A obesidade coloca força extra nos ossos e articulações. Consequentemente, a obesidade aumenta o risco de desenvolver osteoartrite e a necessidade de reposição articular . A obesidade também aumenta a taxa de complicações em pacientes com osteoartrite que têm a substituição da articulação. De um modo geral, uma complicação é algo que prolonga a cura e a recuperação da cirurgia.
Obesidade afeta articulações de suporte de peso
Estima-se que 33 a 35% dos homens e mulheres nos Estados Unidos são obesos.
Índice de massa corporal (IMC) acima de 30 é considerado obeso.
A obesidade está ligada a muitos problemas de saúde - a osteoartrite é apenas uma delas. O sobrepeso e a obesidade afetam diretamente as articulações que suportam peso, especialmente os joelhos. Estudos mostraram que a osteoartrite do joelho é 4 a 5 vezes mais comum em pessoas com sobrepeso em comparação com pessoas que têm peso corporal normal.
A força de 3 a 6 vezes o peso corporal de uma pessoa é exercida através do joelho durante a caminhada. Em outras palavras, ter 10 libras acima do peso aumenta a força no joelho em 30 a 60 libras a cada passo dado durante a caminhada. A força através do quadril é estimada em 3 vezes o peso corporal. Curiosamente, um IMC elevado também foi associado à osteoartrite da mão.
Substituição da articulação mais problemática para pacientes obesos
Costumava ser que a substituição da articulação não era sequer uma opção para pacientes obesos, especialmente pacientes muito obesos. Estudos mostraram que a cirurgia de substituição articular é viável para pacientes obesos, mas a taxa de complicações é maior.
Os pacientes obesos precisam de um tempo significativamente maior na mesa da sala de cirurgia e mais tempo de internação hospitalar. Os pacientes obesos também necessitam de cuidados em uma unidade de reabilitação ou de enfermagem especializada com mais frequência do que os pacientes não obesos. Devido ao potencial adicional de complicações e recuperação prolongada, recomenda-se que a obesidade seja abordada antes da cirurgia, se possível.
Conselhos para perda de peso
Ao considerar a estratégia de perda de peso e dieta, você deve ser razoável e realista. Dietas da moda e esquemas de perda de peso rápida não são apenas irreais, mas podem ser prejudiciais à saúde. Estima-se que 95% dos dieters que perdem peso em dietas de perda rápida de peso recuperam o peso dentro de um ano. Você pode começar lendo sobre essas dicas de perda de peso bem sucedida.
Fontes:
Pacientes com ATJ com obesidade mórbida requerem procedimentos cirúrgicos mais longos e permanência hospitalar. Reunião Anual da AAOS em fevereiro de 2009.
Complicações após artroplastia total do joelho em superobesos, IMC> 50. Reunião Anual da AAOS em fevereiro de 2009.
Obesidade e Osteoartrite no Joelho, Quadril e / ou Mão: Um estudo epidemiológico na população geral com 10 anos de seguimento. Grotle M et al. Distúrbios Musculoesqueléticos do BMC. 2 de outubro de 2008.