamentos causam problemas sexuais, a solução pode ser tão simples quanto mudar a medicação ou ajustar a dosagem.

Não tenha medo de conversar com seu médico e seu parceiro. Pode ser difícil e desconfortável iniciar uma conversa com um médico sobre sexo, mas a maioria das mulheres pode ser ajudada se estiver disposta a falar abertamente com seu médico para determinar o melhor tratamento para seu problema específico.

> Fontes

> Clínica de Cleveland. Sexo e Menopausa.

> Risa Lonnée-Hoffmann e Ingrid Pinas. Efeitos da histerectomia na função sexual. Relatórios atuais de saúde sexual. 14 de setembro de 2014.

> Simon JA. Identificar e tratar a disfunção sexual em mulheres na pós-menopausa: o papel do estrogênio. Jornal da Saúde da Mulher . 2011 out